Q

夜尿症について。

質問者:あゆみりん さん
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今9歳の息子についてですが、夜尿症があるために『おねしょプロジェクト』みたいなサイトから近隣の医療機関に、昨年の8月から通院しています。
最初はミニリンメルトOD120を1錠服用していました。
1ヶ月後くらいから、2錠に増やし現在に至ってます。
1月は、週に0~3回とかなり夜尿が減っていましたが、2月になってから、ほぼ毎日夜尿してしまってます。

スポーツの習い事があり、週に4日帰宅が21時過ぎてしまうことがありますが、水分調整したり、その後の食事も気を付けたりと、治療を始めた頃からの生活ペースは変わっていません。
今の時期寒いので鍋の日とかも、本人自ら、具だけで我慢しています。
担当医には大丈夫といわれましたが、これからは花粉症の薬も服用しますので、かなり不安です。

夜尿症の治療は、こんなにも良悪が繰り返されるのですか?
いただいた冊子をみると、治療開始2週間~3ヶ月で病気出して方向性を決めるようですが、この気持ちを担当医に伝えていいのでしょうか?
なんだか余計なことで信頼関係を崩すのでは…と思ってます。
他の専門医療機関に変えてもらったり、他の方法にしてもらった方がいいのでしょうか?
鍼灸なども通ってみようかとも考えてます。

ちなみに血液検査の結果は正常でした、
がまん尿は、250~280ccはたまります。
夜尿は、ほとんどが明け方です。
夜尿したことには、起床するまで気付きません。

不安で不安でイライラして八つ当たりしてしまうことがあります。
怒ってはいけないのはわかってますが、いつよくなるかわからないので、どうしたらいいのか困ってます。

お忙しいところ申し訳ありませんが、これからどうしたらいいのかアドバイスよろしくお願いいたします。
(40代/女性)

ひな夫 先生
泌尿器科

ひな夫先生

夜尿症学会に所属する泌尿器科医です。
あゆみりんさんのお子さんと同様に内服治療によっても
難治性の夜尿の方を多数見ています。
お子さんの場合、「週に4日帰宅が21時過ぎ」というの
が最大の問題だと思います。21時過ぎの帰宅の後で夕食
だとすれば夕食後の食べ終わりから就寝までの時間はど
うしても短くなってしまいます。
私の患者さんの場合「習い事を辞めたり減らしたりはで
きませんか?」と訊くとたいてい良い顔はされません。
かといって「習い事前に17時頃に何か食べさせては?」
といっても難しいようです。
夜尿症診療では内服治療と日常生活指導は車の両輪のよ
うなもので、どちらかだけではうまくいきません。
既に指導されているとは思いますが、夕食の食べ終わり
から就寝までは理想的には3時間、最低2時間は空けら
れるようにするのが原則です。そのことと習い事をいか
に両立させられるのか家族内で話し合いをしていただき
たいと思います。
鍼灸はやめた方が良いと思います。

あゆみりんさん

早々のお返答ありがとうございます。
習い事は減らしたことがありましたが、精神的に病んでしまい、そのため続けています。
私も医療従事者でどうしても帰宅が遅くなり、夕方にパンなどの軽食を用意して、帰宅後の食事量を減らしています。
練習がない日は、7時夕飯、9時30分就寝にしています。

質問ですが、うちのような習い事や生活習慣を理想にした場合、治った後にまたこのペースにしても大丈夫なのですか?再発することはないのですか?
鍼灸はやめます。

ひな夫先生

習い事のない日のような生活スタイルを続けられた
ならば、つまり習い事を大幅に減らしたならば夜尿
が治る可能性は非常に大きいと思います(ミニリン
メルト240はしばらくは継続し成績みて中止)。
夜尿がない期間をどれくらいみてから習い事を再開
するかは個人差があって難しいですが11歳未満の場
合ですと夜尿症再発の可能性はあると思います。

神奈川の耳鼻科医 先生
耳鼻咽喉科

神奈川の耳鼻科医先生

良くなったり悪くなったりを繰り返します。
治りが悪いと感じていることは素直に主治医へお話し下さって構いません。
習い事で帰宅が遅いのも一因と考えますのでそういった事も含めてよくご相談下さい。
鍼灸や民間療法はやめておいたほうが無難かと思います。

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

結局自然に治るのを待つだけです。薬の効果はその程度です。副作用の強いホルモン剤には気を付けましょう。夜尿症治療の誇大広告は信じない方が良いでしょう。

あゆみりんさん

そうなんですか?
では、終わりは…本人の成長次第ってことですか?
息子が飲んでる薬は、ホルモン剤じゃないですか?

ゲン先生

ほぼ100%自然に治るわけですし薬の効果はあってもその時だけです。治す効果はありません。今の薬はホルモン剤で強制的に尿の生成を抑える薬です。

aaa 先生
小児科

aaa先生

鍼灸については、個人の意見として、効果があったというデータを知りません。
帰宅が遅いのが、原因の一つだと思います。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

オムツはしてませんよね.

扁桃肥大、鼻閉の具合はどうでしょうか?
いびき、無呼吸はありますか?

あゆみりんさん

出る量が多すぎるのと、おねしょシーツだとダメで、担当医と相談しておむつをしています。

扁桃肥大はありませんが、鼻炎(アレルギー&花粉症)のため、時々閉鎖があります。
これからの時季は、杉と檜で暫く鼻水が止まりません。
いびきは無呼吸はありません。

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

一進一退を長く繰り返しますが、次第に改善しますよ。

あゆみりんさん

ありがとうございます‼
少しずつなんですね!
頑張ります。。。

eri0620 先生
不妊治療婦人科

eri0620先生

難しいでしょうね。

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