黄班円孔の手術時期の判断

40代/女性 - 2015/05/06

　お世話になります。
妻は右眼が黄班円孔で約６年前から検査を受けて経過観察しています。最近、視力も下がり（もともと裸眼だと両眼とも０．１未満）、画像上の「えぐれ」も大きくなったようなので、手術するかどうか迷っています。状況は以下のとおりです。
・現在の年齢：４９歳
・断層画像によると、孔の底の方は薄くつながっている状態のようです。
・もともと近視・乱視が強いです。
・主治医からは、「手術しますか？」と聞かれたことはありますが、数週間前の診察の時点では、手術を強く勧められはしませんでした。
普段は両眼で物を見ているため自覚症状はあまりありませんが、右眼だけで物を視ると、縦線が歪んで見え、また中心よりやや右方向の一部分は、見えない領域があることを医師に告げたところ、「視野検査」を受けるように指示されて５日前に検査を受けました。その結果を踏まえて来週診察がある予定です。
　手術するか否かを、どのようなことを基準にして判断したらよいですか？
　また、いっしょに白内障の手術をする場合が多いようですが、現在白内障がないのに白内障を手術をしても健康保険は使えますか？