Q

薬疹、それともアトピーの悪化?

水曜に38度5分の発熱と関節のいたみで、内科に行きインフルエンザの検査を受けました。その時は、A、B型も出なかったのですが、多分インフルエンザです。と言う事で、タミフルを頂き2日間4錠飲み熱は一時36.5度に下がったのですが、全身湿疹が出て痒くてたまらなくなり、もう一度内科を受診しました。もともとアトピーがあったので、悪化したものか、薬疹なのかがはっきり分からない。と言う事でタミフルの服用をやめました。以前からアトピーではありますが、全身赤くなるほどひどくなった事はありません。それにタミフルを止めたので、37.5度の熱と、咳がではじめました。どうしたものでしょう・・・・・

質問者:msオリーブ さん

XYZ小児科 先生
小児科

XYZ小児科 先生

タミフルの副作用のひとつに薬疹があります。代表的なものは赤くて境界のはっきりしたものが体幹を中心に出現するものです。アトピー性皮膚炎の悪化は入浴できなかったことが理由で出現する可能性はありますが、悪化部位は掻けるところがメインでしょう。もしあまり掻いてもいないところに赤い発疹がでているのであれば、タミフルの薬疹の可能性が高いと思います。もしそれならば副作用ですので、タミフルの内服は中止せざるをえないでしょう。タミフルを内服しなくても、インフルエンザは最終的には治癒しますので週末はゆっくり休息をとられてください。ただし、本当にタミフルの副作用による薬疹かどうかという点に関しては来年度、またインフルエンザにかかってしまったときのことを考えると、皮膚科で相談されることをおすすめします。

msオリーブさん

タミフルの薬疹がどんなものなのかわかりにくかったので、大変参考になりました。有難うございます。

三条 先生
皮膚科

三条 先生

そもそもインフルエンザでなく他の疾患であった可能性もあります。
アトピーが悪化するにしても1日で全身に「湿疹」が出るというのは少々考えにくいこと。(タミフルを以前に服用した経験がないものとして検討しますが)タミフル服薬後2日で症状が出るというのは薬疹としては早すぎると思います。

最初の発熱と関節痛から一連のものと考えると、発熱を伴って全身が赤くなるほどひどい症状が出てきているというのは気になります。最終的に内科にも相談すべき疾患かもしれませんが皮膚科で診てもらって指示を受けてください。週末で各医療機関が休みになる時期に急速に悪化する可能性のある症状は多少慌てたほうがよろしい。

msオリーブさん

すぐのお返事有難うございます。簡単な事の様でなく少し慌ててしまいました。出来るだけ早く受診したいと思います。有難うございました。

SecondLife 先生
一般内科

SecondLife 先生

お話をうかがっただけでは、薬疹かどうかの判断は難しいと思います。

しかし今後インフルエンザの流行は何度もありえますし、新型インフルエンザの流行もあるかもしれません。その時のほとんど唯一の武器はタミフルです。ですからそれが使えないと大変困ります。

2週間以内なら、ある程度充実した病院の内科なら、リンパ球遊走試験などいくつかの検査で薬疹かどうかの見当をつけてもらえると思います。ぜひきちんと診断しておいてもらったほうが良いとおもいます。

msオリーブさん

今の事でいっぱいで、先の事まで考えていませんでした。ぜひそうします。

皮膚科専門医K 先生
皮膚科

皮膚科専門医K 先生

発熱と関節痛、皮膚症状となりますと、成人still病という疾患が問題になります。発熱があるのにあまり重篤感がないのが特徴です。また、タミフルを飲んでおりますので、二日後ということであれば、薬疹も考えなければなりません。アトピー性皮膚炎もあるようですので皮膚科専門医を受診してください。

msオリーブさん

返信有難うございます。日曜ですが、かゆみがおさまらないので、救急診療の内科のお医者様に見て頂きました。「皮膚科はないので・・」やはり薬疹のようで注射とセレスタミンを頂きました。夕方もう一度注射を受け、薬を飲みながら少し様子を見ようとおもいます。今は37.3度の熱と、全身の湿疹のかゆみと少しの咳があります。食事は普通ぐらい取れていて、おなかもこわしていません。皮膚科は、かかり付けのお医者様に又相談しようとおもっています。色々ありがとう御座いました。

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