ARDS中程度の治療について

ynflare さん 解決しました

何度かご相談させていただいた抗がん剤の副作用で肺炎になり、ARDSを発症した母の件です。
一時期はSpO2:98 酸素供給量:60%にまで落ち、肺の白さも薄れ、回復していくものだろうと安心していたのですが、鼻チューブから栄養の点滴を100mm 5hで入れた翌日から1000mLの下痢、尿量の低下などがみられ、脱水症状となり生理食塩水などを増加していましたが、浮腫が進行し再び肺に水が溜まりあっという間にSpO2:
80台 酸素供給量100%の状態に戻ってしまいました。尿量は回復せず、血圧も60/40を下回り 心拍数も50台を3日推移し、血液検査の結果ヘモグロビンが通常の半分以下しかなく、緊急輸血を800mL行い一時は80/40に回復したのですが、その翌日心停止、帰らぬ人となりました。
肺の回復が見込まれた矢先の循環不全でした。
それまで、各臓器の機能については数字的に問題なしとされていました。少しずつ落ちてはいるが、それほどでもないと。循環不全の原因は、1000mLにもおよぶ下痢にあるのでしょうか。では、下痢の原因は何だったのでしょうか。 また、貧血の原因は何なのでしょうか。アルブミンの数値が低いことは(1.1)少し前から言われていて血液製剤をMAXまで入れていました。血液のダメージはなぜ起こったのですか。回復していたものが、急激に悪化したのはなぜなのか知りたいのです。
母の体はどんな状態だったのでしょうか。
意識はありませんでしたが、苦しかったのでしょうか。
乳ガンを2年も誰にも知らせず恐怖と隣り合わせで過ごしていた母が、ようやく転移していない現状を知り、治療に向けて希望を持ち臨んだ抗がん剤での激しい副作用でした。
死亡診断書には 気管支肺炎 急性呼吸促迫症候群 乳ガンに伴う抗がん剤 その他 と書かれています。最後はあまりにも慌ただしくて、主治医に質問を投げ掛けることもできませんでした。憶測で構いません。 よろしくお願い致します。
(60代/女性)

1名の医師が回答しています

はっし~ 先生

病理

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

30代/女性

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。 (30代/女性)

6名が回答 胃腸・消化器

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