肺の病気・症状

4日前から発熱。→肺炎。咳が苦しい。既往症は重症喘息。

person 30代/女性 - 回答受付中

38歳女性。重症喘息。デュピクセント自己注射。エナジア高用量…と喘息標準治療のグレード4。プレドニン常用なし。 4/22(月)かかりつけ大学病院 予約が入っていたので受診。軽い喉の痛み。娘が溶連菌だったことと少し喉が赤いとのこと。喘息悪化防止のために抗生剤処方。(オグサワ) 帰宅後、夜に38℃を超える発熱。胸痛。関節痛。 4/23(火)朝,倦怠感。発熱なし。胸痛。 かかりつけ大学病院に電話。オグサワを飲み始めたばかりのためそのまま経過をみるように主治医からの指示。溶連菌だろうとの見たて。 午後、倦怠感、関節痛からの発熱。38.5℃。 カロナールが切れると38℃を超え、胸痛と咳が増す。 4/24(水) かかりつけ大学病院主治医が不在の日なので、ダブル主治医制のクリニック受診。 レントゲンを撮り左上肺に肺炎の所見あり。(白くなってました🩻) 抗生剤を変更。オグサワ→グレースビットに変更。プレドニン20mg追加。 4/25(木) 解熱。咳こみ胸痛続く。 今困っているのは,この咳き込みが肺炎によるものなのか、喘息からなのか。メプチンは効いているように思います。咳き込みがひどく体力の消耗が激しく、胸痛がつらいです。 1.明日、このまま様子を見るか再診するか迷っています。 2.軽い肺炎と言われましたが、解熱後に咳がひどくなると言うのはよくあることなのでしょうか。解熱前よりも咳き込みが増えています。何より苦しいです。 ご教示ください。

1人の医師が回答

呼吸器内科でCTを撮り軽度の肺気腫と言われました。タバコはそこまで吸ってませんでした。色のついた痰も

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳女性です。 かかりつけの呼吸器内科でCTを撮り 軽い肺気腫があるね。と言われてとてもショックでたまりません。 心配でたまらなく先生に大丈夫なのか 聞きましたが… 「タバコを今後吸わなければ大丈夫!」と それだけで後は特に何も言われませんでした。 「昔に結構吸ってた?」と聞かれましたが そこまで吸ってる人に比べたら 吸ってなかったのでびっくりでした。 タバコは20代の頃に5年間ほど吸っていましたが、 1日に5本か週末は 結構吸っていたかもしれませんが そこまで多くはありません。 それ以降妊娠をきっかけに辞め 30歳からは吸っておらず5年経ちます。 あまり吸ってる方ではないと思ってたので 今日肺気腫の言葉がでてきて ショックすぎて涙がとまりません。 それとは別に1ヶ月半前から 緑っぽいような黄色っぽいような 痰が日中短時間だけ絡みでます。 抗生物質を飲んでも治らずでした。 副鼻腔炎もCTMRIを撮りましたがありませんでした。 これはどんな事が考えられますか? 次回痰の検査をするのですが、 検査結果ではどんな結果が1番 上がってきますでしょうか? 結核なども多いのでしょうか? 色々と安心できるお言葉をもらえたら ありがたいです。 精神的に参ってしまっています。

3人の医師が回答

軽度の肺気腫と言われました。あまりタバコを吸っていなかったのでショックでたまりません。

person 30代/女性 - 回答受付中

34歳女性です。 かかりつけの呼吸器内科でCTを撮り 軽い肺気腫があるね。と言われてとてもショックでたまりません。 心配でたまらなく先生に大丈夫なのか 聞きましたが… 「タバコを今後吸わなければ大丈夫!」と それだけで後は特に何も言われませんでした。 「昔に結構吸ってた?」と聞かれましたが そこまで吸ってる人に比べたら 吸ってなかったのでびっくりでした。 タバコは20代の頃に5年間ほど吸っていましたが、 1日に5本か週末は 結構吸っていたかもしれませんが そこまで多くはありません。 それ以降妊娠をきっかけに辞め 30歳からは吸っておらず5年経ちます。 あまり吸ってる方ではないと思ってたので 今日肺気腫の言葉がでてきて ショックすぎて涙がとまりません。 肺気腫を調べていて ・α1-アンチトリプシン欠乏症 ・肺リンパ脈管筋腫症 ・若年性肺気腫 こういったものがとても心配なのですが… 頻度の高いものなのでしょうか? そこまで心配しなくても大丈夫ですか? また若年性肺気腫とは肺気腫が軽度でも 年齢が若ければ若年性肺気腫に なってしまうのですか? 色々と安心できるお言葉をもらえたら ありがたいです。 精神的に参ってしまっています。

3人の医師が回答

肺のCTスキャンに関して (右中葉スリガラス影)

person 30代/男性 - 回答受付中

先日会社の健康診断のレントゲンで旦那が右側下肺野結節影あり要精密検査と診断されました。結果いただいた当日に呼吸器内科を受診しレントゲン検査をしました。 初見では問題なし、でも心配なら紹介するのでCTを受けてくださいと言われる。 翌日総合病院でCT受診。検査結果をCDへ焼いてもらい前日受診した呼吸器内科を受診。 CT記録を見た結果(右中葉スリガラス影) 以下受診時の先生のコメント ・影があった部分は心臓から近くこの写真だけでは肺ガンリスクがあるとしか言えない。 ・3~6ヶ月後受診してもらい、経過観察した方が良い。 ・該当箇所は影があらわれやすい場所でもあるため次回調べて大丈夫だったというケースもあるし現時点で特定できない ・次回も確認された場合全身麻酔で摘出しないといけない 一方で違う病院でセカンドオピニオンで受診したところ下記のように診断されました。 ・この影は医学的には、すりガラス状の影としか言えない ・だから、肺がんだどうだこうだと言ってるんじゃない ・仮に今後影が大きくなる場合も、手術で取るしかわからない。 ・僕が見る限り、肺の炎症性のように見え、確率は高い ・仮に、今後大きくなっても、すごい小さいから、死ぬとか死なないとかの話にはならないのではないか 皆様のご意見を伺いたく。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

「肺気腫について教えてください。軽い肺気腫があるね。と言われました。」の追加相談

person 30代/女性 - 回答受付中

この質問をした者です。 34歳女性です。 かかりつけの呼吸器内科で軽い肺気腫があるね。と言われてとてもショックでたまりません。 タバコは20代の頃に5年間ほど吸っていましたが、1日に5本か週末は結構吸っていたかもしれませんがそこまで多くはありません。それ以降妊娠をきっかけに辞め、30歳からは吸っておらず4年ほど経ちます。 あまり吸ってる方ではないと思ってたので今日肺気腫の言葉がでてきてショックすぎて涙がとまりません。 呼吸器内科でCTをやりそう言われたのですがやはりそうなのでしょうか(;;) あまりタバコを吸ってなかったのになってしまうこともありますか? また30代女性と年齢がかなり若いのですが、そんな事もあるのですか? 年齢が早くに診断されると、もう予後はダメなのでしょうか? 年をとってから診断されるのとまた違いますか? また肺気腫とCOPDはどう違いますか? すみません。 かなりメンタルをやられてまして… できれば将来に期待できるお返事いただけると嬉しいです。 悲しくて悲しくて今も涙がとまりません。

4人の医師が回答

肺に影があり経過観察中。毎日啖が出て不安

person 70代以上/男性 - 回答受付中

16年前に検診で受けたエックス線で影があり、市立病院でCT、肺の組織をとり検査もしたが癌は異常は無しで、それから毎年1度CTで経過観察中ですが昨年まで変化なしの診断でした。 今年も3月にCTを撮り画像を見せてもらったところ、私が一見して画像全体の明るさ濃淡などが変化していました。 呼吸器内科医師も「ちょっと変化したように見えるね」と言いながらも「でもCTは撮影時の状況で写りかたご変わることがある。放射線科の画像を診断する先生からは『変化なし』の診断です」と画像に放射線科医師のコメントを見せてくれましたが、最初内科医が言った「変わったように見えるね」の一言が重くのしかかりました。内科医に毎日啖が出ている旨伝えたところ耳鼻科でふく鼻腔を診て貰うよう言われたのでクリニックで検査しましたが異常なし。 啖はかなり前(1年以上かも?)から出ていましたがそれほど気にはしていませんでした。起床後からお昼過ぎにかけて4~5回でます。たまに黄緑っぽい固いしっかりしたゼリー状の時もありましたが最近は白っぽい粘液状が多いです。 呼吸器内科医師(呼吸器指導医、認定医)に病名を聞いてもわからないとのことで 不安でしかたがありません。 このまま経過観察でよいでしょうか? また、現在出ている啖の回数は気にしなくても良いでしょうか? 因みに咳は啖が出るときに軽く2~3回出る程度です。 また就寝中は咳も啖も出ません。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

首の浮腫み、息苦しさ、左胸の違和感、声のかすれ

person 30代/男性 - 回答受付中

1週間程前から胸焼けに似たような二日酔いの時の感じに似ているような喉から鳩尾左胸よりにかけて、痛みとはまた違うとは思うのですが胸焼けなどの時のような感覚が弱めで続いており日に日に違和感が強くなり、息苦しさも、これ大丈夫かな?と心配なる程度になってきており首を絞められている時のような感覚があります。 特に喉が痛いですとか、首を触ると痛いですとか そういった感覚はなく、息苦しいという状態が続いており強くなって来ているので心配です。 違う色のたんが出たりなども特にございません。 心なしか吐き気に似たような感覚がたまに出てきたりもします。 ちなみになのですが、お酒を普段飲んでるわけでも最近飲んだわけでもありません。 これはいったいなんなのでしょうか? 仕事でカビ取りをしており カビを吸いすぎて何か起きてしまったのでは?とか 次亜塩素酸ナトリウム12%のものをよく使う環境で塩素臭がきつい場所にいることも多かったりするので、塩素を吸いすぎてなのかなと思ったり。 次亜塩素酸ナトリウムとアルコールが混ざってすごい臭いになったものをかいで喉を痛めたりでそういうのも関係があるのでは無いか?と思ったりもします。 ただ、次亜塩素酸ナトリウムとアルコールではアルコールは中性なので塩素ガスは発生しない?と思うので関係は無いのかな?と思ったりと、そういったことが関係しておきたのか、関係なく別のなにかが起きているのかわからず不安です。 長くなってしまい申し訳ございません。 上記、ご回答頂けましたら幸いでございます。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

RS退院後の陥没呼吸について

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

小児科の先生にお尋ねしたいです 17日(水)に、RSと診断 陥没呼吸、多呼吸もあり入院が確定 その後のレントゲンにて肺にモヤがあり軽度の肺炎と診断されました。また軽度中耳炎も併発です。 中耳炎に関しては軽度なので抗生物質はせずに様子見となりました 哺乳が落ちていたこともあり点滴にてブドウ糖、脱水にならないように処置+17日はステロイドを3回、18日は2回、19日は1回と段々減らしていき、20日にはステロイド中止。21日は点滴自体なくなりました 回診にて肺の音は日に日に良くなってるとのことでした 1日3回鼻から吸入もしてました 薬は朝昼晩にカルボシステインシロップ小児用5%とメプチンシロップ5ugを混ぜた物 朝夜のみプラスでオノンドライシロップ10%を混ぜてます。(※退院後も同様の内容で服用中) SpO2が安定せずに退院2日前まで鼻から酸素吸入。前日は寝てるときも酸素が安定したので21日は1度も酸素なし 本日22日の朝に退院 良くなってるが完全に治ったわけでは無い 哺乳も戻って、酸素も安定したので退院でいいでしょうとのことでした 退院後の初めての夜ですが陥没呼吸があります。ずっとではないですが結構あります 動画をとってます。様子見でいいレベルかわかりません。動画載せれたらいいのですが。 明日一応退院後の受診があるので聞こうとはおもってます。 質問内容 1.退院したがまだ陥没呼吸や多呼吸がきになる。 再度入院になる可能性はあるのか また様子見となった場合の受診の目安が分かりません 2.先ほど、ぎゃーと泣いた時に口の下が青白く見えました 色が白い方なので血管が浮き出て一時的に見えたのかと思いますが大丈夫でしょうか? 見れば見るほど青く感じます 出生すぐもチアノーゼで1日保育器つかってます。

2人の医師が回答

85歳父の繰り返す肺炎について

person 70代以上/男性 - 回答受付中

85歳父のことで相談お願いいたします。1/13に高熱が出て一時呼吸も荒くなり、肺炎の診断で1週間分の薬をもらいこの時は帰宅しました。1/30に再度発熱し翌日入院、細菌性の肺炎ということで、点滴治療によりこの時は2週間で退院しました。その後4/8に再度高熱が出て、やはり細菌性肺炎ということで4/10再入院。今回は前回と同じ点滴に加え、鼻から酸素を入れており、1週間後の面談では、熱が下がらず(37度台)炎症反応も悪く、肺に水が溜まっているとのことで薬を追加し、現在様子をみています。いずれの場合も咳は出ていません。医師によると、右肺上部の炎症なので、誤嚥性ではないとのこと。父はベビースモーカーでしたが、現在はやめています。医師は長年の喫煙が影響していると言っているようです。考えてみれば、昨年位から原因不明の発熱がたまにあり、解熱剤で治っていました。長々と書いてしまいましたが、質問は下記です。 ・短期間にこれほど繰り返す事について、誤嚥性以外に考えられる原因はありますでしょうか? ・昨年位から原因不明の発熱がたまにあり、解熱剤で治っていましたが、肺炎の予兆だったのでしょうか? ・今回は今のところ退院まで3週間と言われていますが、退院後に注意すべき点もご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

間質性肺炎と診断されこれから肺胞洗浄予定

person 50代/女性 - 解決済み

58歳の姉ですが先月の頭に間質性肺炎の疑いありと診断され現在、大学病院に通院しています。まだ、検査段階ですがCT上では、うっすら白くなってる箇所が間質性肺炎に見えなくもない。という微妙な診断で間質性肺炎の明らかな所見という感じではありませんでした(主治医の話しを聞く限り)自覚症状も夜とか明け方 気温が下がると咳が少しでることと、突発的に37.5前後高い時で38.0℃くらいの熱が度々でることくらいで息上がりなどはありません。ただ、血液検査ではKL6が1180、腫瘍マーカー上昇、あとリウマチ因子も100以上くらいまで上昇しています。そのことも踏まえて、間質性肺炎だろうと診断されました。そして、本日 CTを撮ったところ 違う先生が診たのですが「前回のCTより良くなっている。間質性肺炎かなあ…」と言われたそうです。採血をして、また もろもろの項目を確認するみたいですが、KL6が1000超えで腫瘍マーカーの上昇やリウマチ因子の上昇などの所見が見られても、間質性肺炎ではないこともあるのでしょうか? 血液検査では、間質性肺炎特有の数値はSP-Dなども上がっていたのですが… 何卒、先生方の見解を教えていただきたくお願い致します。

6人の医師が回答

繰り返す肺炎について

person 30代/女性 - 回答受付中

肺炎を繰り返すことはありますか? 私自身の話ですが 一月にこどもからうつった風邪で 高熱の肺炎になり →5日間高熱でやっと肺炎発覚 即入院でした。その時はマイコプラズマ+肺炎球菌性 4月の今 また子供からうつった風邪で 高熱が出て →前回のことがあるので発熱後数時間のすぐ、悪寒がするうちくらい早くに呼吸器内科へ行きました そこでCTにて肺炎が確認されました。 (肺炎の影のカタチから、前回同様なんらかの細菌性だろうと言われています。今回は早期なのでまだレントゲンにはうつらないレベル) 元々咳喘息はあり定期受診しています。 それにしても あまりない頻度とスピード感の 肺炎を2回繰り返し との説明で とりあえず採血2本分で検査しておこうねと 言われ来週の受診では採血結果も出ていると思います。 体になんら問題がなくとも このように肺炎を繰り返すことはありますか⁇ 備考・今回の風邪では娘も高熱5日+ 風邪からのウィルス性肺炎になってきていて 小児科医の見解では 春の風邪は肺炎になりやすい との診断でした。 7日目の今日は 2人とも激しい咳き込みは残っているものの やっと解熱しました!

4人の医師が回答

呼吸器内科で肺気腫ステージ2と言われました。

person 60代/男性 - 回答受付中

61歳男性です。痰がよく絡み、少し動くと息切れ/息苦しさも激しかったため、呼吸器内科を受診しました。胸のレントゲン検査をしたのですが、その結果医師からは肺気腫のステージ2程度であると言われました。 尚、喫煙は20歳から始め、1日に20~30本程度の紙たばこを吸っていました。肺気腫と言われてからは禁煙をし(禁煙外来利用)、約40日程度経過しておりますが、息苦しさは禁煙前と変わりありません。呼気CO濃度測定は、禁煙前は30、現在は4程度です。また、自宅でパルスオキシメータで計測したSPO2は96~97程度です。 過去、会社の健康診断で数回(毎年ではなく、大体隔年)肺嚢胞という結果は出ていましたが、肺気腫の診断は一度もありませんでした。また、基礎疾患として高血圧があり循環器内科に通っており降圧剤(テルミサルタン40mg/日)を飲んでいます。循環器では年1回胸のレントゲン検査をしていますが、肺について何も言われたことはありません。 肺嚢胞と肺気腫の違いもよくわかっていないですが、いきなり肺気腫ステージ2ということはあり得るのでしょうか。肺のCT検査を等を受診し、結果を見たほうが良いでしょうか。また、CT検査以外にこのような症状の場合の精密検査には何があるのでしょうか。

3人の医師が回答

すりガラス陰影について

person 40代/女性 - 回答受付中

肺CTでたまたま小さなすりガラス陰影が見つかり、多分悪いものではないだろうと言われましたが経過観察することになりました。 【質問1】こちらのサイトで見ると上葉にすりガラス陰影が見つかった人が多い気がするのですが、すりガラス陰影ができる場所によって、上葉にできると炎症性が多いとか、下葉にできると悪性になりやすいなどはあるのでしょうか? どこにできても炎症や悪性の確率は同じですか? 【質問2】万が一大きくなったりした場合に、手術で切り取り生検をするかと思うのですが、すりガラス陰影が上葉にある場合と下葉にある場合では、上葉にある方が切り取りやすいとかありますか? 素人のイメージでなんとなく下葉にあると手術が大変なのでは?もしかして下葉にある場合は片方の肺ごと取るのかな?と思い気になりました。 【質問3】手術のリスクがあるため、手術するか迷うような陰影の場合はやるかどうかを患者に任せるというような記事を見ました。 すりガラス陰影を切り取る手術によるリスクで5%くらいの人が命を落とすような記事を見ましたが本当でしょうか? 【質問4】すりガラス陰影だとほぼ癌 と言っているネット記事を見ましたが、そんなことないと言っているドクターも見ました。 結節の場合は5mm以下の結節だと1%が悪性だと見ました。 実際、5mm以下のすりガラス陰影の場合は何%くらいの確率で癌なのでしょう? 経過観察次第なのはわかっていますが、なんとなくの感覚でもお答えいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

成人、38歳:咳、痰、倦怠感、高熱

person 30代/男性 - 回答受付中

38歳の男性は、1か月間咳と緑色の痰が続いています。 4月8日から発熱し、咳もひどくなりました。 4月10日にクリニックに行きましたが、微熱があり、レントゲン検査は正常でしたが、肺の音に異常がありました。 インフルエンザとCovidの検査は陰性でした。 肺炎の可能性があるので、抗生物質、去痰剤、咳止めを服用しています。 しかし、それは良くなりませんでした(むしろ悪化しました)。 4月11日には酸素飽和度が91%に達し、現在は96%、発熱は39.5度でした。 咳がひどく、3日間ほど発熱、頭痛、倦怠感が続いています。 今日また病院に行き、抗生物質を変えてもらいました。 発熱38℃。 寝ることしかできず、あまりお腹が空いていません。 もっと深刻な病気を心配したほうがいいでしょうか? 塞栓症? 結核? 大きな病院に行ったほうがいいでしょうか? いつ救急車を呼べばよいですか? それとも抗生物質が効くのを待つだけでしょうか? (2月3日に新型コロナウイルスに感染し、喘息を患っています)。 ごめんなさい、私は日本語が上手に話せません。 よろしくお願いします。どうもありがとうございます。

6人の医師が回答

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