安静時心拍数に該当するQ&A

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安静時の期外収縮について

person 60代/女性 - 解決済み

最近、座位での安静時、読書やスマホでの調べもの、ギター演奏で曲の演奏に集中している時などにドクンという動悸を感じます。 少ない時は、日に2〜3回、多い時で10回未満ほどのドクンとなる心拍の乱れを感じるのですが、この発作が起きている時、特に胸痛も、狭心症のような喉や顎が締め付けられるような痛みも、息苦しさもなく、その1回のドクンだけで終わります。 これは良性の経過観察のみで大丈夫なものか、受診すべきものなのかをお教え頂きたい。 あと安静時の期外収縮はなぜ起きるのかそのメカニズムも知りたいです。 4年ほど前に一時期、ドキドキする感じが続いたので、一度、循環器専門病院にて検査と診察受けており、その時には、自分には自覚症状はなかったものの心電図には期外収縮の兆候が出ているが、当面は問題ないものだと言われました。 更に、アレルギー性鼻炎の為、最近市販のチクナインやアレルガードなどの点鼻薬を使用し出して2週間ほど経過した頃に、このドクンという期外収縮を感じ出したので関連を疑い使用を中止して、既に10日ほど経過しましたが、回数は減ったものの、毎日ではないが、この心拍の乱れの発作がある日は数回、全然ない日もあるという状態です。

4人の医師が回答

レッドミルの検査結果について

person 40代/女性 -

普段20分ぐらい歩くと息切れ、息苦しさがあり、長年LDLコレステロールも高いため、トレッドミルの検査をしました。検査を始めてから1分、5-6分ぐらいに胸の違和感がありましたが、数十秒ほどで症状が消えました。その後疲労感により途中で停止し、最後まで走れませんでした。最近のBNPは77でした。結果は下記の通りです。 フェーズ  時刻  心拍数 (bpm)  VE (回)  血圧 (mmHg)  DP   速度 (km/h) 【安静時】 Rest1 (座位)  -    96      -     101/ 72*   9696    0 Rest2 (立位)  -    92      -     111/ 79*   10212    0 Rest終了 9'41"  117      -       -      -      - 【ウォーミングアップ】 W.U.   0'00"  118      1     111/ 79     13098    2 W.U.終了 0'26"  113      -       -      -      - 【運動負荷】 Ex. 1.   0'00"  113      0     111/ 79     12543    2.7 Ex. 1.   1'00"  121      0     111/ 79     13431    2.7 Ex. 1.   2'00"  112      0     128/ 96*   14336    2.7 Ex. 2.   3'00"  114      1     131/ 85*   14934    4 Ex. 2.   4'00"  122      0     129/ 87*   15738    4 Ex. 2.   5'00"  129      0     143/ 83*   18447    4 Ex. 3.   6'00"  140      2     123/ 90*   17220    5.4 Ex.終了   6'19"  143      -       -      -      5.4 【回復期】 Recv   0'00"  142      0     123/ 90     17466    2 Recv   1'00"  112      0     128/ 96*   14336    2 Recv   2'00"  110      0     128/ 86*   14080    0 Recv終了 2'07"  101      -       -      -      - 検査結果について先生にお尋ねしたいのですが、 1、添付していた心電図の画像に問題はありますか?(特に赤い印の部分) 2、普段の血圧は上93-110、下59-75程度で、検査始めてから5分ぐらいで胸の違和感があるころ血圧値が高値の143に達しました。(赤い印部分)これは心臓の虚血(狭心症)などに関係ありますか? 3、DPの数値に問題はありますか?BNPの結果と関係ありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

脈拍の乱高下と、ヘルベッサの使い方について

person 50代/女性 - 回答受付中

冠攣縮性狭心症(かんれんしゅくせいきょうしんしょう)について質問させていただいたものです。 家庭用心電計でV4相当のところに異常波形が出たため、大きな病院を受診したところ、循環器内科に回されて現在に至ります。 ​現在はコニール4mgを朝夕1回ずつ服用しています。 コニールを飲み始めて3週間目までは、異常波形が時折出ていたのですが、それ以降からの3週間は、1回だけ、明け方に、発作が起こりました。 ​その明け方の発作についてですが、その日は朝夕9時台にお薬を飲んでいたのですが、朝5時に波形の異常が起こりました。 次のお薬を飲む3時間前に容量が切れかけていたのか、胸の痛みを伴う異常波形と、胸の痛みを伴わない異常波形の両方が見られました。 この日朝6時頃に異常波形が出ていたため、朝5時に早起きをしてコニール4mgを服用し、夕方も17時に服用することでカバーしてきました。さらには、夜間から明け方までの発作を抑えるため、医師からヘルベッサー30mgを1日1回(就寝前)追加で処方されました。 ​本日、ヘルベッサーを飲み始めて3日目ですが、安静時にもかかわらず脈拍が79から96の間を波のように激しく変動しました。 驚いて動いたところ、脈拍が125から80の間で乱高下し始めたため、その状態が2時間ほど続き救急外来を受診しました。 ​同時にパルスオキシメーターで測定したところ、少し歩くだけで心拍数が大きく変動し、それと連動して酸素飽和度(SpO2)も94%まで低下し、また戻るという状態を繰り返しました。この症状は、夜6時にコニールを服用した15分後から発生しています。 ​私としては、ヘルベッサー30mgを1日1回だけ服用することによるリバウンド現象(反跳現象ではないかと推測していますが、以下の点についてガイドライン等の観点から教えてください ​1.コニールの服用直後(15分後)に、このような激しい脈拍の乱高下が起こり得るのでしょうか。 ​2.この症状は、心不全や心房細動の可能性を示唆するものなのでしょうか。 ​3.本来1日3回服用するヘルベッサー30mgを、夜間から明け方のカバー目的で「1日1回のみ」使用する手法は、一般的に医療現場で行われているのでしょうか。 ​4.私は患者のため、医師の指示通り1日1錠の指示に従っておりますが、現在の不安定な数値(脈拍125、SpO2 94%)を鑑み、この処方設計が適切であるのかを医療現場では、行われている方法なのかどうか確認させてください。普通が分かりません。 5.現在は、脈拍ももどり、63から79です。 今日の分のヘルベッサ30ミリをどうすべきかや理由もも含め、教えてください。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

安静時の徐脈などについて

person 60代/女性 - 解決済み

半年で3回の、エコー検査、レントゲン検査、負荷運動、血液検査済みで心臓に問題はなく、上質性期外収縮が100~700発あるとの事で、半年くらい毎日強弱はありますが動悸や不整脈があります。 もともと徐脈ですが、3〜4おきに夕方家事中心拍数が42,48,46,43と少い時があります 胸も重たく感じ息苦しさ、だるさも感じます。座ってみるとドドッときたり脈も飛んでいる時もあります。 夜安静時も42~54くらいで、アップルウォッチで宿寝中10分くらいの低心拍で38~40であとは40~50拍くらいです。 明け方に動悸がある時もあります。検査結果で低心拍の指摘はありませんでしたが、年に数回何となく息苦しさで目覚める時があり酸素濃度はいちばん低い時で1日92~100の表示でした。検査結果で徐脈の事を言われた事はありませんがこのような症状は大丈夫でしょうか? 動いている時、時々不整脈?のせいか胸が重たくなり息切れや咳、倦怠感もある時がありますがそれも動悸や期外収縮が起こっているせいで、放置でいいのでしょうか?  歩きの一歩が心臓にひびくときもあります。 徐脈で期外収縮時は、就寝時マイスリーやロフラゼプ酸1mg飲んでもいいでしょうか? 少し前のアップルウォッチでの心電図で判定不能がありました、載せますので宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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