Q

医療施設の相談

76歳の母が、うつ病となり1年以上入院生活をしています。
今の前に入院していた大学病院から、認知症専門の病院を
紹介されました。(ここの副院長は、その大学病院出身です。)
大学病院は、慢性的な患者の面倒は見れないとのことで、
4ヶ月を目処に転院するように言われました。
認知症専門の病院ということで抵抗があったのですが、
他に行ける病院のあてもなかったので仕方なく、そこに転院しました。

ここで、今の病院が問題なのは、なにかと金取り主義で、貸しタオルで
月に5万円を(半ば強制的に)要求されたり、お小遣いの預け金が
毎月1万なのですが、その半分を管理費として取られたりします。
また、飲み薬代が3万円もかかっています。
それに、食事も十分に与えられず、転院時体重が32kgしかなく
それから、半年たっても、かえって少し減ってしまいました。

こちらから、献立を確認したりして、カロリーを増やすように
交渉しました。L4という栄養補助のゼリーを追加したところ、
1ヶ月くらいで3.5kg増えました。やはり、カロリーが不足していたんです。
つまり、生かさず殺さずに食事を与え、薬漬けにしている状態
のようです。

リハビリも全くせず、機能回復が望める状況なのに寝かした
ままです。これでは、寝たきりで一生暮らせと言っているような
ものです。『うちは、リハビリする機能はありませんので、もし
希望なら他に行ってください。』と副院長は言いました。

仕方なく、介護保険の介護老人保険施設に転院させようとしましたが、
薬を月に3万円も飲んでいるので、受け入れられないと施設に
言われました。月1万円以下でないと無理と言われ、今入院している病院の
副院長に薬の見直しをお願いしました。しかし、せっかくの患者を手放すこと
になるので、それも望み薄でしょうか。
これでは、がんじがらめの状態です。

このように良心的でない病院は早く出したいのですが、どうしたら
いいか?セカンドオピニオンで他の医者に見てもらい、薬の見直しを
してもらえればいいのか?どうしたらいいのかわかりません。

ちなみに、母の状態は、安定しています。
パキシルというSSRIの抗精神薬は、かなり効いているようなので
飲ます必要があります。
複雑な話で申し訳ないのですが、相談にのってくれる方いらっしゃいますか?

よろしくお願いします。

質問者:M.M さん

hesuku internal medicine 先生
腎臓内科

hesuku internal medicine 先生

お話からではなぜ食事量が少なかったのか分かりませんが、副院長が「リハビリが必要なら転院もOK」と言っていることから患者を手放したくないばっかりの金取り主義とは言い切れない様に思います。その病院に入院した時、「オムツ代等も含めて月○○円」などと説明されませんでしたでしょうか?もしなかったなら、看護婦や事務の方の説明不足と思います。それを聞いて高いと思ったらその時点で入院を断ることが出来たからです。医師は入院費や薬剤の値段どころか、レントゲン一枚の値段も知らないのがほとんどなので(特に勤務医は...)、入院費の説明などは看護婦や事務の方がするのが普通です。転院を希望されるのならば、現在入院中の病院のケースワーカーにご希望の入院費でリハビリのある病院を探してもらうのがよいと思います。

M.Mさん

遅くなりましたが、親切に回答ありがとうございます。L4というゼリーを追加したとたんに、約1ヶ月で4キロ近く体重が増えた事実が、これまで食事が十分でないことを物語っていると思います。病院に入院した時、確かにケースワーカーと看護師さんから説明はありましたが、レンタルタオルが本来選択できるはずなのに、1式4万円/月以上で必須でしたので、強く抗議して持ち込みにしてもらいました。他の病院に行くあてがなかったので、入院を断ることはできませんでした。現在、できるだけ近くの病院への転院(リハビリのある施設)をケアマネージャーに捜してもらっているところです。

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