食事療法(糖尿病)(2010年)

HbA1cが高め

私は、ジムのインストラクターをしており、周4回1・2時間は体を動かしています。 女性 30代 身長153 体重45キロです。 一昨年の健康診断の尿検査で、糖がでました。再検査と言われ、かかりつけの内科に健康診断の結果を持って行ったら、その体型でこの数値であれば、気にしなくて良いと言われました。 原因とみられるのは、健康診断1週間前の1ヶ月間、大会のハードな練習を持たせようと、栄養ドリンクを1ヶ月間、週4・5本(スポーツ飲料は別)飲んでいた事が原因だと思ったので、翌年から栄養ドリンクは飲まず、スポーツ飲料だけにました。 その後の健康診断では、糖は出ていませんが、HbA1cが高めになったようで、昨年5.4 今年の5月は5.7でした、基準値には入っていますが、心配です。 女性は炭水化物の取りすぎだと糖尿病になりやすいとききました。 運動するので、よく食べます。お腹いっぱい食べます。たまにご飯も2杯・・・ 間食はあまりしません、甘い物も得意ではないので、どちらかとゆうとしょっぱい物の方が好きです。 体力を考えて、昔はセサミン、今は黒酢にんにくを飲んでいます。 運動もするし、後は食事療法でしょうか? 運動しているので、ちゃんと食べないと痩せてしまいます。。。。 病院に行って検査をした方が良いのか、食事療法と言っても米を少し押さえるとか、よく分かりません。 毎日飲むお茶を血糖値下げるものにしようか、サプリを飲もうかどうしていいか分からなくなってきました。 色々書いてしまいましたが、どうすればいいかアドバイスお願いいたします。

1人の医師が回答

糖尿病妊娠

妊娠する前から血糖値が高かったので管理入院し1600キロカロリー6回食で安定 様子を最近まで見ていました。しかし明日で妊娠15週に入りますが 先週と同じもの食べているつもりなのに 急に3日前から1時間値が200超えになり尿糖も+3最高に出ます ちなみに 食パン6枚切り 150キロカロリー ヨーグルト40キロカロリー コーヒー10キロカロリー ハム10キロカロリー 計210キロカロリー〜250キロカロリーぐらい 炭水化物は35gぐらいです この間までは尿糖も出なかったのに 私の食生活が悪すぎるせいでこんなに早く悪化したのか ちなみに空腹と2時間値は問題無く 担当医は グリコアルブミンを見て 即効性のインスリン3単位始めましょうかと 話していました いつも高血糖が怖いのでなるべく朝以外は 糖質押さえ 1時間でも130の食事を心がけていました インスリン打つようになるとしっかり糖質も決められた量とらないといけませんよね 朝だけはパン1枚食べて尿糖も出なかったので安心していたのですが ちなみに病院では1時間値や尿糖を調べるようには支持されていなかったのですが 気になりお金の続く限り 血糖値や尿糖と実費で測定してました 今回もたまたま自分で測定していたので判明しましたが よかったのかわるかったのか ちなみに今回質問は インスリン打ち出したら一生 今後うつのでしょうか? インスリン3単位はひどいのでしょうか? いきなり3単位? インスリンを打つようになれば血糖値測定器は実費より安く 提供されるのでしょうか なにぶんインスリン経験は無知なのでよろしくお願いします

1人の医師が回答

妊娠中

妊娠前から血糖値が高く(境界型)と診断されていました 今妊娠13週です。ヘモグロビンA1cはとくに悪くなく 数値も言われていません ハイリスク妊娠なので総合病院に通っています 8週の時 切迫流産で入院 ついでに血糖値の管理入院もしました 病院では糖尿病食1600キロカロリー6回食で 空腹値 2時間値 1日7回計っていました 平均90以下で 問題なし 食事制限6回食で切迫流産も落ち着いたので退院しました その後 順調に行っていましたが最近 なまけ食べすぎ たまに2時間値140が出たりします 気を入れなおし まじめに食事をすると2時間値120以下です たまにでも2時間値140以上出たら すぐ病院に相談したほうがいいのでしょうか? ちなみに1時間値は170ぐらい出ます 相談しましたが病院では一応 空腹と2時間値だけでいい と言われました 検診のたびに胎児は大きい 標準線?平均線?見たいなものの上で胎児の大きさ入っているからいいけど と言われます やはり血糖値コントロール出来てなく胎児は大きいのでしょうか? 代一子の時は妊娠糖尿病と言われましたが今より数値的に問題なく 食事制限のみでした 気にし糖質制限してましたが いつも胎児の大きさ2週間遅れぐらいで小さい子だったので2500gで産まれました 今回の子供は心配です

1人の医師が回答

妊娠糖尿病 境界型妊娠

妊娠前から血糖値が高く(境界型)と診断されていました 今妊娠13週です。ヘモグロビンA1cはとくに悪くなく 数値も言われていません ハイリスク妊娠なので総合病院に通っています 8週の時 切迫流産で入院 ついでに血糖値の管理入院もしました 病院では糖尿病食1600キロカロリー6回食で 空腹値 2時間値 1日7回計っていました 平均90以下で 問題なし 食事制限6回食で切迫流産も落ち着いたので退院しました その後 順調に行っていましたが最近 なまけ食べすぎ たまに2時間値140が出たりします 気を入れなおし まじめに食事をすると2時間値120以下です たまにでも2時間値140以上出たら すぐ病院に相談したほうがいいのでしょうか? ちなみに1時間値は170ぐらい出ます 相談しましたが病院では一応 空腹と2時間値だけでいい と言われました 検診のたびに胎児は大きい 標準線?平均線?見たいなものの上で胎児の大きさ入っているからいいけど と言われます やはり血糖値コントロール出来てなく胎児は大きいのでしょうか? 代一子の時は妊娠糖尿病と言われましたが今より数値的に問題なく 食事制限のみでした 気にし糖質制限してましたが いつも胎児の大きさ2週間遅れぐらいで小さい子だったので2500gで産まれました 今回の子供は心配です

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境界域糖尿病

献血を16歳の頃から続けています。 最近成分献血にグリコアルブミンという項目が増えました。 それが毎回高い(16.5〜16.8)ので、気になり内科を受診しました。 結果ヘモグロビンA1C5.0、空腹時血糖70で糖尿の疑いはありませんと 言われました。 ただ、献血の異常値がどうしても気になり内分泌を掲げてる病院にセカンド オピニオンを取りました。 糖負荷検査を受けた結果一時間値が168と正常値を超えており境界域糖尿病 と診断を受けました。 ちなみに3時間後は正常に戻ってました。 私の場合身長163cm、体重43kgで痩せているのと、割と少食な 方である事で医師からは食事制限は特になくていいので経過観察しながら 年明けにもう一度再検査しましょうということになりました。 ところが私自身が血糖値に過敏になってしまい、おかしやジュースはおろか 白米なども見ているだけで怖くなってしまいました。おいしそうだとは思い 食べたいという気持ちはあるのですが心にブレーキがかかります。 昼食もカロリーメイトやオールブラン?等、カロリーの明記されているもの 以外が口に出来なくなり、友達と昼食を摂る事もできなくなりました。 通勤もバイク通勤から自転車に変えました。 運動は血糖値を下げると聞いたので・・・でも体重が減ってしまってます。 体力的にもかなり堪えているのが自分でもよく分かります。 私は一体どういう食生活を送ればいいのでしょうか? 主治医から食事制限は要らないという言葉をいただいているにも関わらず 怖くて普通の食事ができません。 正直とても困ってますし、精神的にも追い詰められています。 どうがご助言よろしくお願いします。

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今妊娠4ヶ月 妊娠する前から 境界型糖尿病でした

今、妊娠4ヶ月ですが今のところ食事管理と6回食でなんとか血糖値をコントロールしてインスリンを打つほどは至っていません。 一応 切迫流産があり1週間ほど入院した時 血糖レベルを一緒に調べました(今までボグリボース0.3を飲んでいました血糖値の管理はよかったです) 妊娠中は薬が飲めないので 全く無しで6回食 病院の簡易血糖測定器で一日7回計っていましたが いつも低いぐらい なので 曜日ごとに空腹 食後と3回測定に変わりました その後もよい数値だったので何事もなく様子見で退院 保険はきかないが自分で血糖値を毎日測り 高いのが続くと予定検診を待たず病院に来院と言うことでした 私は今まで2台の簡易測定器を持っていましたがほぼ血糖値の数値に違いはなく また入院したときの測定器ともあまり違いはなっかたです 違う機種も最近導入しそちらのセンサーを大量購入したのですが 新機種はいつも思っているより数値が高く 2台目と何回か比較しますが20mgldlぐらいちがいがあります まあいつもなら気にしないのですが 今は妊娠中で結構厳しい 血糖管理を言われています 空腹100mgldl以下 120分値 120mgldl以下 なのですが 2台目空腹80mgldlで新機種118mgldlだったりし どうしたもんか悩んでいます 一応 新機種もう一回すぐに測り直すと90mgldlでした こう言う場合 毎日の血糖値かくノートを渡されているので両方の数値を記入 今の処 していますが コスト的にもうすぐ両方測りが出来なくなるので 少しでも正確な数値はどうしたもんか 悩んでいます ご意見聞かせてください

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糖尿病の父

person 60代/男性 -

60代の父のことですが、少し肥満体で糖尿病です。父は昔から揚げ物やカツ(豚)やマーガリンとジャムを付けたパンが好きで、最近糖尿病になりました。父は家で一番権威が強く母が何度注意もカツなどを食べるのを止めません。スーパーの惣菜売場で買ってきては食べています。後病院での検査結果も家族にも母にも教えてくれません。 母が注意しても好きな食べ物をやめてストレスがたまるほうが余計にストレス太りすると言ってききません。後これは母や僕も知識不足でいけないと思いますが母はとうもろこしに塩をまぶして食べるのが好きで母の作るとうもろこしはすごく塩辛いです。後、ゆで卵に塩を付けてたべることもよくあります。僕は母に「糖尿病には塩いけないんだよ」と注意しましたが母は「夏は熱中症にならないために塩分が必要なのよ」と言い返されました。 自分で一様健康の本で調べて見て塩をとるよりはミネラルウォーターを飲むとかミネラルの多い野菜や海藻類を食べたほうがいいと思いますが自分の意見に自信がなくて強く言えません。 母は料理を自分なりに低カロリーにしたり努力していますが、うつ病でなかなか糖尿病の知識をつけることができず、僕も持病を持っていてなかなか知識を得る余裕がありません。 一様油の量が少ない肉の部位を選んだり油の少ない食材(野菜など)を増やしたり、全体の量を減らしバランスが取れた食事にするように母に言いましたが、 父が揚げ物やカツなどを勝手に買ってきて食べてしまうのはどうすればいいでしょうか? それと糖尿病の人は熱中症にならないように何を気をつければいいでしょうか? 長文で読みずらいとおもいますがご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

疑問…

person 30代/女性 -

1ケ月前… HbA1c値?5.2。空腹時?109。30分後?126。1時間後?156。2時間後?155。で、ぶどう糖負荷試験を行ない、境界型予備軍。身長?158センチ 体重?69キロ 過体重。インスリン分泌能量は0.8〜で、インスリン分泌能量は、正常との事でした。…で、1ケ月経ち、現在は、HbA1c?5.0。ぶどう糖負荷試験は、まだです、体重は6キロの減量。急激に、体重を落とすつもりはありませんでしたが…ご飯を食べれなかったのと、運動を週4日は、6000歩(ウォーキング)しました。…糖質制限食を行なったのですが…糖質制限食を推奨している先生は、糖質制限食により、膵臓を休ませる事により、インスリン分泌能が回復する可能性がある (実際に回復した方もみえる)…また、糖尿病の方は、高血糖予防にて、実際、この先生も、糖尿病の方ですが、糖質制限食により数値は安定してみえます。逆に、糖質制限食を行なうと、耐糖能が悪化すると言われる先生もみえ…実際、こちらも、糖質を抑えた事で、逆に高血糖になった例もあるそうです。ですので、ぶどう糖負荷試験前日(3日くらい)は糖質をきちんととらないと、ぶどう糖負荷試験で、境界型予備軍 あるいは 糖尿病 と誤診されてしまうケースがあるとの事で、検査当日のみならず、前日等も含め、糖質を取るように注意している病院もあるそうです。実際、糖質制限食をし続けて良いのか、悩みます。糖質制限食を始めて1ケ月程度ですが、HbA1c値は、5.2から5.0に下がり、体重も落ちました。運動もしてますし…ただ、1ケ月前のぶどう糖負荷試験の前日は、夕食が、こんにゃくしか食べなかったんですが、翌日のぶどう糖負荷試験に影響がでて、耐糖能異常が出たのでしょうか?また、糖質制限すると、膵臓を休ませるどころか、逆に耐糖能が悪くなるのでしょうか?インスリン分泌能量も減少しますか(糖質制限食事を続けると)是非、教えて下さい

1人の医師が回答

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