Q

つきあって一年のHIV感染の彼

最初の検査でウィンドウズPなのか−でしたが今彼は+で私は−。彼の浮気が原因?

質問者:tomo さん

ピノコ&BJ 先生
婦人科

ピノコ&BJ 先生

現在若年層のHIV感染率の上昇が問題になっています.
都内勤務中ですが「HIV感染を疑うべき症状」のパンフレットが先日配られておりました.
都内の病院ではHIV感染が珍しくなくなっているところも結構あるかと思います.
AIDSの発症を抑えるためにはいくつかの抗ウイルス薬の内服が不可欠ですが,発展途上国(アフリカ,アジア)ではそういった治療を受けられない人が殆どであり,孤児,母子感染,sex worker
(娼婦)の感染が問題視されています.

ちなみに妊娠初期の検査の一つに,感染症のスクリーニングとして梅毒,B型肝炎,C型肝炎,のほかにHIVの検査が行なわれることが多いです.
これは母子感染の予防とともに医療従事者の感染予防でもあります.

tomoさん

当初、彼が熱を出して近くの病院に何度も足を運んだんですけど3−4人のドクターは風邪かなー、って感じで解熱剤とかの処方だったんです。二週間後、私はどうしてもおかしいと思ったので検査入院を頼んだんです。あらゆる検査をしました。そこでは陰性、後に再検査で陽性。ウィンドウズポイントです。こういった形で見逃している感染者はたくさんいると思います。感染の症状はそれぞれ違うらしいのですが体重の激減、高熱(40度位)、異常な寝汗、を訴える患者は病院が強制的にHIV検査を勧める体制にした方がいいかと思います。

和歌山の医師 一般内科 先生

HIVは日本では発熱の初診時に考慮すべきであるにもかかわらず、積極的に検査をされていない(主治医の鑑別診断に挙げられていない)のが現状と思います。実際の報告数以上に感染者がいることを念頭において診療にあたることが重要性を再認識しました。医療側の権利としてもHIV検査をルーチン化していく必要があると思います。

tomoさん

当初、検査入院時陰性でしたが担当の消火器内科の女医さんが「HIVの症状に似ているから再検査を」と紹介状を書いてくれました。そこでやはり陽性と判明。CD4は500、ウイルス量は120000コピーと高い数値でした。発熱一ヵ月後にはすっかり体力も戻っています。まだ抵抗力があるので投薬は必要ないとのこと。もしあのまま所見無しで再検査していなければ彼は確実にキャリアとして感染を広げていったかもしれません。10年後の日本が恐ろしいです。

ぽんさん

友人が3人 感染で死にました。10年後の日本が恐ろしいです。に同意します。
1人は風俗 1人は彼氏にうつされて 一人はその子の彼
風俗でうつった人は、道連れだと感染を増やしていく行為をしていたので、一度警察に対処法(止める方法)を相談したんですが、デリケートな問題ですし、対応できる法律は無いかと...言われました。天然痘撲滅みたいに性感染症も出来ないのでしょうか? 規制する法律は出来ないのでしょうか? 相当深刻な事態だと思います、身近に3人もいるとなると...。

放浪医師 先生

HIV感染者は大学病院にいたとき1人みただけでした。
身近に3人もいるとなるとやはり無視できない状態ですね。

ただ、一番の対処法は感染源に近づかないことなのです
が・・・。
予防は医療側だけでなく個人個人の問題です。十数年前
はヒステリックなくらいテレビでも取り上げていたと思
うのですが、今はあまりみないような気がします。

日本のマスコミは視聴率ありき、なんですかね。

tomoさん

今は感染してもいい薬がでてきていて、慢性疾患という風に理解していたんですがやはり彼の死も近いのでしょうか・・・。身近の三人での死は、感染からどれくらいで発症したのでしょうか?できれば少し詳しくおしえていただけますか?

hero2005 先生

慢性疾患としてコントロールして、その予後に関連してくるのは、ウィルスの活動性とCD4の回復の如何でしょう。

HIV感染後のいろいろな問題は、CD4の低下による日和見感染(普通のヒトは問題になりにくい感染症がおこる)と関係してきます。CD4はご存知と思いますが、細胞性免疫に関係する指標です。これが、減少し続けてくると生命予後は危険になります。

CD4の数値と日和見感染の関連はネットでも見ることができます。

ぽんさん

まず 一人目は半年位、トライアスロンで肺炎起こした事になってますが、なんかの名前の肺炎で、普通かからない病気だったそうです、二人目は、3年位かな
アレギーのショック死となってましたが、今までアレルギーのアも聞いた事無かった子です、きれいな肌の子だったんですが、アトピーが悪化したみたな肌なってました最後は...、あと最後の人は、8年位かな一番感染を拡げた人だと思う...風の便りでひっそり死んだと聞きました。皆カミングアウトしていたので本当です。

tomoさん

ありがとうございます。今彼は毎月病院で血液検査をしています。CD4の数値は550、ウイルス量は何十万コピーか何百万コピーか本人も分かっていないようなんですがとにかくウイルス量は多いそうです。でも毎月(まだ3回程ですが)CD4は少しずつ増え、ウイルス量は減っていてまだ投薬は必要ないということです。今は自然回復しているような感じなんですが、、。投薬が始まったら月々の薬代は大変なのでしょうか?看護士さんは国の保障があるので5000円くらいで大丈夫とは言ってましたが。彼は年金を納めていません。

tomoさん

貴重なお話をありがとう。急変することがあるみたいですね。投薬も毎日欠かさずしないといけないみたいですし、1日でも忘れると危ないとききました。この病気は周りの人の応援や助けがなければ長くは生きることができないですね。ただやはりまだこの病気には差別的なところがあるのでカミングアウトしてもなかなか受け入れてもらえないかもしれません。実際、私もそうでした。どうしても受け入れることができなくて先のことを想像すると恐ろしくて。今は少し変わってきました。まだ将来のことは分かりませんが、前向きに考えて行こうと思い始めています。

糖尿病専門医にあらず 先生
循環器内科

糖尿病専門医にあらず 先生

さっさと別れます。
輸血や血液製剤の投与でなければ血液に接触する機会は職業が限られますし、残る感染経路は性交渉でしょ。
貴方が陰性で幸いでした。
その後の彼の応対も、誠意無いし。
暴走したって、別れちゃえば貴方には無関係。
今はいいけど、発病しても本当に支えていけるの?
生活費は?医療費は?
将来の人生設計を冷静に考えましょう。
大切なのは、まず自分。
貴方が彼の犠牲になる必然性は感じませんが。

かっきーさん

冷たいようだけど・・・。
別れるっていうか・・・少しづつ距離をっていうか・・・。
なんか、切実だなぁ・・・。
彼にはご両親がいらっしゃるんですよね?だとしたら、そちらにお任せした方が良さそうだなぁ。だってHIV感染による死亡率って今のところ100%の難病なんですよね。他の伝染病とはわけが違うしなぁ。

tomoさん

今はやはり二人の間に溝というか、今までとは違う関係になってきてます。今回の出来事はすごく勉強になりました。私自身も大切ですし私の両親や友達を巻き込みたくないので彼とはいずれ離れることになると思います。ドクターの病院では聞けない意見が聞けて本当にここにきて良かったと思います。ありがとうございます。

tomoさん

彼には年老いた母親だけいるんですが、外国に住んでいます。兄弟もバラバラで、深い友達もあまりいません。なので私もきっぱりとは切れずにいるんです。。かなり重い重圧を感じているので「私だけを頼りにしてはいけない」って言うんですけど。今は体重が落ちたままですけど元気にスポーツしたり普通なんですがいつか免疫も落ちてくる時が来るはず。想像しただけで恐ろしいです。

Traiten 先生
膠原病科

Traiten 先生

もし浮気が原因で感染したとすれば、それも国内でということになれば由々しき自体と思います。感染する原因は色々ありますので、是非感染症専門医を受診して今後の治療計画などを決める必要がありますし、感染経路も検討しなくてはならないと思います。

tomoさん

感染経路については彼に聞いても分からないとか曖昧なことしか言いません。私が問い詰めても「そんなこと調べてもHIVは治らない!」と怒り出します。確かにそうですけど、感染が早期発見なことは間違いないので最近の遊びが原因だと思うのです。私が彼の専門医に感染経路を聞いて教えてくれるものなんでしょうか?

いち内科医 先生

原則的には本人の許可なく担当医が感染経路を教えてくれることはないでしょう。しかし、彼があなたを含む他の人々に感染を起こすような行動が考えられる場合などにおいてはインフォームドコンセントの例外になると思います。

tomoさん

私が彼と離れることになると彼は暴走するかもしれません(彼の性格をよく知っているので)。今は私だけが生きる糧となっている様子ですし、病気のショックもありおとなしくしていますが。。インフォームドコンセントの例外というのは彼の担当医に相談したらいいのですね?それは彼を怒らせる、又は傷つけることにならないのでしょうか?

子持ちの小児科医 先生

今年の4月から開始されている個人情報保護法では、たとえ夫婦であっても本人が同意しなければ、病名・予後などの情報は話せないことになっています。ですから、彼が同意しない今の状態では主治医に相談しても感染経路については話してもらえないと思います。
それよりも今後のことです。あなた自身が感染しないように注意をしないといけません。どこまでの接触なら感染しないかちゃんと医師に相談したほうが良いと思います。

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医 先生

そもそもHIV検査をしたきっかけは何ですか?浮気かどうかは別として感染経路の特定、二次感染予防が必要です。

tomoさん

彼が突然高熱を出して異常な寝汗、ケイレン等でおかしいと思い検査入院してもらいました。その時は陰性でしたが疑いがあるということで紹介状をもらい再検査を。私も極度ストレスになり大変でした。今は落ち着いています。彼とは怖くてセックスしたくありません。誰にも相談できないし、彼との将来も見えない状態です。日本もアメリカのようにHIVが蔓延してるような気がします。。。

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

期間をおいての再検査とその間の感染予防対策が重要でしょう。感染経路の詮索は専門家にまかせましょう。

tomoさん

私は感染している確立は低いそうです。心配なので後2回程スクリーニングしようかと。

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