人工肛門閉鎖術について

音無 さん

6月1週目に人工肛門閉鎖術を受ける予定です。
2014年3月2日に3日間続いた痛みの強い腹痛の為、腹膜炎の疑いで緊急手術を受けて人工肛門が付きました。憩室炎の既往歴がある事を伝え穿孔の疑いによる手術でした。(結果、内部に便などの漏れは確認できず穿孔箇所も不明、綺麗なおなかであったと説明を受けてます)

ここで3つ質問なのですが、
閉鎖術を行うにあたり内視鏡検査と直腸側のバリウム検査を5月2日に予定しています。
1、この検査で何を調べるのでしょうか。出来るだけ詳しく知りたいです。

また肛門の便の筋肉について長い間ストーマ付けられたほかの患者様の日記やブログには、便のコントロールが困難である記載が多いように感じました。
2、閉鎖まで3か月程度の場合どのような状態を覚悟するべきでしょうか。

また閉鎖は3か月~半年、1年程度が多いようですが、
3、3か月~1年期間を設けることで何に影響するのでしょうか?素人の私がネットで調べる範囲では合併症の確率が大きく低下するようなメリットがあるようには感じませんでしたし、ストーマの費用やQOLから考えれば短ければ短いほど良いと思いました。術後癒着も長期化すればするほど強固なものになってしまいそうですが、その考えは正しいでしょうか?
私は糖尿病などはありません。

単肛ストーマです。術後に院内感染と一部ストーマ壊死を起こしました。現在は壊死部分も消え血色も良くストーマの高さが1cm程度で食事や便などおおむね良好です。

宜しくお願い致します。
(30代/男性)

1名の医師が回答しています

温泉医者 先生

臨床病理科/総合臨床科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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