赤ちゃん・こどもの感染症(2012年)

RSウィルス感染後の保育園登園について

保育園に通っている2歳7か月の娘がおります。 11月1日の朝、小児科で検査したところ薄いがRSウィルス陽性反応が出ていると言われました。その夜耳が痛いと訴えたので夜間診療で小児科を受診したところ、右耳のみ中耳炎を起こしているとのことでした。 11月2日に耳鼻科を受診し、軽い急性中耳炎と診断。熱は2日の朝には下がり、5日に再度小児科と耳鼻科を受診。小児科は症状が改善されたので登園許可、耳鼻科も薬の服用は続けるものの登園許可とのことでした。 咳は酷いと思ったのですが、小児科医の診察では呼吸の音はきれいなので症状は軽かったようです。 登園許可が出た6日は念のため休ませ、一日数回の咳や多少の鼻水は出るものの非常に元気なので、本日(7日)から登園させています。 保育園側の見解としては「RSウィルスの場合、完全に咳・鼻水が止まるまで感染するおそれがあるので登園させないこと」となっているようです。一方、小児科医は「多少の咳や鼻水は問題なしと判断し登園を許可する」とのこと、親はどちらの判断を尊重すべきなのでしょうか?厚労省のガイドラインも読みましたが、保育園の判断基準とあまりに違い過ぎます。 保育園側の言い分はよくわかりますが、鼻も咳も全く出なくなるまで待っていたら何週間かかるのかわかりません。 今のところお迎え要請はないので無事に過ごしているようですが、RSウィルスに感染した場合、どれくらいの期間保育園をお休みさせるべきなのでしょうか?

1人の医師が回答

小児科の先生、お願いします

person 乳幼児/女性 -

七カ月の子どもがいます。 二カ月ほど前から離乳食を始めたのですが、離乳食を作ってから製氷皿に入れて冷凍にし、その後凍ってからフリーザーバッグに移すようにしています。 その際フリーザーバッグにマジックで日にちと食品名を記入するのですが、そのマジックは、普段ゴミの処理をした後に新しいゴミ袋に地区名と名前を記入する時に使っているものです。 ゴミを処理した後の汚い手で持ったマジックでフリーザーバッグに記入していたので、間接的にゴミを処理した手でフリーザーバッグに触っていたことになるので、今さらながら心配しています。 また、製氷皿からフリーザーバッグに離乳食を移す際に、フリーザーバッグを開けてから素手で離乳食を入れていたので、離乳食に何か菌がついてしまっていたかもしれません。 もう二カ月近く経ちますが、子どもは特に変わった様子はなく元気にしています。 何か悪い影響は考えられますか? ゴミは可燃・不燃・生ゴミなどで、時には生ゴミの中のバポナなんかも触ってしまっていた後にもマジックを使っていたこともあったと思います。 もう今さらですし、神経質な質問だとは承知ですが、教えていただけるとありがたいです。

1人の医師が回答

ゴミを触った手

person 乳幼児/女性 -

七カ月の子どもがいます。 離乳食を作って冷凍にする際に、作ったものを製氷皿に入れ、凍らせてからフリーザーバッグに入れています。 その際フリーザーバッグに食品名と日にちをマジックで書いているのですが、そのマジックは、いつもゴミを処理した後に新しいゴミ袋に地区名や名前を書いているマジックです。 ゴミは可燃や不燃ゴミ以外にも、生ゴミも触って処理しています。 ゴミを処理した後の汚い手で触っているマジックなので、そんな汚いマジックで離乳食のフリーザーバッグに記入した後にその手でフリーザーバッグに触っていたので、今さらながら心配になってしまいました。 また、フリーザーバッグにマジックで記入してから、離乳食を製氷皿からフリーザーバッグに手で移すので、間接的ではありますが、マジックに触った手でフリーザーバッグを広げて食品を触って入れていたことになります。 今さらながら、どうしてもっと気をつけなかったのか激しく後悔しています。 離乳食を始めて二カ月近く続けてきてしまっています。 子どもに何か悪影響はあるでしょうか? 神経質な質問だと思いますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ロタ含む予防接種のスケジュール

person 30代/女性 -

8月8日生まれの子についての予防接種で悩んでおります。 4種混合がワクチン不足のため、月内は接種出来ず、三種混合+不活化ポリオで考えております。 10月15日 ロタ・ヒブ・肺炎球菌(1回目) ※済み 11月12日 ヒブ・肺炎球菌(2回目) 11月19日 ロタ(二回目)・三種混合・ポリオ(1回目) 11月12日はロタ・ヒブ・肺炎球菌・三種・ポリオの5種類同時接種にするか、分けるか、悩みに悩んだあげく、分けることにしました。 11/19のちょうど4週間3日後にBCGの集団接種があるので打っちゃおうと思いましたが(BCGは毎月第一・第三木曜日)、その4週間後ではヒブと肺炎球菌が9週間あいてしまうことに気が付きました。 BCGは優先順位としては先送りにしちゃっても大丈夫な程度でしょうか? 早めにやった方が良いのなら、やはり11/12の時点で5種類接種すべきかな、とも考えております。 そうなると12/10にヒブ・肺炎球菌・三種混合・ポリオという流れで大丈夫ですよね? 5種類同時接種が可能なのはわかっておりますが、国内での実績があまりなさそうな気がして、躊躇してしまいます…。 また、BCGとロタ(二回目)の同時はあまり気が進みません。 なにかお勧めのスケジュールがありますでしょうか。 よろしくお願いします。

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8ケ月になったばかりRSウィルス

person 乳幼児/女性 -

よろしくおねがいします。 先週木曜より鼻水、咳が見られ金曜日に加えて発熱軽い喘鳴がありましたので小児科受診しました所RS陽性でした。吸入と飲み薬胸にはるテープをいただき 土曜日、日曜日、月曜日、火曜日と吸入していただきに小児科受診いたしました。火曜日には熱も下がり新たに四日分お薬をいただいたので現在は自宅のみでみています(酸素?は94でした)発熱があった時はゼイゼイがあっても咳はソコソコで機嫌もよかったのですが火曜日くらいから無表情の時間が増えていました。また解熱してから咳がいっきに増え火曜、水曜は笛を吹いたような高い乾いた咳それ以降はゲンゲンと咳き込みオエッとなっています。 それでも本日の夕方くらいから笑顔も見られ今は寝息の荒さもとれています。咳はネットでしらべ枕元に玉ねぎを置いたら不思議と落ち着いています。ただ、私のおっぱいが若干張るので(こんなことありませんでした)少し母乳の飲みが悪くなってきているかもしれません(おしっこうんち出ています)土曜日に受診を決めていますが明日も受診は必要でしょうか?また、咳をしだすと発作のようにしばらくとまりません。自宅で楽にしてあげる方法はありますか?喘鳴は興奮したり泣いたあとなどゼイッゼイッと聞こえます。 咳や喘鳴はいつ頃までつづくのでしょうか。 三種混合の二回目の接種期限も二週間前に控え不安です。熱がない顔色も悪くないのなら重症ではありませんでしょうか・・・長くなってしまいましたがよろしくおねがいします。

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インフルエンザワクチンについて

person 乳幼児/女性 -

今、1歳8ケ月の子供がいます。 インフルエンザワクチンを受けるか迷っています。 理由は、 インフルエンザワクチンの接種後、2、3日以内に、強い風邪をひき高熱を出して、体調を崩した人がまわりに何人かいること、 ワクチンを打っても打たなかった年と変わらずインフルエンザにかかり、それなりに大変だった、という話しを聞いたことがある、 などからで、子供を産む前から私自身抵抗があり、受けてきませんでした。 幸い、10年以上前に一回かかったのみで、通勤などで人混みに行っても、かかりませんでした。 しかし、昨年子供が産まれ、昨年は子供も私もワクチンは見合わせたのですが、今年は子供が二歳近くになり、出かけることも増え、どうしようかと思っています。 保育園には行ってませんが、児童館に週3程度行きます。 ワクチンにより、重篤な副作用が出る可能性は稀であり、あまり気にする必要はないでしょうか? また、積極的に受けた方がいいものでしょうか? 強い薬を入れるイメージと、打っても普通にかかるイメージが抜けず、抵抗があるのですが、誤解でしょうか…。 今、母子とも、風邪なので、受けるなら来月はじめから、を考えています。 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

熱が下がりません

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっております。三才の娘ですが、先週から少し咳をしており、今週日曜日に咳が少し増え(横になると出て起きてる時は咳は無しでした。)くしゃみと鼻水がありました。火曜日朝に38℃8分熱が出たので小児科に行きました。相変わらず咳は寝る前と朝起きてすぐだけでした。先生は、肺の音は少し濁ってるような気はするがそれほど咳はひどくないとのことで、火曜日は抗生物質と咳どめをもらいました。咳がひどくなるなどの症状があればまた来て下さいとのことでした。食欲はあるけどあまり食べれない感じで、好きなものだけ食べる感じでした。いつもじっとしていない娘ですが、横になったり、じっとしていたりという感じですが、しんどくてぐったりという訳でもなく、機嫌も悪くはありませんでした。でも熱はだいたい38℃5分~39℃5分から下がりません。咳が少し増えました。あと、目が赤く、黄色い目やにがでています。機嫌も少し悪いような気がします。先程座薬を入れて寝かしましたが、今は落ち着いて咳もなく寝ています。明日一番に小児科に再度行く予定にしてますが、何が考えられますか?マイコプラズマを心配しています。RSは9月にかかりましたが、軽症でした。 お答え、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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