下行結腸がんステージ3a抗がん剤後の末梢神経障害
person30代/男性 -
・36歳男性
・下行結腸がん ステージ3a
・病変 75mm×50mm
・リンパ節転移1つ
・低分子型と中分化型
・術後化学療法でフォルフォックス 12クール終了(2012年12月25日スタート、2013年6月13日に12クール目の針を抜く)
・投与中の主な副作用は、1クール目から急性末梢神経障害と頭部の脱毛。6クール目で頭部脱毛はおさまり、急性末梢神経障害は継続するものの、10クール目あたりから、慢性末梢神経障害により、継続して氷に手足をつっこんでいるような状態が現在も継続
末梢神経障害は投与後数ヶ月〜数年継続する人もいるというのは知っています。
【投与中から投与終了1ヶ月後まで副作用防止の薬】
・ビタメジン配合カプセルB25
・ハイシー顆粒25%
・ツムラ芍薬甘草湯エキス顆粒(68)
・ツムラ大建中湯エキス顆粒(100)
・ツムラ牛車腎気丸エキス顆粒(107)
・マグミット錠330mg
【薬を変更】
・ビタメジン配合カプセルB25
・ハイシー顆粒25%
・ツムラ牛車腎気丸エキス顆粒(107)
・マグミット錠330mg
・リリカカプセル75mg
3週間飲み、リリカの副作用なのか、めまい、だるさ、眠気などが続く、末梢神経障害は変わりないことからリリカ投与をストップして様子を見ることに。
【2週間リリカを抜く】
・ビタメジン配合カプセルB25
・ハイシー顆粒25%
・ツムラ牛車腎気丸エキス顆粒(107)
・マグミット錠330mg
めまい、だるさ、眠気がないのでリリカの副作用だろうということで薬を変更。
【8/20から現在】
・ビタメジン配合カプセルB25
・ハイシー顆粒25%
・ツムラ柴苓湯丸エキス顆粒(114)
・マグミット錠330mg
・ブシ末(調剤用)ツムラ 2g
上記、リリカ→ブシ末に変更しました。
しかしながら、慢性末梢神経障害はなかなか改善がみえない状況。
薬のことだけではなく、生活面など、改善できる工夫などをアドバイスいただきたいです。
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