正常圧水頭症シャント手術数年後、認知症の症状

person70代以上/女性 -

82歳の母の事で相談致します。未破裂脳動脈瘤が1箇みつかり2014年8月にクリッピング手術をしました。
*2時間位の手術が8時間かかった(動脈瘤の裏側にもう1つ見つかったと説明)*退院から20日後、認知症のようは症状があらわれる
*診察の結果、水頭症と診断。シャント手術を受け5週間後に退院(シャント手術をした際、病院側からは個室の部屋代は無料と言われた)*退院後、認知症のような症状もなくなる*1年に1度シャントの調節(140mmH2O)
*2016年9月頃、軽い認知症と診断されデイケアサービスに通う。食事、入浴、着替え、歩行など自力でできていた
*2018年正月旅行後、失禁、自力で歩けなくなるなど認知症の症状が悪化。食事中に動きが止まってしまう*デイケアの医師に相談。急に症状が悪化するのはアルツハイマー型認知症では考えられないとの事。脳波検査結果てんかんの可能性はなく意識障害の気がある
*シャントの不具合の可能性がある為シャント調整をしていた医師を受診(地元の診療所に週一で外来)シャントの調節する器具を持ってきていない為3週間後に再受診。3週間後、器具を忘れたとの事で医師の勤務先病院を1週間後に受診
*MRI結果:水量に変化なし、以前と同じ140mmH2Oに設定
*脳波検査結果:てんかんの気はでていないが可能性は否定できないとの事
*今現在母の症状:自力で起き上がれない。支えれば歩行可能(途中で膝が崩れる) 失禁。食事中動きが止まる
*現在服用薬:ドネペジル塩酸塩OD錠10mg1錠、メマリーOD錠5mg1錠、アムロジピン錠5mgオーハラ1錠(処方薬は以前と同じ)てんかんの可能性は否定できないが処方はしない
やはり水頭症が原因なのでしょうか?
再度シャント手術をしたら症状は改善されますか?
脳動脈瘤の手術で水頭症になるものでしょうか?
治療法やリハビリなどがありましたら教えていただけたらと思います。
宜しくお願いします。

person_outlineルビーさん

3名の医師が回答しています

腰痛持ちの脳神経外科医 先生

脳神経外科

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