小細胞癌セカンドラインについて

mn さん

67才、小細胞肺癌。カルボプラチン+エトポシドを4クール終わり、CTで効果判定をしたところ、腫瘍が4分の1ほど残っていました。proGRPも1800→380までしか下がりませんでした。そこに放射線をするかどうかの検討のため、追加でPETをしたところ、肺の原発はまったく光りませんでした。主治医の先生がいうには、形として残っているけど、腫瘍は不活性で死んでいるのかもしれないとのことでした。MRIもとり、脳転移もありません。
ただ、PETで、肋骨と肋骨の間の筋肉に、わずかに集積がみられるとのことでした。CTではうつっていません。それが転移なのか新たな癌なのかはわからないとのことでした。
肺には集積がみられないのに、マーカーが380あることと、肋骨付近に集積があることから、主治医の先生が、セカンドラインのカルセドをやると言われました。しかし、まだファーストラインが終わり、一か月しかたっておらず、体調はとてもいいです。軽い運動もできるほどなので、もう少しセカンドラインを伸ばしたいのですが、肺に集積がなくても抗がん剤をしたほうがいいのでしょうか??集積のある場所にだけ放射線では意味がないのでしょうか?
(60代/男性)

3名の医師が回答しています

ドクター キリコ 先生

放射線科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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