Q

基底核壊死の疑いについて

質問者:だい さん
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基底核に壊死の疑いについて。

現在1ヶ月の赤ちゃんです。
低酸素虚血脳症になり
MRIを実施した所、この様に言われました。

1、疑いとはどう言う事でしょうか?

2、低酸素があった事を示すとして、予後改善
される事もあるのでしょうか?

3、基底核に影があったとしても、後遺症を感じない
(通常発達)をした子供もいるのでしょうか?
(30代/女性)

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

1:MRIで多少ながら所見があると言うことでしょう。
2:経過を見てみないとなんとも言えませんが改善の可能性もあると思います。
3:大きな損傷があれば後遺症も残る可能性はあるかもしれません。

ここから先は様子を見ていくしかないと思います。現時点で大きな障害が無ければあまり心配せず様子をみていきましょう。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

1. MRIの所見が異常か否かはっきりわからない、ということだと思います。
2. 3. 基底核の変化が本当に異常所見であれば、何らかの後遺症は残ると思います。しかし、繰り返しになりますが、曖昧な画像所見より、本人の状態の方が大事です。赤ちゃんとしっかり関わっていきましょう。

あきら 先生
一般内科

あきら先生

画像などの検査でそのように見えると言うことで、本当に壊死しているかどうかの判断が非常に難しいです。低酸素があったことで変化が起こっている可能性はありますが、後遺症がないこともあります。現時点ではあくまでMRIの画像上の変化でしょう。

aaa 先生
小児科

aaa先生

基底核の異常がわずかであれば、大きな問題なく成長することもあります。
逆に、基底核全体が大きく障害されていると、
何か、問題が残りそうです。

疑いとは、生後1ヶ月のMRIでは、今の時点でははっきり分かりにくいのだと思います。

新潟の皮膚科医 先生
皮膚科

新潟の皮膚科医先生

1.あくまで画像上の評価です。
2.新生児の脳は成人に比べ低酸素虚血に強く、可塑性、障害からの回復能が高いため、改善することもあります。
3.基底核全体が大きく障害された場合は後遺症を残す可能性もあります。

現役小児科医 先生

現役小児科医先生

生後1ヶ月のMRIですと、もともと脳が未熟なので分かりにくからそのようにいっているのでしょう。
予後改善されるかどうかは様子をみないとわからないですね。程度の問題だと思います。

お手伝い 先生
小児科

お手伝い先生

お気持ちお察しします。
1. はっきりしないけど所見があるということだと思います。2.予後を改善することもあります。3.基底核にダメージがあれば後遺症、発達にはほぼ影響します。

とーせき 先生
腎臓内科

とーせき先生

かなり厳しいですね脳波検査などはいかがでしょうか

だいさん

脳波は異常なしでした。
また、出生直後も痙攣はなかったみたいです。

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