抗痙攣薬、マイスタンの血中濃度について

抗痙攣薬、マイスタンの血中濃度について

質問者:叶
  • 2006/12/07 16:58
  • 閲覧数:21
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  • 医師回答あり

11ヶ月になる息子がウエスト症候群の治療のためマイスタンを服用しています。体重は、8.5キログラム、本日より1日/0.2gに増えました。0.15グラムだったときの血中濃度は、93。医師に適切な血中濃度はいくらだと尋ねると、まだ新しい薬なので適切というのがないんですとのことでした。他の、エクセグランや、デパケン等には適切な濃度がありますが、マイスタンにはやはりないのでしょうか?ネット等でも調べましたが、体重/0.2ミリグラムとありました。やはりないんでしょうか?教えて下さい。お願いいたします。

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Avator doctor
関西生まれ育ち(神経内科)医師認証済

投与量や血中濃度と効果は相関しないと言われています。論文では50−500ぐらいの濃度と報告されていますが、効果の良かった例では100前後と、数字が高いほど効果がある訳ではないところが難しい。また、活性代謝産物というのもあり、ややこしくなっています。1gに10mg成分が含まれていますので、1日0.2gということは、0.24mg/体重1kgとなり開始量より、2割ほど増やした量ということになります。

Avator questioner

量を0.2に増やしてから今日で6日ほどたちました。咳き込み、むせる回数が増え、ミルクも飲めないほどで、入院となってしまいました。100前後でよく効くということは、0.15の量が妥当だったのでしょうか。熱もあがり不安で仕方ありません。薬をこれで5種類ほどかえていますが、やはりまたかえたほうがいいのでしょうか。

Avator doctor
関西生まれ育ち(神経内科)医師認証済

マイスタンは血中濃度はあてにならないということを言ったつもりでした。効果があるのか(発作を抑えることができているか)、副作用があるかということで、このままマイスタンでやるか、量をどうするか、ほかの薬に変えるのかなどを、よく主治医の先生と相談した方がよいと思います。

Avator questioner

相談の上、考えます。ありがとうございました。

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