ピークフローが自己ベストの半分しかありません。

person20代/女性 -

重症喘息で以下の治療を受けています。
(内服) ユニフィル、キプレス、ムコソルバン、メドロール、麦門冬湯、アレグラ、ネキシウム
(吸入) メプチン、インタール、パルミコート、スピリーバ
(その他) ホクナリンテープ、ゾレア150mg

ここ数日ピークフローが自己ベスト(120L/min)の半分しかありません。そのせいか、SpO2も普段は96%くらいありますが、95%を切ることが多く、痰も普段より多くて固く切れが悪いです。時々、黄色い痰も出ます。そのため、状態悪化時の指示に経口ステロイドの追加があるので、1錠追加し(合計5錠)ています。でも、これと言って明らかな風邪症状や息苦しさ、喘息発作は無く、先に述べた痰やSpO2の変化くらいの変化しかありません。そこで質問があります。
1、現在の状況は悪化と考えて良いですか?
2、次回診察は30日の予定なのですが、このままの状態であれば様子を見てもよいのでしょうか?
3、当たり前な質問かもしれませんが、普段より胸いっぱい息を吸えば吸うほど息を吐きにくいです。これも喘息の影響でしょうか?

person_outlineちぐさ さん

6名の医師が回答しています

雪国の画像診断医 先生

放射線科

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胃炎からスキルス胃がんの可能性

person 30代/女性 - 解決済み

スキルス胃がんについて 昨年夏に胃カメラにてピロリ菌陽性だったので、除去して成功しました。 ピロリ菌がいたので、定期的に胃カメラを受けようと思っております。 ピロリ菌除去後、3ヶ月位してから胃の調子が悪かったので胃カメラでまたみて貰った所、特に異常は見当たらないが、鳥肌胃炎のようになっている所があるので、スキルス胃がんになりやすいから小まめに検査するように言われました。 先月、3度目の胃カメラを受けました。結果を聞いた所、胃がんは認められず、ピロリ菌による萎縮性胃炎は変わらずあります。 鳥肌胃炎も、前回程ではないけど認められる為、やはり1年開けずに9ヶ月位でまた検査に来て下さいと言われました。 スキルス胃がんは急に発症し、急速に進行すると聞きます。9ヶ月の間隔を空けても大丈夫なんでしょうか。 また、鳥肌胃炎は前回よりもマシになっているとの話でしたが、鳥肌胃炎はなくなる事はありますか? 鳥肌胃炎からスキルス胃がんを発生する確率は高いのでしょうか? 都内でも内視鏡で有名な病院にかかっておりますが、スキルス胃がんと聞くとどうしても不安になってしまいます。

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