急性肝炎(薬剤性?)

mipozo さん

夫48歳。2年ほど心療内科通院。レクサプロ10mg夕1回/マイスリー5mg/レスリン25mg就寝前1回を服用。ED症状のためレクサプロの減薬を目的にデパケンR200mg朝夕1日2回を追加で服用(デパケン服用は4/9~4/24)デパケンを服用し始めてから疲労感が強く24日から吐き気、かゆみなど出たため服用をやめ血液検査をしたところ以下の異常値がでました。

<4/26検査>
ALT709/AST387/ALP767/LDH521/γ-GT249/TG239/HDL36/クレアチニン1.09 今朝大学付属病院を紹介され受診。

<5/1検査>
ヘパプラスチンテスト150/グロブリン3.6/ZTT13/TTT23/総ビリルリン2.7/直接ビリルリン2.2/ALP784/γGT215/AST176/ALT484/LDH377/HBs抗原-/HCV抗体- ※現在の自覚症状はかゆみのみ、診断は検査値が下降傾向にあるので1週間後に再検査で治療はなし。エコーで2cmの腫瘍?が見つかりましたが、そちらの精査は検査値が落ち着いてから。

1.心療内科の先生と連絡が取れないのですが(週1診察のため)、薬は服用しない方がいいですか。レクサプロ10mg夕隔日1回/ツムラ26朝昼晩/マイスリー5mg/レスリン25mg就寝前1回です。昨日受診時にデパケンの異常を伝え処方変更。先生は日常生活を普通に送っているので「レクサプロは止めても大丈夫なのでは。とりあえず漢方薬と併用」ということだったそうです。本人曰く飲まなくても大丈夫と言ってるのですが、マイスリーくらいは飲んでも問題ないでしょうか?

2.薬剤性のものなら数値はこのまま下がってくるのでしょうか。落ち着くのはいつごろですか。一年前の健診の結果は総ビリルリン0.7/AST16/ALT16/γ-GTP29/ALP194/LDH149 でした。よろしくお願いします。
(40代/男性)

1名の医師が回答しています

凡人 先生

一般内科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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