Q

患者の理解度

質問者:ももん さん
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父73歳。2年前の別件胃カメラで胃がんを発見。すでに腹膜播種、リンパ節移転のため切除不能、抗がん剤治療で現在にいたる。
前年からの治験→パクリタキセル(マムシルマブはアレルギーで中止)→オキサリプラチンと5Fu(現在)。
開腹の際、その結果を持って家族の者が父と今後どうするか話しあったようです。
その後の抗がん治療についても都度医師から副作用などの説明も受けてきました。
余命については本人は知りませんし知りたくないとのことで進めています。

・以前から薬の管理、使用がいいかげんで医師からも注意を受ける
・友人知人の意見のみ聞き、家族の言葉はスルー
・病気について調べたりせず、知識を増やそうとしない
・嘘をつく(自宅点滴が終わる前でも外して良い、気分が良ければ抗がん剤飲まなくていい)
・現状を直視しない。カテーテルの説明もしているが管が出たまままになっていると思いこんでいた
・吐き気や頭痛などを副作用だと思わず、なぜなんだと悩む
・普通の量を食べ過ぎたと後悔。テレビか何かで見た?
・手術不能の理由を開腹当初も今年に入ってからも医師の口から聞いていますが理解していない。

サードオピニオンを受けたいとのことで主治医に相談予定。現在は病院まで片道3時間なので近くの系列病院にさせたいです。

本当は、本人に現状を知ってもらいこれからの時間を少しでも充実させて欲しいのですが、家族は口を滑らせた体で余命を伝えてしまえと言いますが、私にはそんなことはできません。毎日、父と色んな話をしますが理解度に乏しく究極の部分が話せず返って苦しい選択をさせているんではと悩みます。受け入れてないんだと思います。
認知症や健忘症ではないと思います。体調が良ければ仕事もします。
あまり時間もないので、どうしたらよいのか考えあぐねています。支離滅裂ですが、何かアドバイスがあればぜひお願いいたします。
(70代以上/男性)

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