食事療法(糖尿病)(2007年)

運動するとなぜ血糖値は下がるのですか?

person 30代/男性 -

糖尿病治療において、【食事と運動は王道(基本)】であると、専門書に書かれてありますが、普通は運動自体が生体にとってストレスであるために、インスリンと拮抗するホルモン、アドレナリンやノルアドレナリンが分泌され、却って血糖値は上がりやすいといいます。 しかし、運動を習慣化することによって、インスリン受容体の増加と感度の亢進によって、血糖値が安定しやすくなるというのも、専門の先生方の必携【?】と思われる本に書かれておりました。 私は、糖尿病患者で、トレーニングジムをほぼ毎日、利用し、長いときで6時間くらい、有酸素運動や筋トレ、エアロビクスやステップ運動、水泳などを行っております。その専門書を読めば読むほど、運動による血糖値の安定のメカニズムがわからなくなってしまいました。 申し訳ないのですが、わかりやすく理論的に教えていただけないでしょうか? また、多寡が運動という考え方にも大いに疑問を持っております。勿論、食事をきちんとやった上での運動であることも、専門書で読み理解しております。 私は、運動は「生活習慣病の予防や治療、合併症の発祥進展を防止する上で、またさらには精神衛生上の向上や安定をもたらす意味で非常に有効である」と理解しております。

1人の医師が回答

薬の導入時期

person 40代/女性 -

44歳、病歴6年ほどの2型糖尿病です。 糖尿病を意識したのはこの春からで、初夏ごろから食事・運動療法を始めて半年経ちます。最初の2カ月ほどで160センチ・50キロだったのが42キロに激減しました。 精神的ショックもあるのか生理も止まってしまいました。 食事・運動療法に励んでおりますが、頑張りすぎてストレスになっているのもあると思います。婦人科にかかったところまだホルモンは正常なので無月経状態であろうといわれましたが、このままでは閉経を招きかねません。 血糖値の方はここ何年も6%台前半だったのが5%台後半になった程度でまださほど改善されておりません。 今は夕食後に毎日30分程度の運動をしてやっと食後血糖値を140〜150程度に抑えている状態です。運動に励みだしたら脚に筋肉もついてきて空腹時は80〜90程度に落ち着いてきました。 ただ時として(たとえば今日は風邪で運動を控えたら200でした)食後高血糖になっていることもしばしばあり、このままで良いのか自信がありません。 担当医からはもともと肥満がなかったこと、痩せ過ぎて生理も止まってしまうような状態では他の病気をよびかねないことなどから薬を勧められております。 無投薬でこのままがんばる利点はあるのでしょうか? また薬を使った場合の副作用など教えてください。

1人の医師が回答

ジョ・バンニ先生、ご心配お掛けしました。

person 40代/女性 -

milchです。 先生、いろいろご心配お掛けしました。 そして、温かいお言葉、ありがとうございました。 今日の夕方出所しちゃいました。(来週まで待てなかったし明日までも我慢できなかったので(^ ^;) なんかいっぱい条件付いたみたいだけど余りの嬉しさで全部飛んじゃいました・・・(先生、ごめんなさい) 入院は絶対、絶対、ぜった〜い、嫌!!もうこりごりです。 血圧は上がるし、心臓は常にドキドキ、先生、回診の度に「脈まだ速いな〜、血圧も高いし」(ってそれ先生のせいなんだけど・・・言いたいけど言えない) 私、やっぱりお医者様は苦手です。看護士さんもなんですが白衣着た人が怖くて仕方ないです。(先生のように目の前に居ない先生は別(?)ですが・・・) 皆さん親切だしとても優しくして下さったのに、なぜか拒絶反応が・・・本当にごめんなさい。(自己嫌悪) こんなんでこれからどうしたらいいのか・・・(溜息!) クリニックの先生また診て下さるのかな〜? 大きな病院は先生が曜日で違うし家や職場から遠いので通うの無理だし・・・退院してきて嬉しいのだけどこれからの事考えるとやっぱり不安の方が多かったりで情緒不安定かも・・・ 先生、先生の立場ならどう考えますか? また診てあげようって思いますか?

1人の医師が回答

パスタで240とは?

person 30代/女性 -

こんにちは。 糖尿病患者ではないんですけど、少々不安なのでどうぞよろしくお願いいたします。 ( 30代女性・空腹時90前後・BMI18.5・体脂肪18%前後・喫煙なし・運動少々…) 以前、低血糖様症状が続いたため簡易血糖測定器を持っています。 (食後2&#8722;3時間後に発作に似た症状がでて辛いです) ここ一年は、少食・補食・間食でつなぐのが習慣になっています。 先日久しぶりに測定したら、パスタ(ちなみにペペロンチーノ)を食べたのち 40分後240、70分後180、120分後140でした。 炭水化物が食後血糖に良くないのはわかっているので、量は控えめにしていますが そもそも頻繁に240まで上がってもそんなに心配ないのでしょうか?? (以前かかったドクターは200以上はよくあることと言っていました) 2時間後が140を切っていれば、だいじょうぶなのでしょうか…? 食べた物によっても判断が違いますか? 自己測定を判断しながらの受診のタイミングを教えてください。 <1年ほど前> 負荷試験をしたときは、正常と言われました。 ただ、その時期にも自己測定では食後240あたりまでよく上昇していました。 同じ時期のCT検査では、すい臓の頭が少し腫れているとの診断。でも心配ないとのことでした。HbA1cも5.0%でした。 先生が恐かったこともあり、一年間、受診も何もしていません…

2人の医師が回答

糖尿病患者が病院のご飯を食べてくれない。

person 60代/男性 -

初めまして…TRIALと申します。初めての投稿です。 単刀直入ですが・・・ 自分には今年1月に糖尿病を患い市内の病院に入院しているお祖父がいます。入院をした時は病院食をガツガツ食べていたのですが、今年3月から出された病院食をゴミ箱に捨てる…若しくは残す様になりました。 そして今では、『インスタントスープ・粉物や・市販の弁当』を買ってこい』と言う様になり手が付けられない始末です。 叔母も呆れて家に帰ってこれば喧嘩ばかり これれば一家崩壊になりそうなので質問しました。 補足… 合併症の為、一度背中の手術をしています。 その時、出頭医が神経を触ってしまい。手術をした後、歩けなくなってしまいました。手術をする前は、ぴんぴんしてましたが手術終了後、車椅子生活の始末。 現在は、リハビリをしています。最近は肝臓が悪いと、ドクターから言われていますが、『アサリの味噌汁を買って来い』と駄々をこねる毎日です。多分自分ではアサリが肝臓に良いと思っている見たいです。私達からしましても、塩分やカロリーが心配ですし、栄養を考えた病院食を食べて、早く退院して欲しい限りです。どうか解決法やヒントを教えて下さい。 お祖父は看護婦さんや先生に見つかっても関係ないと言い張ってます。 一度担当の先生に見つかったのですが、その場だけです。看護婦も見て見ぬフリで手が付けられない状態です。

1人の医師が回答

血糖値

1年8ヶ月前に心筋梗塞、心破裂にて1ヶ月の入院治療を受け退院後は薬のみ、2ヶ月置きの経過観察で、血液検査、をしていただきながら現在は元気に生活しております59歳の男性です。毎日30程歩き運動をしております。現在これといって何も不調はありませんが、163cm、78kgと太めで、食事や間食も気を付けているつもりですが体質なのか全く痩せません。あまり食事を減らすと、ただでさえ落ちた体力が余計落ちてしまうのではないか?とも思いますし。。普通に3食食べ高カロリーのものは夜は採らないようにしております。 本日、糖尿病が気になり血液検査をしていただいた結果、血糖値が187ありました。 朝食は茶碗で1杯のご飯に納豆というシンプルなものを食べ、ノンシュガーのガムをかんで検査に臨みました。 やはりこの血糖値はかなり心配なものなのでしょうか? 糖尿病ではありませんか?これからの生活で気をつけたり、心がけることは何でしょうか?心筋梗塞以後禁煙したためノンシュガーのガムを常に噛んでおります。それも血糖値にかんけいありますか?これ以上病気はしたくないので自分なりに運動や食事量や禁煙、など努力しております。血圧は130/73です。 質問事項が多く申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

ジョバンニ先生

person 30代/女性 -

先生お久しぶりです。フリーカテのスレッドもどこに行ってしまったか分からなくなってしまいましたので、こちらに質問させていただきます。 約1年前に境界型糖尿病になっております。A1cは9月ごろ5%・10月4.9%・12月4,8%となり、今年8月下旬には5,2%になっておりまして、本日は5,4%でした 。去年より以前の健康診断などではせいぜい5,1%が最高値でした。 。確かに今年の夏はスターバックスやアイスクリームなどをあんまり気にせずに食べてしまっていたので血液ドロドロは予想していたことなのですが、8月・10月とA1cが上昇していることがとても気になります。 4,5年前の20代と比べますと、現在の私は31歳。年齢とともにインスリンの分泌も悪くなってくるのでしょうか。 また、境界型と診断されたときにはほぼ毎食後に踏み台昇降をしていましたが(そのおかげもあって4,8%まで下がったのかな???)、最近では朝のヨガ(週2回くらい)とビリーズブートキャンプ(週2,3回くらい)しかやっておりません。。 やはり、週何回かの運動よりも、食後30分くらいにはじめる踏み台昇降のほうが血糖値に効き目があるのでしょうか。 食事もそうですが、運動についてもう一回見直してみようとおもっております。 ぜひアドバイスをいただければとおもいます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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