血圧コントロールについて。

40代/女性 - 2014/10/26

いつもありがとうございます。

先日頭部MRA・MRIの撮影診断を受けて来ました。結果は、未破裂脳動脈瘤2ヶ所あり。6ヶ月後に造影撮影をして手術等を検討しましょう、となりました。

数年前に脱水症→ラクナ脳梗塞を引き起こし、点滴治療を受けました。後遺症はありません。

脳動脈瘤の1ヶ所は20年以上前に発見された動脈瘤でわずかに大きくなっている。もう1ヶ所は、新たにできたようで破裂好発部にあると言われました。大きさは古いのは5ミリ、新しいのは3ミリ。

禁煙を続けること、血圧を厳重にコントロールしてもらうこと、脂質・糖質を摂りすぎないこと。それとストレスを溜めない・便秘しない・寝不足にならないように、と生活指導を受けました。

このような場合、どの程度に血圧を下げたらいいのでしょうか？昼間はストレスと緊張の多い仕事ですから150〜180程度まで簡単に血圧上昇します。

現在は、アジルバ40.メインテート2.5.アテレック10.カルブロック16服用中。頓服としてニバジール2、アダラート5を症状に合わせて服用しています。

血圧を厳重にコントロールしてもらってください、と言われてもどの程度のことかよく分かりませんでした。元々コントロール不良の高血圧症と診断されて治療中です。

脳神経外科は近日中にセカンドオピニオンを受ける予定です。18歳で高血圧症と診断され20歳手前から降圧剤を毎日服用しています。

降圧剤は欠かさずに服用しています。脳梗塞再発も怖いし、脳動脈瘤も気になります。脂質異常症・高血糖もあります。

この際に、更に生活習慣を改めよう思います。脳外科の医師は110〜80以下と仰いました。現在循環器科に通院していますがそちらでは130〜80以下と聞いています。どの程度まで血圧を下げればいいのかご教示くださいませ。
(40代/女性)