Q

高カリウム血症について詳しい先生お願いします。

腎臓病による高カリウム血症について詳しい先生、相談お願いします。父(年齢86歳)が6年ほど前から腎臓病の治療中なのですが、状態がかなり悪化しています。
クレアチニンは5.12でeGFRは9.1、カリウムが6.3になっており主治医より高カリウム血症の治療を入院でするか外来でするか、本人の意向を尋ねられました。主治医の説明では、入院治療をすればカリウムの数値は下げられるメリットはあるが、デメリットととしてベッドで寝たきり生活になるので身体が弱ってしまい認知症になる可能性もあるとの事で、外来治療にするのならばカリウムの数値が確実に下げられるかがわからないデメリットがあるが、自宅で過ごせるので身体にとっては良いというメリットがあるとの説明。
しかし外来治療にするのならば、高カリウム血症による不整脈による突然死があるのは覚悟してくれとのお話しでした。
父は身体は人一倍丈夫で頭も問題ない(株の投資がバリバリできるくらい)ので、自宅治療を選びましたが、私は少し疑問に思いました。
高齢者と言っても人それぞれで、入院したからといって皆がガタガタになる訳ではないと思うし、確実に高カリウム血症の治療をする為には入院治療を勧めるのが普通ではないかと思いました。
アスクの先生方はいかが思われるかご意見お聞かせください。
(70代以上/男性)

質問者:ユウスゲ さん

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しるふぃーゆ 先生

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