バセドウ病への造影剤の影響について
person30代/女性 -
よろしくお願いします。
不妊検査中に甲状腺の数値に異常が見つかり、現在甲状腺専門医に受診中です。検査結果を記載します。
4月9日 不妊ｸﾘﾆｯｸにて卵管造影検査 造影剤:ﾘﾋﾟｵﾄﾞｰﾙ
5月27日 不妊ｸﾘﾆｯｸにて TSH: 0.003 f-T4: 3.82
5月28日 子宮内膜ﾎﾟﾘｰﾌﾟ手術 静脈麻酔
6月15日 TSH : 0.01以下 f-T3: 4.8 f-T4: 1.97
抗ﾏｲｸﾛｿﾞｰﾑ抗体半定量 25600
抗ｻｲﾛｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝ抗体半定量 100未満
TRAb : 81.5 甲状腺ｴｺｰ:血流量が多いと指摘
6月22日 抗TPO抗体: 469.6 抗Tg抗体: 430 TSAb: 1300
ﾌﾟﾛﾊﾟｼﾞｰﾙ 2錠/day 分2で服用開始
6月29日 TSH: 0.006 f-T3: 3.47 f-T4: 0.88
7月6日 TSH: 0.045 f-T3: 2.7 f-T4: 0.54
7月13日 TSH: 2.89 f-T3: 1.5 f-T4: 0.44
7月20日 ﾌﾟﾛﾊﾟｼﾞｰﾙ 1錠/day 分1 に減量
8月17日 TSH: 6.632 f-T3: 3.2 f-T4: 0.35 TRAb : 82.5
8月31日 肝機能低下のため ﾒﾙｶｿﾞｰﾙ 1T/day 分1 隔日服用
質問1
初めて甲状腺の数値の異常が出たころ、時折、頻脈だと思う時がありました。数値推移からして、卵管造影検査前からﾊﾞｾﾄﾞｳ病を発症していたのでしょうか?
質問2
担当医よりﾖｰﾄﾞ(造影剤)は通常甲状腺ﾎﾙﾓﾝを作るのに必要なものだが、亢進症の人にはﾎﾙﾓﾝに対して抑制的に働くと
説明がありましたが、TRAbへは? 当初から、T3、T4の割にTRAbが高いのは、これも卵管造影検査で使用した造影剤(ﾘﾋﾟｵﾄﾞｰﾙ)の影響なのでしょうか?理由も教えていただければ幸いです。
質問3
造影剤によって数値が影響を受けている場合のﾊﾞｾﾄﾞｳ病は、そうでないﾊﾞｾﾄﾞｳ病と比べた場合今後の経過はどのように推移しますか? 造影剤の影響はどれ位続くのでしょうか? 造影剤が体から抜けたときに急激に甲状腺ﾎﾙﾓﾝ値が上がりますか?
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