Q

食べ物が詰まる恐怖心からの飲み込み困難の4歳児

質問者:あやみ さん
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4歳の娘が、ある日突然、
食べ物が詰まりそうだから、飲み込めない!
と、言い出してほんの少しずつしか食べず、お茶で流し込むような状況です。

先日、レストランでかぼちゃを少し詰まらせかけてびっくりして泣いたのですが、そのときのトラウマなのでしょうか?

食事前に毎回、
コレ詰まらない?とか、
飲み込めるかな?など、聞いてくるので、大丈夫よ~、こんなの柔らかいし詰まらないよ(*^.^*)と、返しています。

スープさえ恐々飲むのでこのままこんな状態だと栄養も偏るし、噛むこともしなくて大丈夫かな?と不安です。
一時的なものだといいのですが、何か親が対応できることありますか?
一応小児科には連れていこうと思っていますが、神経質な子なので余計に気にして悪化しないか?と心配です。

今晩は夕食に何とかドリアを食べることができました。
必死に気を紛らせて楽しい会話を続けながら(-_-;)
私も精神的にしんどいので早く治ってもらいたいですが…
自然にしていて治るのでしょうか?

また、どういう食事メニューだとしっかり栄養が摂れますか?

アドバイスお願いしますm(._.)m
(30代/女性)

行動発達小児科医 先生
児童精神科

行動発達小児科医先生

診断名で言うと「機能性嚥下障害/心因性嚥下障害」という状態です。履いたりのどに詰まったりという経験をきっかけにする事が多いのですが、のどの病気も何にもないのに飲み込めなくなってしまいます。「飲めるけど怖いから(わざと)飲み込まない」ではなく「飲み込めない」のです。
対応は、何より安心を保障してあげる事。今やって下さっているように「大丈夫よ~、こんなの柔らかいし詰まらないよ」でOKです。
まずは飲み物である程度栄養がカバーできるように、とりあえず牛乳と、薬局で相談すると情報得られますが、子ども用の「経口栄養剤」があるので使いましょう。固形物が飲み込めない高齢者向けの「飲む食事」の子ども版、カロリーメイトの飲むタイプのようなものです。
後はプリンだのゼリーだの、本人とも相談して「これいけるんじゃない?」という種類のものを少しずつトライして、ちょっとでも食べれたら○つけて(壁に模造紙貼って、食べられたものの絵を描いて(デジカメで撮ってもOK)○つけていくのはどうですか)、○を増やして行く事をやってみませんか。
必要な水分がちゃんと摂れていたら何とかなります。

あやみさん

ありがとうございます!!
とても詳しくご回答いただき嬉しいです。

何とか気を紛らせてながら楽しく会話して食事しています。
今日は、朝からパン、スイカを食べて
昼はゆっくりですがうどんを食べました。

何度か「詰まりそうになってむせた~」と、言いますが食べられることに感動してしまい…。

内科的な疾患があるかないか、受診していないのでわかりませんが、ストレスかなぁ?と。

このまま様子みても大丈夫でしょうか?

行動発達小児科医先生

ストレスと言うよりも、同じように「むせた・のどに引っかけた」という体験をしてもそうした反応を起こさない大半の子の中に、一部そうした反応を起こす子がいると言う事です。恐らく不安の強い子だろうとは思いますが。
内科的な疾患は考えなくていいです。
今の状況なら、お家で今の方針でやって行っていいと思いますよ。

あやみさん

ありがとうございます。
元々神経質な性格で、こうなったことも驚いていません(^_^;)
親も神経質にならず、自然にして様子みてみます。

雪国の画像診断医 先生
放射線科

雪国の画像診断医先生

前回喉を詰まらせた恐怖心によるものだと思います.
ほとんどは一過性の症状だと思われ,自然に治ると思います.

「一度にたくさん口に入れないほうが良い」「よく噛んで食べれば詰まらない」というように教えれば,良い習慣が身につくので良いかと思います.

あやみさん

ありがとうございます。
恐怖心ですよね。
徐々に薄れて元通りに食べられることを願って頑張ります!
少しずつ食べていれば詰まることはないということを伝えつつ…。

雪国の画像診断医先生

どういたしまして.
ご不明な点がありましたら,またご質問ください.
お大事にしてください.

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

ストレスが原因になっている可能性はありますがあまり神経質になることもないようにおもいます。

あやみさん

ありがとうございます。
そんなに心配しなくて大丈夫ですかね。
食べられなくなったらどうしよう…と焦ってしまいました。

masatochan先生

わからないことがあれば、また相談してください。

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

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中込 晃先生

ストレスが原因になっている可能性があります。小児科医にご相談ください

兵庫県の内科医 先生
一般内科

兵庫県の内科医先生

一過性のストレスかもしれませんね。小児科に相談して下さい。

あやみさん

ありがとうございます。
一過性ということで少し安心しました。
今朝はゆっくりですがパンが食べられたので、様子みて小児科に連れていこうと思います。
身体的な異常はないと考えて大丈夫でしょうか?

兵庫県の内科医先生

身体的な異常はないかを小児科の先生に相談しましょう

オカメ 先生
一般内科

オカメ先生

ストレスはないですか?一度小児科に相談して下さい。

チヤー 先生
小児科

チヤー先生

かかりつけの小児科で相談しましょう

ゲン 先生
泌尿器科

ゲン先生

自然に治ります。

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