Q

LDLコレステロール236と出産直後の関連

35歳です。
妊娠5ヶ月での中期中絶後、産後2週間後に健康診断に行きました。結果、LDLコレステロールが236と驚くほどの高い数値で再検査の通知が来ました。
中性脂肪、HDLは妊娠する前と変わりませんでした。
もともとLDLは高かったのですが、140くらいでしたので、今回二倍くらいになっています。死産ですので授乳はしておりません。

質問は以下のとおりです。

1,LDLコレステロールの数値は産後2週間での影響はありますか?
産後の一過性のものではありませんか?

2,考えられる原因は何でしょうか?

3,LDL236が、産後の一過性のものでないとしたら、薬による治療になりますでしょうか?
次の妊娠を希望しています。
薬を服用する場合、どれくらいの期間服用が必要でしょうか?

よろしくお願いいたします。
(30代/女性)

質問者:ラムネ さん

makimonata 先生
循環器内科

makimonata 先生

(1)影響がある可能性はありますので、まずは3ヶ月後程度に再検査をしてみましょう
(2)家族性高コレステロール血症ではその程度まで高くなることが多いですが、もともと低かったということですので、妊娠出産とその前後の食生活の影響はあるかもしれません
(3)継続的にLDLがそのくらい高ければ薬による治療が必要です。放置した場合は将来的に心筋梗塞や脳梗塞などの動脈硬化性の疾患のリスクが大変上昇すると思います。

ラムネさん

中性脂肪とHDLは基準値でした。出産直後との関連性があるとしたら、LDLだけがこのような異常値になるのはおかしいのでしょうか?
二ヶ月程ほぼ寝たきりの安静生活をしてたことは関係ないですよね。。

また、もし再検査で数値が下がらない場合には、薬が処方されるレベルかと思われますが、もし服用を開始した場合、薬はどれくらいの期間内服を継続するのでしょうか?

makimonata 先生

二ヶ月寝たきりの生活をしていたことは関連性はあると思います。生活習慣などで改善がなければ一生涯服用することもあります。食事、運動療法などで速やかに下がれば中止することも可能ですよ。決まった期間はありませんが、検査結果の経過をみて、ということになると思います。

ラムネさん

ありがとうございます!
コレステロールにおいては二ヶ月安静生活だったことも関連があるかもしれないのですね。
その理由を教えて頂けますと幸いです。
LDLだけが異常値で、検査前二ヶ月は病院食でしたし、ここまでの数値になる要因が食生活だけとは考えられず不安でしたが、少し時間をおくと検査結果が改善されてるいる可能性もありそうですね。

makimonata 先生

同じカロリー摂取量でも運動不足により脂質は蓄積される傾向にありますし、運動不足はインスリン感受性を低下させて糖代謝や脂質代謝にも影響をおよぼすことはあります。再検でさがっている可能性も十分あると思いますので、少し有酸素運動を多めに取り入れてみてください(可能な範囲で)。

ゆぱ 先生
産婦人科

ゆぱ 先生

1.影響している可能性は否定できないです。時間を空けて再検査されるといいですよ。今は心配しなくていいでしょう。
2.それはわかりません…。でも、大丈夫ですよ。
3.そうですね。治療を考えることが多いと思います。治療の場合は、長期になることが多いですね。

ラムネさん

中性脂肪やHDLは基準値内でしたが、LDLだけが問題あるようです。
妊娠出産のホルモンなどの関連でLDLコレステロールに関連することもあるのでしょうか?
また、出産した日に、中絶ですので母乳をとめる薬を一錠だけ飲みました。カバサール ?だったと思いますが、一度飲むと2〜3週間効果があるといわれ、その影響がある可能性もありますか?

ゆぱ 先生

妊娠の影響かどうかは、次の検査で判断することになりますね。
今は心配しなくても大丈夫ですよ。

カバサールは関係しないと考えていいと思います。

ラムネさん

ありがとうございます。
35歳のため、一日でも早く次の妊娠を望んでいます。このLDLコレステロールの状態でもし妊娠をした場合、妊娠経過、出産、胎児に悪影響を及ぼす可能性は高くなりますか?

ゆぱ 先生

いいえ、影響しないと思いますよ。

yoiyoi 先生
産婦人科

yoiyoi 先生

1.2.妊娠中は高くなります。経過を見ればいいですね。3.経過を見て高ければ治療も考えます。ご心配でしょうが経過をよく診てもらいましょう。お大事に。

ラムネさん

妊娠五ヶ月での出産となりましたが、妊娠中期でもコレステロールの上昇はあるものなのでしょうか?
産後の二週間での採血でしたが、妊娠が原因で上昇したコレステロールは産後も続くものなのでしょうか?

yoiyoi 先生

妊娠中結構早くからあがります。その後どれくらいで下がるかわからないですがいずれ元に戻るはずですよ。お大事に。

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