昼過ぎから夕方にかけて苦しい

person50代/男性 -

重症喘息を患っています。一通りの薬(吸入ステロイド、経口ステロイド、気管支拡張剤、去痰剤、抗コリン薬吸入、ロイコトリエン拮抗薬)を使っていて、酷くなると経口ステロイドの増量、ステロイドインパルス点滴もしています。100mほど歩いても苦しくなります。
このところの症状として、きまって「昼過ぎから夕方にかけて」咳と痰(黄色)が多くなり息苦しくなるのですが、原因として何が考えられるでしょうか?
通常の喘息症状とは逆に、朝方や練る前は比較的安定しています。

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