低血圧と脳貧血が度々あり、ドライウェイト上昇に困惑

リュウ さん 解決しました

質問です。私は、バーター症候群が原疾患で、2011年9月右シャントで血液透析(HD)開始し、およそ3年後、オンライン血液濾過透析(HDF)に透析方法変更しました。ドライウェイトは、今年1月から4月までは、48.0kg(心胸比55.0%)でしたが、その後、ヘモグロビンが透析前12.0になり、ドライウェイトが48.8kg(4月7日)→49.3kg(4月21日)→今月3日レントゲン検査で心胸比(48.3%)になり、49.8kgまでドライウェイトが上がりました。普段、血圧は、上は120~130、下は60~98ですが、ここ数日、家庭や透析中に血圧が
上が72~93、下が53~72になることが度々あり、起き上がると一瞬ふらつくことがあります。脳貧血の対処法や血圧を下げる薬は、飲まない方がよろしいでしょうか。教えてください。
(処方薬)ザイロリック錠100 100mg(朝食後、0.5錠)、メバロチン錠10 100mg(夕食後、1錠)、テオドール錠200mg(夕食後、1錠)、シングレア錠10mg (夕食後、1錠)、オルメテック錠20mg(夕食後、1錠)、エピナスチン塩酸塩錠20mg(夕食後、1錠)、アダラートCR錠20mg(夕食後、1錠)、ポララミン錠2mg(朝、夕食後各1錠)、カルタンOD錠500mg(毎食後各1錠)、ムコスタ錠100 100mg(毎食後各1錠)、ビオフェルミン錠剤(毎食後各1錠)
病歴:バーター症候群、アトピー性皮膚炎、気管支喘息、アレルギー性鼻炎、慢性腎不全、皮膚病性リンパ節炎、
(40代/男性)

2名の医師が回答しています

うし 先生

内科(循環器)

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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