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2歳 誤嚥した後の様子について

質問者:きーこ さん
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2歳8ヶ月の息子が、1センチ程度のクルミが入ったクッキーを数口食べて、突然うっと苦しそうにして、大量に吐きました。
鼻からも吐いて鼻の奥に何か詰まっているのか、落ち着いた後も1時間くしゃみを頻繁にし続け、鼻水をズビズビさせていました。
そのうち寝てしまい、救急電話相談や救急病院に電話をして話したところ、呼吸がゼーゼー聞こえたり、咳き込んで何度も起きるなど苦しそうな様子がなければ明日の朝受診すればよいと言われました。

寝始めは、鼻が苦しいのか無呼吸症候群のように息が止まってはハァハァしながら寝ていたのですが、今は口呼吸で落ち着いて寝ています。
ですが、いびきがひどく、ゼーゼーしているのかよく分かりません。普段はいびきはかきません。

起きていた時には咳は2.3回した程度で、ゼーゼーは胸に耳を当てて聞くぶんには分かりませんでした。
熱は38.3度ありますが、元々3日前から夏風邪による扁桃腺炎で発熱していて、今朝から下がっていました。それがまたぶり返したのか、誤嚥性肺炎による熱なのか分かりません。

明日の朝受診はしますが、いびきをかいていても眠れているようであれば、気管にクルミが詰まって息苦しいのとは違うとみなして朝まで様子を見ていて大丈夫ですよね?
ゼーゼーする場合は寝てても素人の私が分かるほど分かりやすく聞こえるものでしょうか?

また、誤嚥性肺炎になった場合、誤嚥して1時間で発熱することもあるのでしょうか?
(乳幼児/男性)

雪国の画像診断医 先生
放射線科

雪国の画像診断医先生

いびきは喉の狭窄症状によるものなので,扁桃炎の影響があるかともいます.
逆に誤嚥で閉塞するのは気管なので,この場合はいびきは出ません.呼吸ができているようでれば少なくとも中枢レベル閉塞はないものと考えます.
緊急性は低いと考えられますので,一晩は様子を見ていただいて構いません.
末梢レベルでの閉塞の可能性については,日中に受診された際に診てもらってください.
なお,誤嚥性肺炎は誤嚥直後から起こるものでは有りませんので,現在の症状とは関係ないでしょう.

きーこさん

そうなのですね!
イビキはだんだん小さくなり、朝まで眠れましたが、今度は口の周り、顔と体に発疹が出てきました。
小児科を受診しましたところ、呼吸音や酸素量、バイタルを診て、誤嚥性肺炎の可能性は低く、クルミアレルギーの可能性が高いと抗アレルギー薬を処方されました。
可能性を否定するために心配ならレントゲンを撮ると言われましたが、2歳の子にレントゲンも心配になり止めてしまいました。
様子をみて咳が出てくるようなら肺炎も疑ってレントゲンを撮ろうと思いますが、その対応では遅いでしょうか?

雪国の画像診断医先生

現在呼吸困難症状がないようなら,急いでレントゲンを撮る必要はありません.
抗アレルギー薬を使用しても,咳が残るようなら,改めてレントゲンんをとられるのが良いでしょう.

きーこさん

ありがとうございます。
昨晩から一気に赤みが引いて、湿疹の痒みも落ち着き元気になりました。
後日アレルギー検査をしてみます。

雪国の画像診断医先生

どういたしまして.
ご不明な点がありましたら,またご質問ください.
お大事にしてください.

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

誤嚥が多ければ呼吸困難や息苦しさがでてきます。記載内容では大丈夫で朝まで様子見てもよいですよ。

きーこさん

ありがとうごさいました。

ピーちゃん 先生
整形外科

ピーちゃん先生

詰まりがあれば呼吸苦で、起きるか、咳も酷いと思います。朝まで様子見でいいと思います

きーこさん

詰まりは解消されたようですね。
ありがとうごさいました。

ニューロロジスト西 先生
神経内科

ニューロロジスト西先生

誤嚥が酷ければねむれない状態と思います。
熱も出るとすれば少し時間がかかりますよ。

きーこさん

熱は誤嚥とは関係なさそうですね。
ありがとうごさいました。

ニューロロジスト西先生

お大事にしてください。

ふるがき糖尿病循環器クリニック 海和 靖昌 先生
循環器内科

プロフィールを見る

海和 靖昌先生

眠れていれば様子見でいいと思います。発熱も時間的に早すぎると思います。

きーこさん

ありがとうございます。
一晩経って、眠れましたが、朝起きると口の周りと顔、体に発疹が出てきてすごく痒そうにしています。
小児科を受診しましたが、誤嚥性肺炎の可能性は低く、クルミアレルギーの可能性が高いと抗アレルギー薬を処方されました。
発熱はアレルギーならすぐ出てくるものでしょうか?

masatochan 先生
耳鼻咽喉科

masatochan先生

今日は様子をみてもよいとおもいます。

きーこさん

ありがとうごさいました。

masatochan先生

分からないことがあれば、また相談してください。

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

今日は様子を見てもいいと思います。

きーこさん

ありがとうごさいました。

しるふぃーゆ先生

どういたしまして。また何かありましたらご相談ください。

アギト響鬼 先生
一般内科

アギト響鬼先生

今日は様子を見ていいともいます。

きーこさん

ありがとうごさいました。

アギト響鬼先生

まだ眠れていますか?

きーこさん

今起きましたが、呼吸は大丈夫そうです。
鼻は苦しそうです。

アギト響鬼先生

副鼻腔炎の可能性はあると思います。耳鼻科受診してください。

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