呼吸器・ぜんそく・禁煙(2017年)

湿性咳嗽が長期間続きうまく食事ができません

person 10歳未満/男性 - 解決済み

細菌性の気管支炎の疑いで湿性咳嗽が約2週間程続いています。最初は熱もあったこともあり(今は解熱しました)食事のほうができず、今も食べてはすぐむせて嘔吐している感じなのです。もちろん少量ずつ何回にも分けて摂取してます。嘔吐は痰を出すためにしているものと思われます。下痢も持続しインよりアウトが増え体重も1.5キロ程痩せてきました。そしてぜいめいも軽度ですがみられてきました。 パルミコート、シングレア、ツロブテロールテープ、メプチン、抗生剤、下痢止め薬の処方をうけてます。 こういう場合は抗生剤治療で炎症を抑え痰が少なくなるのを待つしかないのでしょうか?それとも抗生剤服用しているので追加でステロイドなどで炎症を抑え痰を減らすのがいいのでしょうか? もう半月程になるので本人はもちろん家族もみてるととても辛い状況なのです。 家族としてはステロイドの副作用もあるのですが少しでも早く楽になるのなら投与してほしいという気持ちはあります。 ちなみに以前にも同じような症状を2回経験したのですが2回ともリンデロンシロップを投与したら偶然かわからないのですがその次の日にはよくなってました。

1人の医師が回答

医師の診断に疑問です。お願いします

person 30代/女性 -

よろしくお願いします。 2年前からいきなり夜何度も目が覚めるようになって、その時に首と肩の強張りや軽い痛みがあって息苦しく目がさめます。 喉仏あたりが息苦しい感じがします。 普段から喉仏あたりを少し押すと 咳がでそうなムズムズするような感じはあります。 2年前に胸のレントゲン、心電図、胃カメラ、睡眠時無呼吸、血液検査をしましたが、この検査では異常はありませんでした。 2年前から症状は変わってません 2日前に息苦しさが寝る前からあって、起き上がると少しらくな感じもします。 今日、呼吸器内科にいったら、聴診器を胸にあてて、息をおもいきり吐く検査をしたら最初は異常ないって言われて、その後に、寝るときに喉仏あたりを軽く触ると咳がでそうなムズムズする感じがあると言ったら、もう一度聴診器をあてて、おもいっきり息を吐くを何回かしたら、喘息です。って言われました そこで、お聞きしたいのが 喘息って言われたんですけど ゼーゼーも言わないし咳もでません 症状は夜中に息苦しくて目が覚める、その時は首と肩のあたりが強張ってるような凝ってるような感じで、しばらくストレッチなどをするとだいぶおさまってきます。聴診器だけで喘息ってわかりますか?2年前に違う病院で喘息の検査をしましたが異常なしでした。 よろしくお願いします

1人の医師が回答

風邪治りかけ 咳と痰しつこい 妊婦

person 30代/女性 -

妊娠27週です。 17日から咳が出始め、わりとしつこく激しい風邪らしい咳が1週間ほど続きました。 腹部や背部が筋肉痛になるほどです。 他の症状はたまにくしゃみする程度で今は咳のみ残っています。 ここ2.3日はたまに喉が痒くなったり(うがいで改善します。) 風邪の咳というよりは痰を出すための痰絡みの咳が出ます。 痰の色は粘り気のある透明の痰がほとんどでたまに薄黄色の痰が出ます。 風邪真っ只中の咳よりは咳の頻度は減りましたが咳き込むと辛いです。 そのまま治っていくかなとも思いましたが先ほど咳が結構続き胃酸が上がってきて少し吐いたので気になります。 1.内科か呼吸器内科受診すべきでしょうか? 妊娠中の風邪は長引くと聞くので早とちりかな?とも思うのですが その際レントゲンやCTは撮っても大丈夫ですか? 2.喘鳴?などはないので咳喘息かもと心配なのですが咳喘息の症状でしょうか? 咳が出るタイミングはだいたい喉がイガイガしたりむず痒くなって出ます。 風邪がきっかけで症状が出てくるものですか? 3.そしてその場合、妊娠中にお腹の子供に影響なく治療可能ですか? 4.気管支炎かなと思うのですが、気管支炎と咳喘息の違いはなんですか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

喘息かつDPB治療中の肺炎

person 20代/女性 -

もともとの小児喘息の発作は10歳以降ほとんどありませんでしたが、21歳の2015年5月頃から急速に悪化し、すぐステップ4の治療となり、持続型難治性気管支喘息と言われました。2016年度内で4回の肺炎を患い、症状の改善がないため、2017年4月に入院し、レントゲン、気管支鏡検査、鼻の繊毛の検査等を行った結果、慢性副鼻腔炎及びDPBであることが分かりました。喘息もベースにある為、これまでの喘息治療にプラスしてマクロライド療法を行うことになりました。治療を開始して4週間後の呼吸機能検査やCTの結果、急速な改善をみせました。しかし、最近になり後鼻漏が多くなり痰の絡んだ咳が出始め、息ができずに窒息しそうなときもあります。先日は5度目の肺炎をおこしました。肺炎球菌ワクチンは今年の2月に打っていますが医師によると「以前の気管支鏡検査の結果、肺に多くの菌がいるから、これからも肺炎を起こすかも」とのことでした。エリスロシンの服用だけでは菌を殺すことは出来ないのでしょうか?他に治療法はありますか?また仕事の都合上休むことができない為、今後どのようなことに注意して生活をしていけば良いですか?よろしくお願いします。 ※これまで使用した薬や治療 ・ステロイド(2015年9月~2017年10月) ・ディレグラ(2015年~2017年9月,11月~) ・アレグラ(2017年9月~11月) ・テオドール,リンコデ,クラリシッド(アレルギー反応ありのため中止) ・フスタゾール,タケキャブ,イトリゾール,ダイフェン,ムコダイン(現在服用停止) ・アンブロキソール ・キプレス ・アンソプラゾール ・アクトネル ・エリスロシン200mg ・パルミコート,レルベア,フルタイド(現在中止) ・メプチン ・シムビコート ・スピリーバ ・フルティフォーム ・ネブライザー ・ゾレア(2015年度、2016年度に4回ずつ) ・ヌーカラ(効果なし) ・ジェニナック(肺炎時のみ)

2人の医師が回答

喘息の治療について

person 40代/男性 -

痰がとまらず半年前に呼吸器科を受診して,呼吸機能・喀痰・レントゲンなどで喘息という診断で治療を続けています。診断では喀痰や血液検査でアレルギーが原因だろうと言われてて,呼吸機能も音もとくには問題はないらしいです。シムビコートやパルミコートなどの吸入薬は毎回必ず出て,クリアナール・カルボシステイン・キプレスなども飲んでいます。半年通ってても症状は改善する感じはなく,最近では痰も黄色や黒に近い茶色など色のついたものが多くなってきました。うつ伏せで寝たりすることや,咳払いが多いのも原因かもしれないけど胸部の痛みも頻発したから先週に整形外科へ行きました。レントゲンでは胸部は写らないから骨折なのか筋肉痛なのか内部からのものか分からない,呼吸で痛みが出るわけじゃないから骨折ではないと思うとのことでした。呼吸器科の先生には毎回,症状を聞かれてできるだけ細かく伝えてはいるけど,アレルギーが原因的な感じで診察は終わりです。最初の頃よりも少しずつ悪化してきている感じもして最近では他の危ないものがあるんじゃないかと不安になってきます。通っている呼吸器科は大学病院なので検査は他にも色々できるとは思います。前に念のために喀痰の培養をしようと勧められて,培養したら黄色ブドウ球菌などは出たけど問題なしでした。自分的にはどちらかというと癌とかが気になります。半年前にここで1枚のレントゲンを撮っただけで,それ以外には何も撮っていません。先週,整形外科で行ってレントゲンを撮ってもらいましたが特に指摘はありませんでした。胸痛はレントゲンでは写らない胸骨あたりの内からくるような痛みだし,痰も以前より色濃く汚くなってきてるし,このままでいいのかと悩んでいます。

1人の医師が回答

喘息の兆候があるのでしょうか?

person 40代/男性 -

48際男です。先ほどインフルエンザの予防接種を受けに行った時、医師の問診の際、聴診器を右胸に当てながら大きく息を吸ってはいてをしたところ、「喘息ですか?」と聞かれました。現在風邪は引いておらず、平熱です。 当方は小学2年の頃まで、小児喘息?だったため、ステロイドを吸入する治療をしていた記憶がありましたが、その後完治し現在に至るまで喘息の症状は出ていませんでしたので、その旨医師に伝えると、タバコは吸っているか?(約2年弱前に止めた)風邪を引くと咳が長引かないか?(あまり感じたことはない)などを言われました。因みに数日前に行った会社の健康診断では、呼吸機能検査?(吸ってはいて、肺活量や息を吐くときのスピード(勢い)を測定する検査)では正常であった旨も伝えました。 しかし、5年前ぐらいにも風邪か何かで内科を受診し、その際の血液検査で、喘息に関係するような数値が高いことを言われ、将来喘息になるかもしれないといった内容の指摘を受けたことがあります。因みに、父親は60を過ぎて喘息を発症しています。父の父(祖父)は肺気腫でした。 聴診器で息を吸ってはいてを行っただけでそのようなことがわかるということは、主だった症状は出ていないものの、今後喘息になる可能性が高いという理解で正しいでしょうか? その場合、今から発症を予防する(発症しても軽い症状等で済む)ような方策などはあるでしょうか?(心肺機能を高めておくような運動をする等・・・) よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

咳が数ヶ月続いています

person 30代/女性 -

30歳、女です。 数ヶ月前から1日に何度が激しく咳き込みます。 突然、乾燥しているような、喉のどこか1箇所の粘膜が貼り付いた感覚になり咳き込みます。 夏くらいに子供に風邪をうつされ、咳が酷かったのですが 気づけば治っていました。 考えるとその酷かった咳の少し後くらいからこのような症状が現れ始めた気がします。 しかし、一旦治まっていた時期があるので関係あるかはわかりません。 最近、内科を受診し、初めは風邪かなと言うことで咳や痰の風邪薬を処方されましたが のちに再度受診し、咳喘息だろうと、アドエアという吸入器を処方されました。 効果があり、2週間くらいは咳き込む回数も減り楽だったのですが 吸入器を継続していても、また咳込む回数が増えてきました。 今回は耳鼻咽喉科にかかりましたが、同じ事を言われ、 似た薬になりますが処方しますと言われ吸入器と飲み薬を処方されました。 アレルギーは花粉などを持っていますが、鼻水などを検査してもらいましたが とくに反応を示してはいないようです。 やはり咳喘息や気管支炎などが有力なのでしょうか? 何か考えられるものはありますか? 咳き込む以外はとても元気で、健康チェックで受けた血液検査は問題ありませんでした。 レントゲンは撮っていないのですが、肺がんだったらとか思うと怖いです。 肺がんは可能性として低いでしょうか? 来週、体外受精による移植があるので 当分はレントゲンは受けられません。

6人の医師が回答

激しい咳と吐き気、気管支炎

person 20代/女性 - 解決済み

10月末に風邪を引きました。 病院で風邪と診断され薬を飲み切って少し落ち着いたかと思いきや、副鼻腔炎のような症状(以前なったことがあるので、その時と同じ頭痛と目の奥の違和感)と激しい咳、痰が切れず再度病院に行ったら風邪からの気管支炎だろうとのことでお薬を処方されました。 飲み切った頃には落ち着いてきていたのですが、最近また切れない痰と激しい咳、また急に喉に何か引っかかるような違和感が起きてかなり咳き込みます。右に感じたり、左に感じたり、違和感の位置はさまざまですが、嘔吐反射のようにそのまま嗚咽から吐き気でトイレに駆け込みます。 結局少しゆっくり深呼吸して水分で喉を潤すと落ち着くのですが、こんなのが仕事中何度も続いていて、だいぶキツイです。電話も咳き込むので長くは対応していられません。まわりの視線も気になります…。 時間もなくなかなかまた病院に行けそうな時間もありませんが続くようであればまた病院に行こうと思います。 一旦は落ち着いたのになぜまたぶり返してしまったのか…むしろ悪化したような感じがします…。 これは気管支炎が長引いているんでしょうか??やはり乾燥が原因でぶり返してしまったのでしょうか?? それとも気管支炎が悪化して、喘息のような発作になっているのでしょうか? ご返答お願いいたします。

2人の医師が回答

気管支拡張症の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 わたしの母のことなのですが、気管支拡張症と気管支末端先端炎症(曖昧ですが)と診断されています。正確ではないのですが、幼い時に肺に炎症が起き、炎症が起きたところに細菌が付着し、咳や痰が出るのではないか。と言われたそうです。何年も前から病院に通院してますが、症状は一向に良くならず、むしろ咳は年々激しくなってる気がします。 薬はクラリスロマイシン、ムコソルバンLを服用しております。 すぐ咳でむせるため、人目を気にしたり、歯医者や美容院や公共機関などの場所にも中々行けません。常に気にしてるので、どうにかならないものかと思っております。また悪化してしまったらと身体も心配になります。 調べたのですが、完治が難しい病気みたいですが、この病気が良くなるとゆうことはありえるのでしょうか? また良い方向に向かうためには、薬、食べ物、手術など何か方法はあるのでしょうか。 タバコはもちろんだと思いますが、お酒や私生活で注意すべきことはあるのでしょうか? 風邪が悪化しやすいとのことですが、それも心配しております。 もし呼吸器系(気管支)で有名な病院があるならば教えてほしいです。 どの病院でも治療方法が変わらないのならば仕方ないですが。 質問ばかりで申し訳ありません。 母は60歳です。 自分のことよりも子どものことを優先してきた母に、何か出来ることはないかと考えてしまいます。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

1カ月半くらい風邪が完治しません。

person 20代/女性 -

以前も質問させて頂きました。9月の下旬から風邪を引いています。 症状は、咳、痰、声が出ない、息が苦しい、息を吐くときにピーピー音が鳴る。でした。 今ある症状は、声が出ない、息を吐くときにピーピー音が鳴る、咳(時々)、痰のみです。 耳鼻咽喉科から呼吸器内科に紹介され呼吸器内科から総合病院の呼吸器内科に紹介され現在受診しています。 ですが、紹介された呼吸器内科では、以前からもらってた咳止めをもらうくらいで、改善されません。咳は止まりますが、声が出ないです。レントゲンは異常なしでした。 まだ声が出ないのに、総合病院の呼吸器内科で、もう来なくて良いと、紹介してくれた呼吸器内科に治療した情報などの封筒をもっていくと、やはり喉頭炎だよ。とのことで、通っていた耳鼻咽喉科に紹介状をもって、出戻り状態となりました。耳鼻咽喉科で、ムコダイン、クラビット、トランサミンカプセル、プレドニン、キプレスを処方されて服用しています。その他に、総合病院で処方されたフスコデ、酸化マグネシウム、胃の薬も服用しています。 咳はほとんど出ませんが、声が出ない、喉がピーピー音が鳴る症状は改善されません。耳鼻科から処方された薬の服用は今、服用4日目です。 本当に、喉頭炎でしょうか。慢性化しているのでしょうか…。 総合病院の呼吸器内科では、もう来なくてよいとのことですが、一応来週に予約だけしてあります。 呼吸器内科の受診はもう必要ないのでしょうか。安心材料として、やっといても無駄ではない検査などありますか?

1人の医師が回答

咳喘息の薬と薬剤師さん役割?

person 50代/女性 -

お世話になります。 10月20日頃から入院しています。 診断は、咳喘息とのことでした。 β2刺激薬が副作用で使えません。 入院してからステロイド吸入薬を朝夕やっています。 最初はフルタイドでしたが、私のメンタルな事情から、キュバールに変えていただきました。 服薬は、アスベリン錠20 3錠/1日 カルボシステイン錠250mg 6錠/1日 セレスタミン配合錠 3錠/1日 です。 未だに効かなくて?、発作時に使えるお薬もなくて、退院出来ません。 毎日苦しくなり、ソルコーテフ点滴していただきます。 最初は250mlで、途中で100mlに変更された様です。 今はこれだけが、頼りのお薬です。 2日前に薬剤師さんが来て下さって色々とお話させていただきました。 その中で、私がまだ先生から聞いていない、ヌーカラか、ゾレアと言う注射をするかもと言われました。 多分、病院で扱いのあるヌーカラの方とのことです。 ネットで見たら、咳喘息と言うより、もっと酷い状態の方に適用と言う感じがするのですが、咳喘息でも適用になるのでしょうか? あと、値段が高くて戸惑っています。 こういう治療方針?は、こちらの状態やタイミングを見て、先生が伝えて下さるものと思っていたのですが、薬剤師さんから聞くものでしょうか?何だかとてもショックです。 まだ先生からそのお話はありません。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

85歳肺炎になりかけ入院回復見込みあるか?

person 70代以上/女性 -

85歳の実母の事でご相談させて頂きます。現在要介護3で特養入所中です。 15年位、血圧の薬を飲んでいます。 一年半前に皮膚難病の類天疱瘡を発症し、治療にステロイド薬を服用、まだ続いており、現在1日5ミリグラムです。 副作用で免疫力が落ちる為要注意と皮膚科の医師には言われました。 一年前に蜂禍織炎(足の細菌感染)で入院しました。 今年の8月末には咳と発熱を発症、飲み薬で10日程で良くなりました。 11月2日夜40℃以上の高熱が出て入院。 検査の結果尿路感染症だろうという事で10日間入院。抗生剤を点滴、熱も下がり退院しました。 その4日後、咳と38℃以上の発熱し、酸素飽和度が最低70%台になり、救急車で入院。 胸部CTで気管支炎から肺炎になりかけているそうで、酸素吸入と抗生剤の点滴しています。 類天疱瘡になった時に、皮膚科の医師にステロイド薬で免疫力が落ち、肺炎で命を落とす老人が多いと聞きました。 まだ入院して3日で痰が絡んだ咳が酷いです。熱は入院の翌日に下がりました。 一度肺炎になると再発しやすいと聞きました。今後回復する見込みはあるのでしょうか? また、40℃以上の発熱は関係なかったのでしょうか?

3人の医師が回答

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