呼吸器・ぜんそく・禁煙(2007年)

胸に違和感があります

40歳男性です。 胸に違和感があります。 症状が現れたのは12月上旬です。 初期の頃は、みぞおちの奥(みぞおちと背中の間。どちらかというと背中側)に異物感がありました。 みぞおちから垂直に背中に向かってすぐの部位に別の違和感を感じたこともありました。 また、胸全体に不自然な重さを感じたこともありました。 「これはおかしい!」と思って内科を受診し、X線検査と血液検査をしてもらいましたがいずれも異常はなく、「原因は分からないがこのくらいなら心配は不要だと思う。しばらく様子をみたらどうか」とのことでした。 この違和感はその後、気にならない程度になりましたが、最近になってまた気になり出しました。症状も2〜3日ごとに少しずつ変化することが多く、みぞおちより少し上の骨付近がやや苦しくなったり、上述の胸の重さと同様の重さを胃に感じたりすることがあります。胃に異常を感じる時は胸には違和感を感じず、胸がおかしいと思う時は胃に異常は感じない、という具合です。 ほとんどが「違和感」で、痛みというほどではありません。熱もなく咳もあまり出ず、また食欲もあります。 この違和感は1日を通してだいたい継続しますが、朝起きてすぐは比較的軽微で、午後の方がよりはっきり感じられるという傾向があります。身をかがめたり重い荷物を持ったりするとより確実に感じます。 元来健康で、風邪以外に特に病気をしたことはありません。煙草等も吸いません。 現段階では日常生活に支障のない程度ですが、場所が場所だけに非常に不安です。 「ガンなど怖い病気ではないか」「徐々に進行するのではないか」と考えてしまい、夜に震えが止まらなかったこともあったほどです。 何か考えられる病気はあるでしょうか? また、さらに検査を受けるとしたらどのような検査が適切でしょうか? ご教授いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

横隔膜低位と言われました

person 40代/男性 -

41歳。タバコは1日に15本程度。20年の喫煙歴がありますが、今回の件でタバコをやめました。 先日受けた人間ドッグにて「横隔膜低位」と言われました。「横隔膜低位がみられやや肺気腫傾向です」「軽度異常を認めますが心配ありません」とのことでした。 20歳頃からレントゲン検査を毎年の会社の健康診断で受けていますが、「横隔膜低位」とは初めて言われましたので、心配になりかかりつけの総合病院へ行き再度検査をお願いしました。 その結果、レントゲンは確かに横隔膜がちょっと低いということでした。ただし、「身長が高い人は横隔膜低位の傾向がある。この程度ならば身長が高い人なら正常範囲でしょう」と言われました。私は身長が177.5センチあります。ちなみにレントゲンでの横隔膜は綺麗なアーチ状をしていました。 また、念のためということでCT検査も行いましたが、こちらも問題ないとのことでした。 また、肺活量の検査は人間ドッグで行いまして、以下の数値でした。 ・実測肺活量 4.36リットル ・予測肺活量 4.09リットル ・%肺活量 106.6% ・1秒量 4.08リットル ・努力性肺活量 4.21リットル ・1秒率 96.9% 階段での息切れや、運動での息切れなどの自覚症状は全くありません。運動はバドミントンを週に1回の練習試合をかなり激しく行っていますが平気です。 先生も、基本的には問題ないので、年に1回の健康診断などで様子を見ればいいですよ、とのことでした。 私としましてはそう言われて安心をしましたが、「横隔膜低位」と突然言われたことがやはり心配です。 この先生がおっしゃるように「身長の高い人」はその傾向があるのでしょうか。また、今までの過去のレントゲン検査で「横隔膜低位」と言われなかったのは、それぞれの先生の見方の違いによるものなのでしょうか。肺気腫の傾向はあるのでしょうか。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

六歳の娘の咳

person 30代/女性 -

数ヶ月前から咳が続きます。小児科で聴診器で聴くと少しゼロゼロしていると言われ、風邪薬(アスベリン・ムコサール・ムコダイン・ペリアクチン)とオノンとホクナリンテープが処方されました。ですが、完璧には咳が引くことはなく、昨日は調子良かったのに今日は咳こんでいると言う状態です。私には喘鳴は聞こえず、本人も苦しいとは訴えませんが、根性入った咳では吐くこともあります。夜中も咳をしますが起きたり起きなかったり。鼻の奥でズーズー音がしてイビキをかいて力一杯息を吸っていて苦しそうに見えますが、横向きにすると落ち着きます。咳は鼻が悪いから出るのでしょうか。日中は鼻が詰まっている時もある様です。アレルギーテストでハウスダストなどの数値が微量に平均より上でした。 咳は私には痰がからんでいるように聞こえますが、本人は痰は出てないといいます。 過去に二回ほど夜中に咳で起きたさいに、吐く息が辛そうな高いヒンヒンという咳をしました。クループではと言われましたが、今かんがえると喘息の発作でしょうか。(咳がおさまると寝てしまいました)走っても思いっきり笑っても咳がでます。かかりつけは個人の小児科でレントゲンなどなく、総合病院に行ったほうが良いのかと思います。今までに『肺の音はキレイだよ』と言われても咳は続いています。 困っています。私はどうすれば良いのでしょうか。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

3週間以上続く咳

person 20代/女性 -

先日、カゼのカテゴリで「気管支炎で長引く咳」というタイトルで相談させて頂いた者です。 前の質問でも書いた通り、11月30日にカゼ症状で初診し、その後3回の再診をしています。再診3回目には胸部XPを撮りましたが異常なしでした。気管支炎が何らかの原因で続いているか、アトピー咳嗽や咳喘息の可能性もあるかもと言われましたが4日分の服薬で様子をみてみてということになりその他の検査等はしていません。聴診で音はきれいだと言われました。服薬はムコダイン500mg・ヒシターゼ10mgを1日3回、ムコソルバンL45mgを1日1回、あとテオドール100mgを咳込みがひどい時だけ頓服です。薬は土曜日で無くなっています。頓服薬のテオドールは最初の2日間に1回ずつ昼にだけ飲みました。 だいぶ咳や痰は落ち着き、咳を連発することも減ってきたように思いますが、まだ少しあります。 気管支?のあたりに痰が絡んでいるような詰まっているような違和感があるのは当初より右側だけです。薬を飲んでいる間は痰(色はありません)が出る感じがありましたが、今日は仕事中の午後より詰まっているような感じです。むせ込むような感じで咳の原因になっているのも右側だけです。夜間や明け方に特に咳が強くなるということはありません。 このように片側だけに症状が出て続くということもあるのでしょうか? その他、右側の扁桃腺肥大、約2年前より外傷性頸部脊髄症で右側の後頸部痛、時に背部痛、右肩の痛み、常に右手尺側の軽いシビレ等ありますが関連は考えられますか?普段よりロキソニン60mg、リンラキサー125mg、メチコバール0.5mg、セルベックスカプセル50mgを1日3回常用しています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

マイコプラズマ気管支炎による喘息誘発について

person 30代/女性 -

2歳10か月の娘ですが、今年6月にマイコプラズマによる気管支炎(マイコ抗体+、ジスロマック7日投薬)にかかってから、風邪をひくたび咳、痰の症状が強く出るようになりました。 12月に入りまた咳風邪。クラリシッド7日でおさまったのですが、薬を中止して1週間後、38.5度前後の高熱を出し、以前より激しい痰と咳が再発しました。最初肺の音はきれいでパセトシンでしたが、熱が4日たっても39度近くあり咳症状が悪化したため救急で見てもらったところ、ゼーぜーしており、マイコ抗体が+でした。レントゲン上は軽い気管支炎で肺炎までは至ってないとのことでした。ジスロマックの投薬と点滴(水分に抗生剤と弱いステロイド?)と吸入を受けたところ、翌日熱は下がりました。 咳の頻度は減りましたが、時々出る咳がひどいので心配です。胸の奥の方から嘔吐するようにしぼりだす感じだったり激しくせきこんだりします。テープや鎮咳去痰剤も併用していますが、このような咳になるのは初めてで大変心配です。 一時的にステロイド内服をすすめられましたが、副作用や免疫を抑えることでマイコ感染症の治療に悪影響を与えることにはならないのか気になります。 抗生剤だけでは収まっていかないのでしょうか?吸入はつづけた方がいいのでしょうか? 小児はマイコ感染から喘息を誘発することもあると聞き、どのような治療が効果的で喘息への移行を防げるのか知りたいと思っています。また、抗生剤はどのくらいの期間必要なのでしょうか。今月最初の投薬を1週間で中止したところぶりかえして悪化しているような感じなのでもう少し長く必要なのでしょうか。それとも点滴や注射による抗生剤をもう一度していただいた方がいいのでしょうか。。 長くなりましたが、何かアドバイス等いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

咳きがとまりません

person 乳幼児/男性 -

はじめまして。2才の息子の事をご相談します。 一週間前の夜、就寝時突然咳をしだしました。粘り気のある咳です。それから2日後就寝時38℃の発熱と嘔吐しました。その間も咳が止まらず、話も出来ないくらいでした。次の日小児科で受診し、サワシリンとムコダイン、アスベリン、モンブルトを3日分処方されました。しかし、今日で3日目ですが、ちっとも薬が効いた様子はなく、更に咳が悪化し、昨夜は嘔吐を1回しました。鼻水もたくさんではじめました。 熱はずっとなかったのですが、今日また38℃まであがり、今はまた下がって咳をしながらも寝ています。 脈拍は120/minでした。 私は薬が効かないのは、違う原因があるからではないかと不安に思っています。ネットなどをみると、風邪と診断され、実は心筋症であったなどとの記載があり怖いです。明日また受診しようと考えていますが、医師にどのように訴えを伝えればいいかわかりません。どのような検査をしてもらえば良いでしょうか。あまりにも続く咳をみて不安です。 顔色は悪くはないとおもいますがすこし日に焼けてるような色かもしれません。目はうつろ。たまに元気になります。食欲あり。 なにかアドバイスがありましたらお願い致します。

1人の医師が回答

娘の喘息。わからなくなりました

person 10歳未満/女性 -

3歳9ヶ月の娘についてです。 今まで発作を起こしても私が胸の音を聞いても聞こえないけど、先生が聞いたら聞こえるくらいでした。 しかし先週の金曜日に咳と共にキューキュー?ヒューヒューとかすかに聞こえるようになり、翌日音がハッキリしてきました。本人は元気だったのですが、翌日が日曜日だったため念の為に受診したところ、風邪から喘息を起こしていると言われました。 しかし吸入はしてません。 今は日中はあまり咳も出ず落ち着いて来ていて、昨日病院でも風邪の方は大丈夫、あとは喘息症状だけと言われました。この時も吸入はなかったので、落ち着いていたんだと思います。 しかしまだ朝と夕方から夜…特に就寝中には咳込んで毎晩嘔吐してしまいます。夕方になると咳と共にゼイゼイヒューヒュー。そして寝ている時に背中から音を聞くとプチプチと音がしています。この音は一体なんなのか…この咳は発作なのかわからず、夜中に咳込んで苦しいと泣く娘を抱っこしながら、何もしてやれない自分が情けなくなります。 私が調べた中では中度重度の喘息について書いてあるものがほとんどで、軽度の喘息(娘は軽度だと思っているので)や発作についてはほぼ書いてません。 また、どこを見ても今は吸入ステロイドが主流と。私は娘と同じ病院で治療を受けてます。私は妊娠中で吸入薬のみを使っていますが、娘は内服薬のみです。 病院を変えようか迷いましたが、違う病院(娘のお友達で吸入薬で治療してる子が通っている病院)へ行っても娘は口を開けるのを嫌がり、帰りに『〇〇先生がいい』と泣くのです。吸入は好きです。 薬はスプデル、ムコダイン、プルスマリンA、オノン。ホクナリンドライシロップ、テオフルマートです。 夜中の咳は発作なのでしょうか?薬を飲んでいても咳込みはなくならないのでしょうか? 混乱していて文章がまとまらなくてすいません。

2人の医師が回答

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