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8歳の息子が発熱して丸2日間熱が下がりません

質問者:すのう さん
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8歳の息子が発熱して、丸2日熱が下がりません。金曜に咳で小児科を受診ムコダイン、フスタゾール、ニポラジン処方でした。土曜夕方発熱、夜21時半頃に半身起き上がり、目を開けているけれど、こちらのこえかけに応答がなく、とても心配で救急車を呼びました。救急隊の方が到着した時には意識は戻っていましたが、診察してもらって熱せん妄ではないかとのことでした。発熱して6時間くらいなので正確ではないがインフルエンザは陰性とのこと38.6度あったのでカロナールをのみ帰宅しました。その晩は怖いものを見たと本人は言っていました。帰宅してからも怖いからといって、抱きついて寝ました。 昨日は37.7ー38.0昼間意識もしっかりしていて、水分はとれて、うどんとお粥、りんご、みかんなど食べました。夜は何度か少し目を開けていたりしましたが、トントンさすって落ち着かせてすぐ寝てくれました。 本日も朝起きて、お粥を少し食べ、わりと元気そうでしたが、お昼にまた38.度を超えてしまい、心配になり当番医へいきました。経緯を伝えて、抗生剤クラリスロマイシンを夕飯後で処方してもらいましたが、夕飯食べずに寝ていてまだ飲んでいません。夕方からまた熱が上がり、38.7度になり、本人も辛そうだったので18時半頃カロナールを飲みました。19時半頃起きたので熱を測りましたが38.5度であまり下がっていません。カロナールが効いていないのでしょうか?いまは寝ていますが、時折うわ言を言ったりして、また熱せん妄でおかしな行動をするのではないかと気が気ではありません。本当に心配性で、自分が倒れないように必死です。また熱せん妄がでても、そのまま寝てくれたら朝まで様子をみてよいのでしょうか?夜中に起きて熱が辛そうだったら、6時間空けばまたカロナール飲ませてもよいでしょうか?アドバイスをお願いいたします。
(40代/女性)

yanagimd 先生
小児内科

yanagimd先生

高熱が出ると、異常言動や異常行動が現れる体質の子供さんがいます(熱性譫妄)。
もし、今晩も熱性譫妄が現れた際には、部屋から飛び出ないように注意していれば、大丈夫でしょう。
熱は、病原体の増殖を抑え、免疫力を増加させるので、むやみに解熱剤は使わない方が良いです。
解熱剤は、熱が上がり切って、38.5℃以上の熱が下がらず、元気や食欲が無かったり、眠れない時に、使ってあげるのが良いでしょう。
なお、カロナール細粒20%/カロナール細粒50%は、「体重1kgあたり1回10~15mgを経口投与し、投与間隔は4~6時間以上とする」ことになっています。
インフルエンザ流行状況は、↓の頁を参照して下さい。
http://ml-flu.children.jp/index.php

すのうさん

お返事ありがとうございます。

11歳の姉が、熱をだすときに熱せん妄になることがあります。息子はほとんどなかったので、かなり心配になってしまいました。
投稿してすぐ起きて、やはり熱せん妄だったのか歩き始めて。わからないことを言って心配しましたが、絵本を読んでいるうちに、いつもの様子にもどり、バナナを食べてクラリスロマイシンを飲んで、横になりました。
寝ていれば、見守って大丈夫でしょうか?

yanagimd先生

そうすると、お姉ちゃんと体質が似ているのでしょう。
インフルエンザ脳症ならば、発熱してから、意識障害、痙攣、嘔吐、ショック、出血傾向、水様性下痢などの症状が現われます。
眠れていれば、解熱剤を使わないで様子を見て良いでしょう。

すのうさん

祝日の夜に早速のお返事を頂き、本当に感謝いたします。
咳で喉が痛いのが辛いと、寝る前は言っていました。今は時おり表情を苦しそうにしますが、少し鼻音をたてながら寝ています。
先ほど起きた時は38.2度でした。
喉が赤いので上気道炎ではないかと当番医では言われました。明日にかかりつけ医にかかって下さいとのことでした。
上気道炎で、まだ熱が続く可能性もありますか?
度々すみません。。

yanagimd先生

風邪は、初感染だと、熱が1週間程、続くことがあります。
インフルエンザは、3日間程発熱した後、一旦、1日程度解熱して、再び、もう3日間程発熱が続くことがあります(二峰性発熱)。
喉が酷く痛い、扁桃腺が腫れて膿んでいる、首のリンパ節が腫れている、なら、溶連菌が原因の可能性があります。 
http://urx.nu/b7Gg
熱が続くならば、再度、診て貰うと良いでしょう。

あば 先生
皮膚科

あば先生

体重は何kgで,カロナールは何mgの錠剤ですか?

すのうさん

カロナール200です
26キロです

いまちょうど起きて、やはり熱せん妄だったのか歩き始めて。わからないことを言って心配しましたが、絵本を読んでいるうちに、いつもの様子にもどり、バナナを食べてクラリスロマイシンを飲んで、横になりました。

あば先生

1回2錠飲んでも大丈夫ですので,下がらなければすぐ追加で飲んでもいいです.

すのうさん

今は寝ているので、しばらく様子を見てみます。お忙しいなか、お返事頂きありがとうございました。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

6時間以上はあけましょう

すのうさん

ありがとうございます。6時間たって、熱が辛そうだったら使いたいと思います。

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