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SIDSについて

質問者:コロたん さん
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SIDSはどのくらい年間で起きてるんでしょうか?すごく心配です。わが子がもし寝てて死んでしまったらと思うと眠れなくなります。原因不明も怖いし、稀なことなのかと思いきや、ネットを見るとSIDSで亡くした人が思ったよりいてびっくりしています。そしてなぜ男児に多くて、なぜ2か月から6か月が多いのですか?
(20代/女性)

あくまでも 先生
小児内科

あくまでも先生

6000~7000人に一人くらいの割合です。原因は不明なことも多いですが、うつぶせ寝で顔をクッションなどに沈めて窒息ということが関連しておりうつぶせ寝をなくすことで減少した経緯があります。

また、不整脈による死亡などは死亡後は診断できないのでSIDSとして片づけられてしまうことがあります。死後の遺伝子検査で、遺伝性の不整脈が見つかったケースがあります。

また、先天代謝異常症のうち、現在のスクリーニング検査では発見できないタイプのもので、乳児期に発症して死亡するケースがあり、10%前後に先天代謝異常症があったという報告もあります。

原因が一つではないためいちがいに言えませんが、2か月~6か月のころに初めて症状がでる先天性の疾患も多いので、このようなことになると考えられます。また、寝返りをし始める時期でもありますので、寝具次第でこのような事故が起こることも関連していると思われます。実際にこの月齢以外にもSIDSとして処理される死亡例は数多く存在します。

コロたんさん

暑くするのもダメだと見ましたが、靴下を履いてねないほうがよいのでしょうか?これからの時期に適している服装を教えてください。そして、それでは先天性異常などとゆうことはうつぶせ寝の事故以外、本当に健康なひとではありえないとゆうことでしょうか?

あくまでも先生

暑くするのがだめだというのはどこの情報でしょうか?暑く、というのは室温を高くするという意味ですか?それとも体温を高くするということでしょうか?

本当に健康なひと、というのも定義が困難です。先天代謝異常にしても遺伝性の不整脈にしても生まれてすぐに診断がみなさんつくわけではありません。初回の発作が致死的だということもありえますし、実際そうです。SIDSの原因がすべて特定されているわけではない以上、真に基礎疾患がない人にどれくらいの割合で事故以外の原因でSIDSが起きているのかはまだわかっていないと思います。

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

年間150人くらいの乳幼児におこります。原因がわからないのですが,うつぶせ寝をやめるキャンペーンが実施されてから,件数が半分くらいになっていますので,窒息などが原因のひとつだと考えられます。しかし他の原因は判明していません。男児に多い理由や季節性などの理由も不明だと思います。

コロたんさん

年間で多いんですね。それは日本だけでの話ですか?

よっちゃん先生

はい日本だけの人数です。

あば 先生
皮膚科

あば先生

日本での発症頻度はおよそ出生6,000~7,000人に1人と推定され、生後2ヵ月から6ヵ月に多いとされています。発症は年々減少傾向にありますが、平成23年には全国で148人の赤ちゃんがこの病気で亡くなっています。

コロたんさん

日本だけで148人なんでしょうか?

あば先生

そのようです。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

男児は遺伝的に弱いです。2−6ヶ月で多いのは、うつ伏せねで口を窒息するリスクが高いからです。

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