糖尿病(2010年)

検査結果報告と悩み

person 30代/女性 -

HbA1c=6.7%(先月:5.3%) 随時血糖=231(今回は食後1時間程) 白血球数=11000ほど (前回より前は暫く7000〜9000くらいを行き来していた) 他、急激に数値が変化をした値はありません。 HbA1cの急激な上昇は2つの原因が有ると思っています。 1.アクトスを辞めた(8月中旬から) 2.ステロイド含有麻酔薬を打った(トリガーポイント注射) ただ、2番目は1年以上前からやっていて、アクトスを飲んでいた時はずっとHbA1cが5%前半を保っていました。 あとは痛みでイライラしてたとか、それを紛らすために過食に走ったとか、それは急にやった事でもなく、急激な上昇の要因としては弱いと思います。 白血球の急上昇も気になりますが…。 インフルエンザの予防接種(10/1に行った)が関係するのかしないのか? 別疾患の影響で全体のバランスが崩れかけているのか。 一応、来月末の採血でまた数値を見てから考えるようです。 で、急激に上がったHbA1cに対処すべく、今回はジャヌビアが処方されました。 処方箋をまだ持ってます。 明日薬局に行くのですが、用量は手元に処方箋が無い為不明。 恐らく50mg? それを1/2錠飲む指示が出ました。 現物を見てないので半分に割れるか心配です。 あとは副作用が心配です。 添付文書を見たのですが、溝が無いような…。 もし可能でしたら、期限いっぱいまでお付き合いいただける方にお願いしたいです。 尚、医師会員以外の方の書き込みはご遠慮ください。

1人の医師が回答

アマリールの副作用ですか?

person 30代/女性 -

今朝から手足と顔面がピリピリします。アマリールを今日から0.5ミリを朝食後を初めてます。産後6ケ月で妊娠中はインスリンをうちヘモグロビン5パーセントを維持して出産しました。今はメデット250ミリを毎食1錠になりずっと6パーセント代でいたのですが二ケ月ぶりに検査をし7パーセントになってしまいアマリールを追加になりました。今はリピトールも朝だけ飲んでいます。コレステロールが今は安定していますが念のためだそうです。産後のホルモンバランスの変化でいろいろ不調もありました。今は風邪を引いているので処方の薬も飲んでいます。薬を飲んで2時間当たりからピリピリ感じました。血糖値を図り食後2時間180でした。昨日は300こえていました。今日から朝が高めなので食事も半分に減らし薬をのみました。身体のだるさは高血糖値だとつらいのですが今日は風邪をひいていても昨日よりだるさはなくなり薬の効果かと思います。薬剤師さんに確認しましたが痙攣などは報告がありますが先生に聞いてみてくださいねと言われました。今まで飲んだ事のあるくすりですが体調が崩れているときにはどうなのでしょうか?心配ですが今子供も風邪の為病院にいく事が出来ずこちらに相談させて頂きました。

1人の医師が回答

糖尿病と副腎機能低下によるホルモン補充

person 40代/男性 -

今年の4月から副腎機能低下がわかりましてコートリルを1日、二回、20を服用していましたが体が怠すぎて動けなくなったり気持ち悪くなったり息苦しくなったり仕事とごろか日常の事さえ出来ないので医師に訴えてデカドロンを0.2粉砕で1日朝のみ服用しコートリルを1日三回、30にしてもって日常や仕事もなんとか薬を服用してですがこなせるようになってきました。先日の診察で医師はコートリルにデカドロンを服用していては副腎機能の向上はいつまで経っても、のぞめないし、もうコートリルは出来るだけ飲まないようにしていった方がよいと言われました。私はまたあの辛い状態に戻るのではないか?仕事とごろか日常もと…不安がありましたが今日から4日前の診察時にコートリルは中止でデカドロンを0.25を朝だけ服用していく事になりました。ここで本題なんですがコートリルを止めて3日目の昨日の昼から副腎不全症のような症状が出てきました。症状的にはさっきまでなんともなかったのに貧血のような症状や低血糖の症状と言えばわかるでしょうか?また横にならないと辛くて仕方なく、また横なっても吐き気や息苦しさが襲ってきます。医師はデカドロンとコートリルではステロイドの取りすぎでの副作用を心配していて更に副腎機能の向上が見込めないと言っていましたが、今まで体調が良かったのにコートリルを止めたからの体調急変なんじゃないか?と思ったりしています。私は糖尿病もありますが副腎機能低下によるホルモン補充が大事との選択を医師からもされております。今の症状の改善をしたいです。ご回答お願いします。

1人の医師が回答

ジョ・バンニ先生こんばんは

person 30代/女性 -

昨日、「吐き気が酷いです」のタイトルで書き込みしていますので読んでいただければ、と思います。 個人的ですみません。 今週の月曜日からメルビン500ミリ/日→1000ミリ/日に増薬しました。それから吐き気が酷く外出中も胃が飛び出るような「オエーッ」という吐き気が何度もするくらいです。別の先生のご回答でメルビンの副作用では?といただき、今日は朝飲んで昼前から吐き気がして夕方まで横になって薬を飲まないでいたら落ち着いてきました。朝起きたときは吐き気がない=薬が切れると楽になるということはやはり、メルビンの服用量が多すぎたのでしょうか? ネットで調べると1日の服用量が750ミリまでとあるのに1000ミリまで指示された原因がわからず主治医不信になっています。私がメルビンの量の見直しをお願いしたのですがいきなり倍量はありえるのでしょうか? うつ状態が改善して今はきちんとインスリン注射して90台〜高くても130台(空腹時)に落ち着いてきました。体力が回復しだい運動もきちんとしようと思っています。 すぐに主治医に聞けないのですが、吐き気が出る以上薬の服用は見合わせてもいいですか? ジョ・バンニ先生のご見解をいただけたらと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿病妊娠

妊娠する前から血糖値が高かったので管理入院し1600キロカロリー6回食で安定 様子を最近まで見ていました。しかし明日で妊娠15週に入りますが 先週と同じもの食べているつもりなのに 急に3日前から1時間値が200超えになり尿糖も+3最高に出ます ちなみに 食パン6枚切り 150キロカロリー ヨーグルト40キロカロリー コーヒー10キロカロリー ハム10キロカロリー 計210キロカロリー〜250キロカロリーぐらい 炭水化物は35gぐらいです この間までは尿糖も出なかったのに 私の食生活が悪すぎるせいでこんなに早く悪化したのか ちなみに空腹と2時間値は問題無く 担当医は グリコアルブミンを見て 即効性のインスリン3単位始めましょうかと 話していました いつも高血糖が怖いのでなるべく朝以外は 糖質押さえ 1時間でも130の食事を心がけていました インスリン打つようになるとしっかり糖質も決められた量とらないといけませんよね 朝だけはパン1枚食べて尿糖も出なかったので安心していたのですが ちなみに病院では1時間値や尿糖を調べるようには支持されていなかったのですが 気になりお金の続く限り 血糖値や尿糖と実費で測定してました 今回もたまたま自分で測定していたので判明しましたが よかったのかわるかったのか ちなみに今回質問は インスリン打ち出したら一生 今後うつのでしょうか? インスリン3単位はひどいのでしょうか? いきなり3単位? インスリンを打つようになれば血糖値測定器は実費より安く 提供されるのでしょうか なにぶんインスリン経験は無知なのでよろしくお願いします

1人の医師が回答

妊娠中

妊娠前から血糖値が高く(境界型)と診断されていました 今妊娠13週です。ヘモグロビンA1cはとくに悪くなく 数値も言われていません ハイリスク妊娠なので総合病院に通っています 8週の時 切迫流産で入院 ついでに血糖値の管理入院もしました 病院では糖尿病食1600キロカロリー6回食で 空腹値 2時間値 1日7回計っていました 平均90以下で 問題なし 食事制限6回食で切迫流産も落ち着いたので退院しました その後 順調に行っていましたが最近 なまけ食べすぎ たまに2時間値140が出たりします 気を入れなおし まじめに食事をすると2時間値120以下です たまにでも2時間値140以上出たら すぐ病院に相談したほうがいいのでしょうか? ちなみに1時間値は170ぐらい出ます 相談しましたが病院では一応 空腹と2時間値だけでいい と言われました 検診のたびに胎児は大きい 標準線?平均線?見たいなものの上で胎児の大きさ入っているからいいけど と言われます やはり血糖値コントロール出来てなく胎児は大きいのでしょうか? 代一子の時は妊娠糖尿病と言われましたが今より数値的に問題なく 食事制限のみでした 気にし糖質制限してましたが いつも胎児の大きさ2週間遅れぐらいで小さい子だったので2500gで産まれました 今回の子供は心配です

1人の医師が回答

妊娠糖尿病 境界型妊娠

妊娠前から血糖値が高く(境界型)と診断されていました 今妊娠13週です。ヘモグロビンA1cはとくに悪くなく 数値も言われていません ハイリスク妊娠なので総合病院に通っています 8週の時 切迫流産で入院 ついでに血糖値の管理入院もしました 病院では糖尿病食1600キロカロリー6回食で 空腹値 2時間値 1日7回計っていました 平均90以下で 問題なし 食事制限6回食で切迫流産も落ち着いたので退院しました その後 順調に行っていましたが最近 なまけ食べすぎ たまに2時間値140が出たりします 気を入れなおし まじめに食事をすると2時間値120以下です たまにでも2時間値140以上出たら すぐ病院に相談したほうがいいのでしょうか? ちなみに1時間値は170ぐらい出ます 相談しましたが病院では一応 空腹と2時間値だけでいい と言われました 検診のたびに胎児は大きい 標準線?平均線?見たいなものの上で胎児の大きさ入っているからいいけど と言われます やはり血糖値コントロール出来てなく胎児は大きいのでしょうか? 代一子の時は妊娠糖尿病と言われましたが今より数値的に問題なく 食事制限のみでした 気にし糖質制限してましたが いつも胎児の大きさ2週間遅れぐらいで小さい子だったので2500gで産まれました 今回の子供は心配です

1人の医師が回答

続・自分はどこへ向かうのか?

person 30代/女性 -

もし可能でしたら、期限いっぱいまでゆっくりと向き合って下さる方にお願いしたいです。 状況説明:2型暦13年超です。 合併症は網膜症(A1)が過去にありましたが、今は消えたそうです(眼科医師談)。 前回は、ジョ・バンニ先生に返信をたくさんいただき感謝しております。 前スレの最後にお礼のレスを書こうと思っていましたが、書けなかった不義理をお許しください。 あと少しで…また前に踏み出せる可能性が有りそうな気がします。 もし可能でしたら、もう1度お願い出来たら幸いです。 あと…お手数ですが、前回の返信もお願い出来たらと思います。 また、別の視点でのご意見もお待ちしております。 どうぞよろしくお願いいたします。 そして、前回からの追加。 >痛覚閾値の件 新しい受給者証を手にしてから、休みの日のほとんどを伏臥安静に努めましたら(日曜日と月曜日)、少し頭痛が軽快したようです。 やはり伏臥安静が一番だと実感しました。 でもそんな事を毎日やっておる訳にもいかず…。 その代わり、右わき腹が…ナイフで刺されてるような痛みが復活してしまいましたが…。 これの繰り返しです。 尚、医師会員以外のレスはご遠慮ください。

1人の医師が回答

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する