Q

不安や妄想が頭に浮かび、忘れられません

昨年心筋梗塞を発症し、その後、睡眠障害や不安障害、妄想に悩んでいる主人の事でご相談します。
心筋梗塞後、食事療法をしているので体重が減り始めました。まわりからみると適正な体重なのですが、本人は、このまま体重が減り続け、衰弱死するのではないかと恐れて、食欲がないのですが、無理やり食べています。血圧も下げる薬を飲んでいるのですが、このまま下がり続けて死ぬのではないかとノイローゼ気味です。何をするにも興味がわかず、テレビを見るのも苦痛なようです。時々、ふとしてことから、舌を噛み切って死んでしまうのではないかなどの妄想が出てくるとなかなか振り払えず、不安に悩んでいます。一つの不安が何かのきっかけで消えても、別の不安が出てきてしまうようです。
(例 不眠の後、眠れるようになると、次は、食欲や不整脈のことで不安になるといった感じです)
ただ、うつ病にみられるような自殺願望などはまったくなく、むしろ、生きたいという願望が強く、(死に対する恐怖が強いとも言えます)、生きるためには、無理して食べたり、リハビリのためには、天気が悪くても散歩に行こうとしています。妄想も必死で追い払おうとするのですが、一月近く続き参っているようです。病名と治療のアドバイスとお願いします。
診療内科にも通ってみるつもりですが、先生方のご意見お聞かせください。
(60代/男性)

質問者:gadogado さん

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心療内科の産業医 先生

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