家族の障害（2018年）

母が夜8時あたりから、意識が朦朧となり、興奮状態、泣いたり、 「あーーぁあーぁ」「いややいやや」「お父さんお父さん」「ごめんなさいごめんなさい」など喚いたり泣き出したり、「なんでそんな事するの？」と急に何度も言い出したり、朝昼は普通に歩くのに、夜は立つのもやっとでふらふらとなり、何度もこけて頭を切ったりしています。 又、8時位になると顔の形相も変わってきます。 朝になると夜の記憶がないです。 どんな病気なのでしょうか？

父が清潔さに無頓着です。肉料理のソースを作ってくれるとき、スプーンで味見して、なめたスプーンをもう一度鍋に入れて、味見します。食事の時間も、スプーンでソースを肉につけ、かじった肉に、またソースをつけての繰り返しです。食事のときに鼻をかみ、そこらの床に散らかします。鼻をかんでも、石鹸で手を洗わず、ウエットティッシュで拭けば、ましなほうです。グラスでビールを飲み終わったら、水で、ゆすぐだけで、こんなことなら、ほっといてくれれば、わたしが洗剤で洗うのに、と思います。70代では、もう改善や変化は無理だと思います。どうすればいいですか？

知人の２世帯住宅の祖母の件でのご相談です。祖父母と若夫婦とお孫さんの一家です。最近、祖母が、今したこと、今お話ししてことを忘れてしまうことが、増えてきました。心配して心療内科を受診し、検査をしてもらいました。脳の萎縮は、ひどくはありませんが、微妙なところだそうです。アリセプト錠５ｍｇを１錠分１で服用をしています。今回教えてほしいことは、家族の対応についてです。祖父母は、祖父が用事を作り、祖母が片づける感じです。祖父をディーサービスに送り、祖母の負担をできるだけ軽くするべく、工夫をしています。

父親が妄想性パーソナリティー障害です。今回、問題行動を起こし、家族が疲弊してしまい、メンタル的にもおかしくなったようです。子育て真っ最中の中、子育てにも不安を覚えます。どのようにしたら良いでしょうか?

中枢神経系悪性リンパ腫の治療後の高度脳機能障害及び廃用症候群でリハビリ病棟に入院中の75歳の父についての相談です。 ひと月頑張ったリハビリの効果もあり筋力がつき歩行器を使い歩けるくらいまで回復したのですがむせがひどく経口摂取がうまくいかず30g程度のゼリーを1〜2個言語聴覚士さんとリハビリしながら食べるのが精一杯な状態です。 胃ろうを検討したのですが8年前におこなった大腸癌の手術の影響で全身麻酔での造設になるため身体的負担と頭頂葉にある小さな影（腫瘍？）を考えるとおすすめできないとの消化器外科の医師からの説明でした。 本人がリハビリに積極的なので少しでも元気になって食べられるようにしてあげたいのですが胃ろうができないと中心静脈栄養だけでは弱っていくのでしょうか？ 折角頑張って癌の治療を乗りきったのに父が不憫でなりません。 他に手だてはなく嚥下能力はこれ以上回復しないのでしょうか？

恥ずかしながら、実母の事でご相談させてください。 年齢は70才で、高齢者の部類に入るのですが、自分の都合の良いように解釈して、車を運転して事故を起こし(物損のみですが)車を廃車したほどです。 日常生活は一歳上の父と過ごしているのですが、父の事を「会社以外は何も出来ない！使えない！」と、父が軽度の事でなにか間違えたりやらなくてはいけないことを忘れたりすると「出来てないじゃない！違うでしょ？！」罵るばかり。 普通の会話や態度をする時もあるのですが、安定？平穏？？な状況の時に限って、空気を掻き乱すような(あの時のお金はどうなった？や、既に結論づけたことを蒸し返すなど、いきなり相手を責め立てるような)発言をして、普通に話していた相手を激怒させてもどこ吹く風。むしろ、なんで怒るの？嫌ならどっか行きなさいよ！と、自分が起因で人を起こらせていることが理解できず、父を始め母と関わらざるを得ない人がみんな離れていく、心身に異常をきたしている状況です(もちろん、私も例外ではありません) なにかと話を振ってきては、母の思う回答でないと→この家から出ていけ！→と、叫びます。相手にしていられません、、、私から見た母は、謙虚さ、素直さが欠如しており、絶対に自分が正しくて相手が悪い！間違ってる！！という考えしかない人です。必ず何かしら意味不明な理由をつけて正当化するのです。それが、身内だけでなく第三者にも向けられるので、気が気ではないのと、これ以上振り回されたない。というのが現状です。 そこで、ご相談なのですが、 このような場合 (1)どこか通院させたら改善されるでしょうか？ (2)母は、病気なのでしょうか？性格の問題なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

認知症の親がいます。　その親と同居している私の兄弟が私の悪口を吹き込んでいるみたいで洗脳されてしまい、私が行くと恫喝してきます。　家にも入れてくれないので、主人に様子を見て来てもらうと、私への罵詈雑言で、あんなに仲の良かった娘をここまで恨めるのかと言うほどの恨み節だったそうです。　しかも事実ではない事ばかりで、主人がいちいち否定してもなかなか洗脳は解けないようで打つ手はありません。 そのうち認知症がさらに進めば、恨んでいたことも忘れるよと主人は言ってくれますが、私は場合によっては親が亡くなるまで誤解は解けないのではないかと思い心配しています。 同じような例は他にも多いのでしょうか？　時間が解決しますか？ それともここまで来るとあきらめた方が良いのでしょうか？

典型的な医療相談ではなく大変恐縮ですが、 どうかお力をお貸しください。 70歳の母にレム睡眠行動障害の典型症状がみられるのですが、 どうしても病院での診察を受けてくれません。 どうすれば良いのでしょうか。 具体的な症状は、以下です。 ・睡眠後90分サイクルではっきりと大きな声で寝言をいう ・体が夢の内容に合わせて動く（手足をばたつかせる等） ・夢の内容は怖い夢ばかり（動物に追いかけられる等） ・3日に1回程度の頻度 症状は5年程前から始まり、 これまで何度も医師の診察を勧めましたが、 ただのストレスなどと言い応じてくれませんでした。 睡眠時の症状ですので、 母自身自覚しきれていない部分も多々あるのだと思います。 また、母は大の病院嫌いなうえに、 神経内科・精神科ともなるとかなり抵抗があるようです。 なお、騙すなどして強引に病院へ連れていける母ではありません。 また、症状をきちんと自覚させるための 睡眠時の症状の録音・録画をすることも嫌がります。 最近では、私が観ている限り、 パーキンソン病ないしレビー小体型認知症の 症状が現れてきているのかも？と感じることもあります。 具体的には、以下です。 ・頭がぼーっとしている時がある ・指先に少しこわばりがある様子 ・コケる程ではないものの、ふらつくことがある ただし、幻覚はない様子で、物忘れも年齢相応な気がします。 母も睡眠障害とレビー小体型認知症との関係を 知っているのではないかと思います。 また、自分が認知症になって周囲に迷惑を掛けたくない という思いも強いようです。 それにも関わらず、受診してくれないのです。 そんな母をどうしたら説得できるのでしょうか？ 本人の意思を尊重し不安を和らげることを徹底するしかないのでしょうか？