絨毛膜下血腫と腹痛の関係

person30代/女性 -

1年間の不妊治療を経て、2個の受精卵が初めて着床し現在妊娠5W6dです。5W4dより茶色いおりものと3-4/10程度の腹痛がありました。5dには朝には腹痛が消失していたので安心していましたが、夜に血の塊が2度排出され、流産したと思い本日泣きながら受診したところ、片方は心拍が確認され、もう片方も心拍はまだわからないものの卵黄嚢は確認できました。同時に絨毛膜下血腫と診断され、アスピリンが中止になりました。質問は以下です。
1. 腹痛は生理痛の様な痛みであったため、流産したと思っていましたが、この腹痛はなぜ生じるのでしょうか?血腫により子宮の中の圧が上がり、この血腫を排泄するために、子宮が収縮する痛みなのでしょうか?
2. 収縮を抑制する薬を飲んでもいいのでしょうか?この収縮の際に、胎児が一緒に出てしまわないか心配なのです。
3.また逆に収縮を抑制したことによって、血腫が外に排出されずに、子宮の内圧が上がり胎児に影響が出てしまう可能性があるかも心配です。
4. 主治医は止血剤はエビデンスがないとのことで処方されませんでしたが、理論的には止血作用のあるものであれば服用したほうが良さそうなのですがいかがでしょうか?

よろしくお願いします。

person_outlineMTさん

1名の医師が回答しています

yoiyoi 先生

産婦人科

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