呼吸器・ぜんそく・禁煙(2016年)

小児喘息の治療方針

person 30代/女性 -

4歳の息子は、2歳半の時に小児喘息と診断されました。 その日から毎日予防薬のキプレスを飲み続けてきました。 4歳頃に風邪を引き発作が出てしまいましたので、キプレスだけでは予防しきれてないとの事で、スペーサーを使ってのアドエア吸入が朝晩の二回始まりました。 春から開始。 季節的に、風邪も引きにくく安定していたので夏頃からステップダウンをしましょうと、アドエアからフルタイドの吸入に変わりました。 そして10月頃からちょこちょこ風邪を引くようになり、先月はついに悪化し肺炎になってしまいました。 実は夏頃に引越しをした為、今まで治療をしていた病院には通えなくなり近所の小児科を受診してました。 こちらの先生は、吸入はいくらスペーサーを使っても4歳の子にはちゃんと吸えてないからあんまり意味がないとの考えで、キプレスの予防薬だけで様子を見てきました。 自宅で吸入が出来るネブライザがある為、発作が出てしまった時にはメプチンとインタールを吸入するようにメプチンなどは処方して頂いてますが、わたし的にはキプレスだけでは不安な為、毎日予防薬としてアドエアなどを吸入してコントロールしてあげたいのですが、この先生が言うように毎日の吸入はまだ4歳の子には意味がないのでしょうか? それとも、他の病院をあたってキチンと治療をして頂ける所を探すべきでしょうか? ちなみに、小児喘息の子の一般的な治療方針とはどのようなものでしょうか? 毎日の予防としてキプレス以外にやらなくていいのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

血痰が続く

person 30代/女性 -

39歳です。夜にお風呂で鼻をこすったりいじったりするくせがあり、11月29日の夜にもしてしましました。その後少しだけ鼻から出血があり、(ティッシュに付着する程度)でとまりましたが、夜歯磨きをしたときに痰をカーぺと出したところ痰に血が多く付着しておりました。それから気になり何度か自分で自らカーぺと痰を出したところ血が混じっておりました。翌朝も血痰が出たので(夜ほどは出てないです)呼吸器内科で胸部のレントゲンとCTをとりましたが異常なし。風邪もひいてませんし喉も痛くありません。鼻水も朝起きた時に少しだけでてはとまる程度。昼あたりから夜まで痰に血は混じっておりませんでした。昨日の夜、TVを見て大泣きしてしまい、大量の鼻水でて何度も鼻をかみました。その後、また歯磨きの際、痰に大量の血が。今日の朝の痰は黒い血の塊でした。その後のも本日痰に血が混じっております。気になり、すべて自分でカーと出している痰ですが、血が細い線のときや血が混じらないとき、ピンク色で塊のようになったようなものも。 心配で耳鼻科も受診し。鼻くうファイバーで喉までみてくれたのですが出血したあともなくすべて綺麗とのことです。喉の奥の診察もしてくれました。 歯磨きをするときは毎日歯茎から必ず血が出ます。虫歯もあり、歯茎の状態はあまりよくないです。 癌など怖い病気でなければよいのですが、どこからの出血かわからず不安でたまりません。不安なためいつも病院を転々とし、心身的に疲れます。 アドバイスいただければ助かります。よろしくお願いいたします。 たばこは10年前にやめました。飲酒もしないです。

8人の医師が回答

肺について

person 30代/女性 -

こんにちは。いつもありがとうございます。 今日は86歳のおじいちゃんの事で相談です。 とっても、体がしんどいみたいで本日病院にいきました。 心電図、肺のCT、X線、血液検査をしまして、間質性肺炎のppfeと言われました。 どんどん進行していく。と言われ、そろそろ自宅は難しくなっていく。90歳まで生きれたら頑張ってね。て感じでしようか…と、言われました。 おじいちゃんの間質性肺炎は治療法がないと言われました。 去年は咳がすごく、空気の通り道が狭いといわれました。 私も肺そのものに、サルコイドーシスが肺にパラパラとあり ます。5年経ちます。薬はなしで、経過観察です。 私もその頃咳がはひどく、空気の通り道が狭い。と言われ、おじいちゃんと同じ吸入をしていました。 1.おじいちゃんは間質性肺炎のppfeです。 今後どのように対応したらよろしいのでしようか?90まで生きたら頑張ったね。て感じと言われ凹んでます。 2.私はサルコイドーシスで両肺にパラパラとあります。 私も咳があり、空気の通り道が狭いと言われ吸入をすいました。 両肺にサルコイドーシスが出来てから無治療で5年になり、CTを撮らない限りは、普通のX線では正常です。 私の肺は大丈夫なのでしようか?

6人の医師が回答

運動誘発喘息でしょうか?苦しそうです。

person 10代/男性 -

5年生の息子の事で相談があります。 8月初めサッカーの合宿中、ランニングをしていたらヒューヒュー音がすると言われ、帰宅してから病院で診察してもらったら喘息との事でした。 8月半ば高熱がでで風邪薬を処方されました。2日後熱も引いたので、大きな花火大会へ出かけたら帰路途中に気持ち悪くなりオエオエ言いだし呼吸困難になりました。救急車を呼ぼうかと悩みましたが、どうにか落ち着いたので家で様子を見る事にしました。 翌日、病院で昨夜の話しをしてみると、花火の煙で喘息を引き起こしたと言われました。 その日の夜からまた発熱しだし、周りにマイコプラズマ肺炎の友達がいる事も分かり、翌日病院へ行きレントゲンを撮ったらマイコプラズマにかかっていると診断されました。 この頃から、息子の体に変化が出始めました。 特に運動している時に起こる事が多いのですが、痰なのか唾なのか喉に違和感があって飲み込みずらくなるようで、息を吸って吐いて、また吸っての時に上手く息が吸えず肩で息をしてる感じで呼吸が苦しくなるようです。発作は30分~1時間くらい休んでいると落ち着いてきます。運動している時や運動した後の昼食後に症状がでる事が多いので、病院で運動誘発喘息ではないかと言われシングレアと1日2回アドエアを吸入して様子をみていました。 ここ1か月位は運動していない時も気分が悪く苦しくなる事がたまにあり、それを病院で相談したら思い込みもあるかもと言われてしまいました。 そして最近は気持ち悪くなるとなかなか治まらず、2時間位した時に一気に呼吸が苦しくなってふさぎ込んでしまいます。胸も痛いと言います。 色々と書いてしまって分かりづらいと思いますが、これは運動誘発喘息だと思いますか?思い込みも無くはないかもしれませんが…。 どんな事でもいいのでアドバイス等いただけたらと思います。 宜しくお願いします。

17人の医師が回答

喉の症状を上手く伝えることができずに困っています。

person 10歳未満/男性 - 解決済み

こんばんは。 小児科の先生に 症状を上手く伝えることができずに困っています。 どのように説明をすれば良いのか、教えていただきたいです。 私には喘息があります。 そのせいか、風邪をひくと 時々 息を吸った時に喉の中がペタッと引っ付くようで、呼吸器がしずらくなる時があります。 それで酷く咳き込んだり、 横になっている時は 息を吸って 喉の中がペタッとすると同時に「はっ」と声(の、ようなもの?)がでますが、内科の先生に言うと、薬を処方してもらえていました。 子どもにも喘息がありますが、子どもの場合は 喘息で調子が悪くなって来ると 座っていても、私と同じようにペタッとして声(のようなもの?)が出ます。 風邪の時も同様です。 この症状を最近通い始めた病院で説明をしたところ、うまく伝わらず「喉の中がペタッとする感覚がわからない」「どういう事かわからない」と言われて 「とりあえず…」と、痰を出しやすくする薬を処方されました。 ですが、症状は変わらず 子どもは「眠たいのに この症状で声が出てしまう。声で目が覚めて眠れない」と泣き出してしまいました。 (今までの小児科の先生には この説明で理解をしていただけていましたので、薬を出して頂いていました。) この症状を小児科の先生に上手く伝えたいのですが、どういう状態だと言えば理解をしていただけるのでしょうか。 病気の質問ではありませんが、上手く伝えることができずに困っています。 宜しくお願いします。

10人の医師が回答

咳が止まらない。15年近くも!!

person 40代/女性 -

咳が15年近く止まりません。夜間は眠ってしまうとそんなに咳はでないですが(風邪を引くとかなりでます)、昼間が凄くて仕事も首になり、再就職はこの咳では難しいと思います。 呼吸器内科は4軒変えましたが、結局どこに通院しても咳止めと吸入薬を通院の度に渡されて今に至ります。CTも血液検査もかく痰もレントゲンもどの病院でも何度も検査しています。 1軒は個人病院でしたが、あとの3軒は大学病院や大きな病院ばかりです。 血液検査では肺マックは陽性でしたが、かく痰では何度調べても陰性で、抗生剤の投与などはできていません。 仕事はおろか、映画などにも周りに迷惑かけるのでいけません。買い物やスーパーへ行くのも気を使います。 時々ですが、咳のし過ぎでどこか切れて、1-2日間血痰がでたりもします。 ミントの飴を舐めると少し落ちつく時もあるので、寝ている時や食事の時以外はほぼ飴を舐めています。 いつもみぞおちや喉がイガイガして痒くて咳がでるので、逆流性食道炎も疑いましたが、それではありませんでした。 本当にどうにかしたくて困っています。何でもいいから全ての薬を片っ端から試したいという衝動に本気でかられてしまうほどです。 消化器内科、呼吸器内科では治療できていません。 何かへいけば私は救われますか?

2人の医師が回答

食道か肺か。。

person 50代/女性 - 解決済み

喉から胸にかけてタンの絡んだような感じがあります。そういう傾向は自分では気づかなかったのですが、主人によると前から咳払いを時々していたとは言われます。 父も父方の祖母もそんな感じがあって、余り気にしていなかったのですが。。 最近食事をとるとなんとなく何かを押しながらすり抜けていく感覚があります。少し胸が痛いことがありました。最初はどこかもわからずに、いたのですがだんだん胸の真ん中とその後ろがいたいと感じてきました。一瞬だし息を吸ったり運動をしたりして起こる痛みではないです。耳鼻科で喉頭炎があり、逆流性食道炎の薬を二週間飲んで見るようにと言われました。咳がいつも出るわけではないのですが、風とか水とか刺激臭などでちょっと咳き込みやすい事もあります。 6ヶ月前に検診で胃カメラをしたときは、軽い胃炎があるとのこと。その時のレントゲンも異常なし。6ヶ月前に風邪が長引いて喘息検査をしたときも異常なし。9ヶ月前に耳鼻科で鼻から入れるスコープをしたときも異常なしでした。6ヶ月前に見てもらったときは声帯あたりが赤くなっているから咳が出るらしいと言われて薬を飲んで治す。 食欲もあるし、胸焼けとかゲップとかないのですが。。 呼吸器内科には予約をしたのですが、やはり消化器内科で胃カメラした方がいいのかとも思います。 逆流性食道炎なんでしょうか?祖父が早くに肺がんでなくなったので、そちらも心配です。

3人の医師が回答

息苦しい

person 20代/女性 - 解決済み

昨日の夜から息苦しいです。 喉に軽い違和感とたまに軽い胸の痛みがあります。 寝転んでいたら少し息苦しさはマシな気もします。 10月の終わり頃に息苦しく呼吸器内科に行ったら その時血液検査、レントゲン、息を吐いたり吸ったりする検査をして喘息かなといわれました。 ですが、咳もはじめから出なくて喘息の呼吸音?ヒューヒューやゼーゼーする音もないらしいです。 吸入するやつはずっとしています。 吸入し始めてからは多少息苦しいさがマシな日もあったのですが、息苦しい日もあります。 ですが、昨日の夜からは常に息苦しいです。 寝れない訳でもないし、息苦しくて目が覚めたりとかもありませんが。酸素が足りてないような、いくら息をしても空気が薄いようは苦しさがあります。すごくしんどいです。喉もなんかモヤモヤしたような違和感があります。 なかなか苦しさが治らないので、 色々病院を変えたりしたのですがよくなりません。今はモンテルカスト、タリオン、カルボシスティン、シムビコートを吸入していますが。少しマシになりましたが昨日から息苦しいがまた出ています。もう1回大きな病院の呼吸器内科で検査した方がいいのでしょうか??咳も胸の音もないからか、今行ってる呼吸器内科ではシムビコートを吸入してたら治ると言われて毎回終わります。

12人の医師が回答

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