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出生後一週間の栄養不足。発達障害が心配です

質問者:あみ さん
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もうすぐ3ヶ月になる娘です。生後一週間ほど栄養不足の状態な続き、今後の発育・発達への影響を心配しています。

娘は3396gで産まれました。産院は出来るだけ母乳で育てる方針で、ミルクを飲ませることには積極的ではありませんでした。私は母乳の出が悪かったのですが、それでもミルクはあまりもらえず、生後0日目は15cc(嘔吐あり)、生後1日目は40cc、その後も1日180〜220ccほどでした。この間、授乳もしていますが、ほとんど出ていません。生後2日目に3120gになった体重(生理的減少は理解しています)は、生後8日目の退院時に3164グラムにしかなりませんでした。その後はミルクをたくさん飲ませ、生後12日目には出生体重まで、生後1ヶ月には4270gまで増えました。

娘は入院中、ぐったりと眠り続けていて、起こすのにとても苦労しました。低血糖を起こしていたのではないかと心配しています。出生後まもなくの低血糖状態が脳に影響を及ぼし、発達障害を引き起こす一因になるとの記事を読んでとても不安になっています。

お聞きしたいのは、
1. 娘が入院中に低血糖になっていた可能性はありますか?
2. 低血糖状態がどのくらい続くと脳への影響が出ますか?
3. 低血糖を起こしていたとすると、娘が発達障害を発症する可能性はありますか?

お忙しいところ申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。
(40代/女性)

赤ちゃん医 先生
新生児科

赤ちゃん医先生

1. 娘が入院中に低血糖になっていた可能性はありますか?
赤ちゃんの低血糖の症状は、冷感、過敏状態などから始まることが多いです。あるいはけいれんがおきます。したがって入院中の状態からは考えられません。

2. 低血糖状態がどのくらい続くと脳への影響が出ますか?
けいれんの症状があると影響があると言われています。期間よりも状態が大切です。

3. 低血糖を起こしていたとすると、娘が発達障害を発症する可能性はありますか?
起こしている可能性がまず無いので、それによる発達障害の可能性もないでしょう。

体重の変化だけでは低血糖の可能性などはわかりません。
また、出生後の人工乳による体重の増え過ぎもその後の肥満などの可能性が言われていますので、適度な体重の増えが必要です。

あみさん

赤ちゃん医先生、

迅速なお返事有難うございました。
低血糖は時間より状態が大事であること、けいれんがあると影響が考えられること、大変勉強になりました。
発達障害の可能性もないと言っていただいて安心しました。
ミルクの飲ませ過ぎにも注意しながら、適度な体重増加を心がけたいと思います。

いけざわレディ-スクリニック「 池澤 孝夫 先生
婦人科

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池澤 孝夫先生

低血糖であっても「ケトン体」が高値であれば心配いりません。

生理的体重減少は、皮下脂肪がケトン体に代謝された証拠です。

ぐったりしていたのではなく、安眠していたのです。

胎内ではケトージス(ケトン体が多い)で育っており、むしろ、今後、早い段階で離乳食が炭水化物に偏ってしまうほうがケトン体産生が少なくなり、何らかの原因で、ブドウ糖が利用できなくなるとケトン体不足から「発達障害」の原因になります。

あみさん

先生、

迅速なお返事有難うございました。
ケトン体の件、勉強になりました。
ぐったりではなく安眠していたのですね。安心しました。
これから始まる離乳食についても偏らないように気をつけたいと思います。

しば犬 先生
小児科

しば犬先生

こんばんは
経験的にまず心配ないと思います。
実際、出産直後からは母乳はそれほど出ませんから、
ご記載の母乳量と、10%以内の体重減少でしたら心配ないですよ。
新生児は低血糖に強いので、よほどのことがない限りは
脳が障害を受けたり、そのことで発達障害になったりすることは考えません。

あみさん

しば犬先生、

迅速なお返事有難うございました。
経験から心配ないと言っていただいてほっとしました。体重減少は10%.を超えることはなかったと思います。新生児は低血糖に強いのですね。安心しました。

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

1、母乳が出ず、ミルクを飲ませていなかったのであれば可能性はあるかもしれないですね。
2、糖代謝にもよるので一概には言えないですね。
3、長く低血糖状態が続いていれば可能性はあるかもしれないですね。

あみさん

かずえもん先生、

迅速なお返事有難うございました。
低血糖の事を知っていれば、入院中に検査もしてもらえたかもしれないと悔やんでいます。
大事には至らなかったことを願います。

かずえもん先生

また何かあれば相談をして下さい。

あみさん

有難うございます。また宜しくお願い致します。

かずえもん先生

よろしくお願いします。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

1.あまり気にする必要はないと思いますよ。
2.1時間でも本当に低血糖があれば異常が出ます。
3.あり得ますが、リスクは低いと思いますよ。

あみさん

ニューロロジスト西 先生、

迅速なお返事有難うございました。
リスクが低いとのことで安心しました。
気にせずに育児を楽しみたいと思います。

aaa 先生
小児科

aaa先生

低血糖だった可能性は、高く無いと思います。
今回のことがきっかけで発達障害になる可能性は低いですよ。
お大事になさって下さい。

あみさん

aaa先生、

迅速なお返事有難うございました。
低血糖の可能性は高くないとおっしゃっていただいて安心しました。
発達障害も心配ではありますが、こちらの可能性は低いと聞いてほっとしました。

くまもん 先生
新生児科

くまもん先生

体重も10%も減っていませんので、おそらく低血糖にはなっていないと考えます。発達への影響も無いでしょう。

あみさん

くまもん先生、

迅速なお返事有難うございました。
体重は10%は減っていなかったと思います。
影響がないとのことで安心しました。

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

低血糖の件、大丈夫だと思います.

あみさん

さるるるる先生、

迅速なお返事有難うございました。
大丈夫と言っていただいて安心しました。

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