糖尿病(2011年)

薬の変更について

person 60代/女性 -

家族のことですが、糖尿病でずっとアクトス15とアマリールを各1錠朝のみ服薬してきてずっとA1c数値は6.4~6.9を行き来してまずまず安定していました。この2種薬だと低血糖症状が出るらしく、服薬後に何か食べないといけなかったそうです。私が医療機関で勤務経験がありそこで聞いたその当時の新薬ジャヌビアという薬が出たことを伝えて、主治医に相談してみたらと言いました。そしたらその後1年ほど経った先月、受診した時にジャヌビアに変えて欲しいと申し出たらしく主治医も止めることなく普通に処方してくれたみたいです。結局先月からジャヌビアに変更になりました。アクトスが15→30に上がり、あとジャヌビアを各1錠朝のみ服用しています。薬を変えてから低血糖症状は無くなったらしく、1ケ月で2キロ痩せました。まだジャヌビアをのみはじめて以降の採血結果が出ていないので何とも言えないのですが、今までアクトスとアマリールでまずまず安定していたA1cが薬を変えたことによって急上昇してしまった場合、またすぐに以前の薬に戻したら何とか大丈夫なものでしょうか?それとも一度A1cが上がってしまうと薬を変えても急激には下がらず、平均値が上がってしまうのでしょうか? 一度薬を変えたりしたら、以前の薬に戻しても悪化が止まらなくなったり、A1cの平均値が上がってしまうことがないか心配です。私が勧めたために…と後悔してしまいそうです。教えてください。

1人の医師が回答

糖尿病恐怖症だと思います。

person 20代/女性 -

いつもお世話になります。今、生後3ケ月の子供がいますがテレビなどの特集をみたりすると、糖尿病に自分がなっていないか不安になり、何も手につかなくなります。 父親が糖尿病です。妊娠してから食後に尿糖が出ていましたが、負荷試験を7~8ケ月の時に受け正常型と言われています。ヘモグロビンA1Cは4.6でした。2年程前に境界型と言われてから15キロの減量をして正常型に戻ってからの妊娠でしたので食事にもきをつけていました。境界型と言われた時の恐怖感が忘れられずにいます。少しでも不安に思えば病院に行かないと気が済まなくなり、しつこく先生にも質問ばかりしていました。妊娠中も尿糖試験紙に反応が出た時はパニックになりかけました。結果が出るまで時間のかかる病院には行きたくなく即日検査の出来る総合病院に行っています。 ひぶんしょうも持っているのですが、眼科で瞳孔を開く検査をして近視によるものと言われています。 父親が糖尿病ってだけでもリスクが高いのに近視によるひぶんしょうもあり、妊娠中のじんせい尿糖もあり、もはや糖尿病にならないといけない運命なのかと不安でなりません。ひぶんしょうも境界型の時に表れました。近視によるひぶんしょうは糖尿病とは関係ないのでしょうか? 正直考えるのに疲れてきています。食事も気をつかいすぎて疲れてしまうのに食べないと母乳は出ませんので食べてしまいます。子供の為にも恐怖症を克服したいです。

1人の医師が回答

勤務可能でしょうか?

person 50代/男性 -

部下のことでお尋ねしたいのですが? 年齢は57歳で10年以上前から独身の影響もあり、彼曰く食生活・運動不足等の不摂生がたたって糖尿病になってしまいました。 その後に心筋梗塞、脳梗塞を患い心臓の血管にはステントが7本入っています。 脳梗塞の後遺症は左手・左足の痺れがあるとの事で疲れてくると歩くのが辛そうです。 もちろんインスリン注射は欠かかせません。 彼は営業所勤務ですので普段は電話やメールでのやり取りですのでコミニュケーション上は問題はないのですが、職種は営業で得意先廻り、販売応援を依頼される時もあり一日中立 ちっぱなしの状況も月に平均で三日間程あり力仕事もあります。 人事総務から毎年『人間ドック』の受診を請求していますが心筋梗塞(5年前)以来提出されておりません。 脳梗塞を発症したのは3年前です。 管理部から今年の春に強く受信する事を指示したのですが未だに提出がありません。 理由はわかりませんが以上が現在の状態です。 今後、厳しい経済状況下で病気だからと妥協する事は出来ず、ますます彼にはプレシャーをかけざるおえません。 血糖値、ヘモグロビン値等の詳しい情報を持っておらず情報が乏しいとは思いますが以上の情報で判断して頂き勤務は可能でしょうか?

1人の医師が回答

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