慢性腎臓病
176cm 72kg 37歳
検査履歴
2011年10月
Cr 1.24
尿蛋白、潜血 陰性
血圧 174/90
2012年10月
Cr1.19
蛋白 1+ 潜血±
血圧 180/120
2013年10月
Cr1.3
蛋白 2+ 潜血 陰
血圧 220/140
内科へ検査へ
2013年10月26日
降圧剤処方
ベニジピン
ナトリックス
処方前検査
Cr1.22 BUN 16.6
随時尿
蛋白定性1+
尿沈渣潜血 陰性
比重 1.020
白血球 硝子円柱 細菌 陰性
U ALB 換算値 190mg/g CRE
10月27日
朝血圧195/135
前日処方された薬を服用後目眩がして救急へ
病院で血圧104/74
血液
Cr 1.85
BUN 23.3
アルブミン5.2
26日昼から食欲なく水分も殆どとらなかった結果が上記
腎臓専門医を紹介される
10月28日
27日、28日朝までほぼ絶食、水分不足
血液
総蛋白 7.8
アルブミン 5.0
A/G比 1.79
尿酸 6.4
BUN25.5
C 1.91
蛋白 1+ 潜血1+
蛋白量0.22g/日
尿中Cr 156
悪玉コレ188
薬を処方
朝
ニフェジビン 2錠
ミカルディス 1錠
プラバスタチン1錠
頻脈の為アーチスト1錠
その他前立腺やや肥大のためハルナール1錠
夜
ミカルディス1錠
その後各検査を行い、
腎動脈ドプラー 左腎臓に血流が悪いところあり
腹部エコー 異常なし
心エコー異常なし
眼底検査 動脈硬化あり
高血圧による腎硬化症の疑いと診断
一ヶ月間食事療法、降圧剤を行い11月27日に再検査
血圧は朝、140/95
夜は120/85と平均で朝の方が高い。
Cr 1.17 BUN 9.6 尿酸値 3.8
悪玉コレ 80
カリウム3.8等他は正常
蛋白、潜血 定性 陰性
体重77→72キロへ
標準体重68キロ
食事療法
カロリー 2000 蛋白 40 塩分6.0
です。
11月27日の蛋白量はまだわかりません。
主治医は腎臓専門医です。
長々書きましたが、先生方の検査結果を踏まえたうえでの見解いただきたいです。
(30代/男性)
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