呼吸器・ぜんそく・禁煙(2019年)

風邪の後の咳

person 60代/女性 - 解決済み

2週間程前に強い喉の痛み、寒気と熱っぽさもあり受診しました。風邪と診断されロキソニン、桔梗湯が処方されました。 5日服用し、症状も落ち着いたのですが、その後又喉がイガイガして来て寒気も出て咳が激しくなったので再診に行きました。 その時熱もなかったのでインフルエンザの予防注射をしました。 前回のお薬にフスタゾール、メジコンが追加されました。 喉の方は、少しの違和感は、ありますが殆んど今は、治まってます。しかしむせるような咳が続いてます。就寝中は、特に朝方など酷くなります。日中など身体が温まり出すと激しい咳が出る感じです。その他の症状は鼻水が少し位です。 それと同時にレントゲン検査をしたのですが、気になる影が2箇所あるということで近い内に総合病院でのCT検査を受けるよう勧められました。影の一つはレントゲン検査の時いつも指摘されるもので、心当たりもあります。30年程前の肺炎の後であろうと思います。咳は、それまでにも風邪を引いた後長引くことがありました。その時は、気管支炎と診断されて咳止めも服用しましたが、効かず、そのまま自然に治ってたので自分では、咳喘息ではないかと思ってました。 過去、喘息のお薬は、一度も使ったことはありません。 咳でむせてしまい、困ってるのと、レントゲンに写った影も気になってます。咳の原因は何なのでしょうか? 咳止めは、効きませんがどうしたら良いでしょうか?それとロキソニンもまだ服用した方が良いですか?

4人の医師が回答

呼吸の異常について

person 50代/女性 -

1年程前から深呼吸をすると胸の辺り(横隔膜?)がヒクヒクと痙攣する様に震えます。 泣いた後のしゃくりあげる様な感じです。痛みはありません。 深呼吸するのは、肩や背中の凝りから呼吸が浅くなっているからかも知れません。 以前は、旅先で柔らかいベッドに寝た時などに起きましたが、この1年は毎日震えがあります。 過呼吸の経験はありますが、それとは違います。 数年前から起床時の頭痛があったので2回睡眠時無呼吸の検査をしましたが、正常の範囲内で、就寝時の食いしばりの筋緊張頭痛でしたので、マウスピースをして寝ています。(無呼吸用マウスピースではありません。) 内科を受診しましたが、よく分からないとの事でした。 就寝時に食いしばりで低酸素になっているのか、苦しくて目が覚め息をハァハァと吸う時があります。 起床後に呼吸補助筋(胸鎖乳突筋や斜角筋)の痛みもあります。 質問です。 食いしばりで低酸素になっている時は無呼吸症候群の様に努力して呼吸しますか? その努力で横隔膜や呼吸筋が疲れて震える事はありますか? 他に深呼吸で胸が震える原因は何が考えられますか? また受診するなら呼吸器内科でよろしいでしょうか? 歯科、内科、心療内科は受診済みです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

喘息検査を受けるべきか

person 40代/女性 -

喘息検査をするか否かの相談です。 14日ほど前に喉の痛みと咳が出はじめ、発熱はありませんでしたが咳が止まらないため9日前に内科を受診したところ、上気道炎との診断。詳しい検査はしていません。 風邪を引くたびに酷い咳に悩まされるため、伝えたところ、喘息検査を勧められて紹介状も書いていただき、再来週に受診予定です。その内科では、デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mgとカルボシステイン錠500mgを処方されたましたが全く効かず、むしろ悪化して昼夜問わず咳き込み(咳き込んでも痰が出ない状況)、呼吸苦もあり夜は不眠となりました。4日前に別の医院(呼吸器内科)を受診したところ、レントゲン異常なし、スパイロメーターで"喘息と正常値の間ぐらい"とのことで気管支炎との診断でした。レスプレン錠20mg、アンブロキソール塩酸塩錠15mg、カフコデN配合錠、ホクナリンテープ2mgを処方され、とても効果があり、今は痰がよく出ますが、呼吸苦はなく、咳もおさまりつつあります。今まで喘息と診断されたことはありません。 そこで、相談ですが、風邪をひくと必ず呼吸苦になるほど咳が酷くなるため、予定通り喘息検査は受けるべきか、受ける必要はないか、ご意見をお聞きできればと思います。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

長引く熱とだるさ、薬の副作用によるものでしょうか?

person 60代/女性 -

数年前に非結核性抗酸菌症と診断され、暫く経過観察をしておりました。 先日少し範囲が広がってきているとの事で、投薬治療を開始。 薬はリファンピシンカプセル150mg 朝食前3カプセル エブトール250mg錠 朝食後3錠 クラリスロマイシン錠200mg 朝食後2 夕食後2錠です。 投薬開始3週間ほどになります。 初めの10日は特に変わった様子もなかったのですが、11日目から午後になると発熱するようになり(37-38度位。1番高い時は38.5)、ダルさ、頭痛も出るようになりました。 その症状が出て2日後に、丁度病院の方で血液検査と胸部のレントゲンを診てもらう予約をしていたので、その時に先生に聞いたところ、血液検査での数値は問題無いのでとりあえず後2週間(次の診察)続けて飲んで下さいと言われ飲み続けているのですが、ほぼ毎日14時頃から同じ様な症状が出ています。 いつも起きてから午前中は熱もなく普通で、午後になると熱が上がるので、薬の影響かな?と思うのですが、勝手に薬を飲む量を減らしてしまっても大丈夫でしょうか? 辛くても言われた通り次の診察まで(後1週間後)飲み続けた方が良いでしょうか? マイコプラズマ肺炎の症状にも似ているのでそれも少し疑ってます。 アドバイスよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

半年程肺辺りが苦しく、突然の発熱

person 20代/女性 - 解決済み

半年前頃から以下の症状に悩まされています。 ・肺あたりが苦しい(起床時が特に) ・呼吸時に喘鳴はない ・咳、痰なども出ない ・突然の高熱(2回) 病気に関係しそうな環境としては、以下のような環境です。 ・猫を飼っている(ただ、これまでは猫アレルギーではない) ・2018年末に第一子を出産した ・働いていないが睡眠は十分ではない(夜起きたりなど) 上のような状況で、2018年3月頃に一度近所の呼吸器科のクリニックに行ったところ、喘息ではないかと診断され、シングレア、ムコダイン、シムビコートを2週間分くらい処方されました。 それらを服用したのですが、症状が非常に良くなるとは感じられず、一旦諦めましたが、夏頃にまた症状が酷くなったため、9月にまた診療を受け、やはり同様の処方を受けました。 が、やはりあまり効果はあまりなく、諦めました。 呼吸器の調子がよくないまま、先月に深夜に突然39度の高熱が出て、関節痛・気管支痛になったため、インフルエンザかと思ったのですが、翌日には37度まで下がり、その後何事もなかったかのように平熱に戻りました。 その際は病院には行かなかったのですが、1週間後にまた夕方に38度超の発熱があり、夜には熱が下がるという症状が出ました。 翌日近所の病院(呼吸器科がなかったので内科)を受診し、症状などを伝えたところ、原因はわからないが感染症かもということで、クラリスロマイシンを処方されました。 クラリスロマイシンを飲むと少し症状が緩和した気がしたのですが、突発的な発熱の原因は不明で、喘息とするとシムビコート等があまり効いていないのも気になります。 これまで血液検査などは一切しておらず、喘息や感染症以外の免疫疾患などの可能性がないか心配で、上記の症状で可能性のある病気をご存知であれば教えていただきたいです。

1人の医師が回答

6歳の娘の喘息のお薬について

person 乳幼児/女性 -

6歳の娘の喘息のお薬について相談させてください。 今年の9月頃から喘息を発症しました。 アレルギー性喘息で、ハウスダストとダニのアレルギーでした。蕁麻疹もよく出ます。 今朝、咳が止まらず受診して 吸入させてもらい、 トスフロキサシントシル酸塩小児細粒剤 プランルカストDS10%ドライシロップ剤 メプチンドライシロップ0.005ドライシロップ剤 アンブロキソール塩酸塩DS小児ドライシロップ剤 を混ぜた薬をいただきました。 このお薬と別に、 毎日シングレアとエピナスチンを服用しております。 受付で一緒に飲ませても大丈夫ですか?と聞くと大丈夫ですよ!と言われたのですが、 お薬の説明の紙を見てみたら同じような症状に対してのお薬のような気がして戸惑っています。 受付で大丈夫と言われたので、再度電話して確認するのもどうかと思い、こちらで相談させていただきました。 シングレアとエピナスチンと、この度もらったお薬を併用しても大丈夫でしょうか? また、シングレアとエピナスチンはもう二ヶ月ほど服用しております。 アレルギー性喘息は大人になっても治らないのでしょうか?発作が起きると可哀想なので飲ませていますが、ずっと飲み続けて、副作用などがでないか少し心配です。 宜しければ教えていただけないでしょうか?

3人の医師が回答

リンデロン散について。

person 10歳未満/女性 -

お世話になります。8歳、135センチ35キロの娘について質問です。副鼻腔炎持ちで、喘息もあり風邪をひくと、後鼻漏で咳が出て、吐いたり、酷くなると喘息も出てしまう子です。シングレアとオロパタジンはもともと使っていますが、11月24日位から、鼻水、咳が出ていたので、25日と26日、耳鼻科受診し、鼻水吸引や吸入をしてもらい、マインベース14日分とアスベリン、カルボシステインを処方してもらい、様子をみていました。29日~もともと予定していた旅行に出かけましたが、途中咳が酷くなり、常備のメプチンエアーではよくならず、現地の病院でみてもらいましたが、喘息ではなく、扁桃腺が酷く腫れているから咳が酷い、炎症を抑えるのが一番だからと追加でブルフェン20とベタメタゾン散0.1の混合剤を処方してもらいました。すぐに飲ませて咳は嘘みたいに落ち着いたのですが、後で、リンデロンのジェネリックだと知り、かかりつけでは出たことがないステロイドなので、少し不安になり質問です。かかりつけ小児科では喘息発作のときにしか、ステロイド飲み薬は使用したことがないのですが、咽頭炎でもよく処方されますか?又3日間などの短期なら妥当でしょうか?どなたか教えていただけるとありがたいです、宜しくお願いいたします。

6人の医師が回答

肺の扁平上皮癌について

person 30代/男性 -

以前からscc上昇で、癌の心配をしていた者です。 男性の33歳です。 A病院 9月18日scc 8→11月1日scc 3.3 B病院 9月25日sccが5→11月2日 4.9 1ヶ月間隔が空いて、下がった病院と、横ばい、の病院があります。 全身CT、MRI、PET CT、をして異常ありませんでした。 私は、喫煙歴は、ありませんが、 禁煙者と4年前に2年間、同棲していました。相手はベランダに向けて煙草を吸っていました。 ただ肺の扁平上皮癌は、CTで見つけるのは困難と知りました。 私は呼吸器内科に何度も通いましたが、CTで問題ないから問題ないよ、と言われ続けてきました。 2箇所の呼吸器内科に行きましたが、痰細胞診なんてものがあるなんて聞いておりません。 私はSCCが高いから、心配で精神が壊れそうなくらい心配だから、全部調べたいと、何度も言ってきました。 でも肺癌はCTで、分かるよ、と、言われました。 1. 9月18日 単純、肺CT 10月1日、PET CT 10月18日 、肺CT 肺癌はCTで分かると聞かされていので3回もCTをやりました。異常はありませんでした。 私の肺の中心部に、肺の扁平上皮癌があった場合、3回、CTをしても分からないものですか?? 2. SCCが1ヶ月経ち、下がった病院と、横ばいの病院がありました。 よく、癌だったらSCCは上がっていくのから癌じゃないと解答を頂きましたが、それはどのくらい信憑性があるのでしょうか?? SCCが感度も特異度も低いのは知っております。たまたま最初の検査で初期癌を検知して8になり、翌月の検査では感度が低いから低くなっているということはありませんか?

3人の医師が回答

気管支喘息のシムビコート吸入式喘息治療薬について

person 60代/女性 - 解決済み

卵巣系の抗がん剤治療を今年前半に6回、現在新たに6回はじまりました。今年9月頃から咳が出始め、がんの主治医の先生に肺を詳しく診てもらいましたが、特別に異常なしでした。10月ころには 咳も収まってきましたが、まだ日に数回あり、20年程前に気管支喘息をした旨を報告したところ呼吸器内科で診てもらった方がいいということでした。11月に呼吸器内科診察を受け検査したところ、気管支の先の方が狭くなっているとの事で、気管支喘息ですと言われました。アストラゼネカのシムビコートの吸入式喘息治療薬を2本もらいました。1日2回ずつ4回15日間でほとんど咳もなくなり、現在2本目を吸引中です。呼吸器の先生からなくなったら癌の主治医の先生に貰ってくださいと言われました。この先どれくらい使用するのがいいのでしょうか?ステロイドで副作用も心配です。どれくらいの期間使用しても副作用は大丈夫なのでしょうか?また、呼吸器内科の先生が昨年の血液検査の数値を見て「喘息の兆候は去年からありましたね」と言われました。血液検査のどの値を見たら、喘息の兆候がわかるのでしょうか?現在月に2~3回血液検査をしているので、自分でチェック出来たら見てみたいと思いまして。

5人の医師が回答

痰、風邪のような症状が長引いています

person 40代/女性 -

二週間前に、痰が黄色、白色の、粘りがある痰が朝にたくさん出るようになり、昼間は透明の粘りのある痰が出るようになり、本当にたまに、咳が出るようになり、耳鼻咽喉科の医師を受診して、一週間、クラリシッドドライシロップ10%小児用、ラックビー微粒Nを飲み、少し改善しましたが、それから、一週間経ちましたら、また、同じ症状になりました、それから、透明の粘りのある鼻水が出る、くしゃみもたまに出る、体が怠いになってしまいました まだ、先々週に処方してもらった薬で、同じ薬が一週間分ありますが、一週間間が開いてしまいましたので、再受診しましたら、クラリシッドドライシロップは、あまり飲み続けても良くないと言われましたので、カルボシステインドライシロップとラックビー微粒Nを飲めば良いと、今日、同じ医師に言われました 診察を受けていても、正しい診断がされているのかわからなくて、困っています すっきり症状も良くならないので、診断が正しいのか、処方されているお薬が正しいのか、わからないになりました どうしたら、良いのでしょうか? 痰が黄色や白色でも、抗生剤を飲まなくても、治るのですか? 抗生剤を飲まなくても、病気、症状は酷くならないのですか? 早めに医療に受診する理由が、酷くなっては困るからなので、体の症状に対する正しい解答をしてもらいたいです お返事宜しくお願いします そもそも、医療不信、薬不信が始まってしまった理由が、合わないお薬を医師から処方されて、飲んでから、大変なことになってしまってからでした けれども、体調は良くなったり、悪くなったりを繰り返しますので、医師を受診して、お薬を処方してもらっていても、心配しながら飲まないといけないにされてしまい、このような、グダグダ状態にされてしまいました 散剤しか飲めなくなり、痩せすぎた影響で子供用のお薬になっています

3人の医師が回答

フッ素樹脂の鍋を空焚きし、有毒ガスを吸引した場合

person 30代/女性 -

6時間前に、フッ素樹脂を使用したチタンコーティングの鍋をIHで空焚きしてしまいました。200mlぐらいの水を強火にかけたのを、そのまま忘れてしまいました。部屋が1Kのためキッチンのすぐ横の部屋にいたのですが、金属が溶けるような異臭がするも何の匂いか分からず、10分近く放置してから鍋をかけていたことを思い出し火を止めました。調理中は換気をしてませんでした。煙は出ていなかったと思いますが、どの位空焚きしていたか分かりません。フッ素樹脂加工は高温で有毒ガスを発生すると聞いたので以下4点がとても心配です 1フッ素樹脂は気化しても無臭だと読んだのですが、金属がとけるような匂いがしたということはフッ素樹脂以外の更にヤバい有毒ガスも吸ってしまった?念のため病院に行った方がよいのでしょうか 2鍋には大量に白い粉のようなものが固まってついています(塩水を沸騰して蒸発させたような感じ)最初はカルキかと思ったのですが、沸かしていたのはごく少量のミネラルウオーターなので違うと思います。フッ素樹脂の元であるPTFEも白い粉末だと見たのですが、鍋から溶け出したPTFEが高温で溶けてその後冷やされ固まった可能性はありますでしょうか。どう処分すれば良いか分からず困っています 3気づいた後は3時間ほど換気扇を回し、窓と玄関を開けて換気しました。咳やめまいはありませんが、換気を始めて30分ほどしてから少し喉がイガイガしていたのと、こめかみにごく僅かな鈍痛がありました。今は無いのですが、念のため病院に行った方が良いのでしょうか 4フッ素樹脂鍋が350度以上になるとヒューム粒子という有害物質も飛散するらしいのですが、1Kで台所のすぐ近くに洗濯物を干していたため服も晒されたと思うのですが、捨てた方がよいでしょうか。またカーテン、ベッドシーツ、ソファなどの布製品も全て変えた方がよいでしょうか

4人の医師が回答

エコノミークラス症候群について。

person 40代/男性 -

飛行機、車中泊、デスクワーク、映画館と、自宅ソファで座ることの違いはありますか? 座り姿勢と緊張感、特に飛行機は狭い席だけでなく、気圧等による乾燥がある特殊な環境であり、避難所と自宅の大きな違いは慣れない環境でのストレスが一番大きいと思います。自宅でも床で過ごされる方が多いと思うからです。 先生により、自宅のエコノミークラス症候群はない、長時間座位が続けばリスクがある、30分座っているだけて血液の流れが悪くなると言われています。 私は夜勤明けの日に自宅のソファで数時間から今回は9時間(何度か目覚めたが動かずにトイレも行かず水分も摂らず)も座ったままで寝てしまっていたことがありました。足は動いてないと思われ、ソファなので体が沈み込み、疲れる姿勢ではないところが他の場所との違いです。 上記を踏まえ、本当に自宅でのエコノミークラス症候群はありませんか? 足の浮腫や痛みは明らかに分かりますか? 足の浮腫が起こるのはふくらはぎだけで、左足に多いのでしょうか? ある写真では太ももからふくらはぎまでパンパンに腫れており、そのような感じで、痛みは激痛ですか? 浮腫がない場合、膝の裏が痛いのは本当ですか? 健康な人でも起こるとされていますが、本当ですか? 某スポーツ選手は足の傷病歴があったためと言われ、持病がない人であれば水分を摂らず10時間以上のフライト等の極端な例でない限り起こらない印象がありますが如何ですか? ふくらはぎのサポーター利用は寝る時も含めてすると良いですか? 私のように長時間座って寝た場合、一週間様子見で症状がなければ大丈夫でしょうか? 持病がなく動く仕事をしており、夜勤明けで座りながら寝てしまう私は心配ないと以前に言われており、それは何故ですか? 取り留めない質問で申し訳ありません。宜しく御願い致します。

4人の医師が回答

肺癌ステージ4 肺炎後に喘息、予後について

person 70代以上/男性 -

73歳の父のことです。三年前に肺がん手術もその後骨と胸膜に転移しステージ4です。ジオトリフ辞めてタグリッソ使用してましたが、下痢で体重40キロ割ったことや、ずっと間接性ではない方の肺炎らしきものはいつも指摘されていたのですが、ついには熱が続いてしまい体力も低下していることで入院しました。 タグリッソ休止し、MRSAは消えてクレブシエラに効く抗生物質探して検査、カンジタ(カビ)もあるのでやっけるのに時間かかり、 今度はまた新しい炎症が見つかりを繰り返しましつが、やっと解熱し退院まで三週間かかりました。 自宅に戻り、その2週間後に今度は喘息のような症状で息苦しく、点滴して少しは良くなるも、また苦しくなって、家でも立ってられず寝ている具合です。元々喘息持ちでしたが、癌になってから落ち着いていたのです。 メプチンエアーをすると少しは良くなるのですが、2日ごとに点滴しに行ってるので、これがいつまで続くのか?と思います。 経緯はここまでで、お伺いしたいことです。 上記について、肺がんの後期の人がなりやすい経過ですか? 断続的に炎症反応があると言われて、また違う薬にしてを繰り返しています。なぜこんなにも新たな炎症を繰り返すのですか? あまり考えたくはないのですが父は肺がんで亡くなるというより、肺炎や喘息で亡くなるのではと思っていますが、ほかの患者さんのこの様な症状の予後としては、どの様なケースが多いですか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

病状が2ヶ月回復しません。どうしたら良いですか?

person 30代/女性 -

35才の妻が、9月25日頃から咳をしています。熱は初期に微熱が4日程度でその後も時々嘔吐もしています。 今は声がかすれるほどで、会話もしんどそうです。 夜中に『呼吸できないんじゃないか』と心配になるくらい咳き込むこともしばしばありました。 1度内科にかかり風邪の診断で薬を処方されましたが、回復せず。耳も聞こえずらいとのことで耳鼻科へ行き、中耳炎の診断を受け、薬を処方されました。耳は少し良くなったのですが、やはり痰のからむひどい咳が治まりませんでした。 私が強く受診を進め、また内科に行きましたが末っ子が溶連菌になっていたことから恐らく溶連菌だろうとの診断。しかし陰性でまたまた薬を処方されました。もちろん効果なし。 問診もほとんどせず、問診票の内容もほとんど加味していない様子の信頼できない医師の方だったので再度別の医師の方指名してレントゲン検査を依頼するよう指示しました。 結果、肺に影があるということで、痰の検査と血液検査を実施してもらいました。 どちらの検査も11/12時点で異常なしとのことでした。 抗生剤などの薬を処方されしばらく様子を見ていて、別の呼吸器内科にかかったところ、前と横からレントゲンをとって頂き、影は消えているとのことで新たな薬はなく、処方された薬を飲み続け様子を見ていました。 11/27の夜、急な39.7度の発熱とたくさんの嘔吐がありました。 11/28午後、インフルの検査はしたが陰性とのこと。レントゲンを撮られ、また影があると言われました。年齢的に肺炎の再発は考えずらいと言われ、結核の検査はしたかと聞かれました。詳細はわからなかったので痰と血液検査はしたと伝えました。 紹介状をもらい明日CTを撮ることになりました。 どこで何を聞けば病気を特定でき、適切な治療を受けることができますでしょうか?

3人の医師が回答

人間ドックで肺に丸い影

person 30代/女性 -

昨年3月に肺に丸い影が見つかりそのあと再度胸のCTを撮り経過観察をしました。 当初から肺炎のあとではないかとのことでした。実際肺炎にかかったことはありませんが知らない間にかかっていることもあると説明を受けました。 間四ヶ月ほど空けCT,を撮りましたが変化がないようで今年の2月末にとりあえず問題ないのでは、先生にはまた人間ドックを受けますか⁇と聞かれもうすぐ一年になるのでまた近いうち受ける予定です。とお話をし、また定期的にする人間ドックでいいんじゃないかということでした。 その後夏ごろには人間ドックをする予定がなかなかタイミングがとれず最後のCTか 九ヶ月がたってしまいました。 ちなみに次の人間ドックは来年の頭です。 もっと早く人間ドックでの検査をすると先生は思っていたのではないかと思うと肺炎の影ではなく腫瘍だった場合手遅れになっていないかなどとても不安になってしまいました。 四ヶ月ほど大きさが変わらなかったものが急に大きくなり手遅れなんてこともありえるのでしょうか?とても不安です。。。 ここ一週間咳も出るので余計に不安です。 おそらく咳は娘が咳をし始めうつったのだろうとは思いますが抗生剤とステロイドを飲んでも劇的によくはならすようやく落ち着いてきたのでいつもより長引いていいます。 皆さんのご意見をお聞かせください。

4人の医師が回答

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