検査・薬(2023年)

LDLの高値改善について

person 30代/女性 -

31才女、BMI20.3の正常体型です。 今月受けた初めての健康診断でLDLが141と高く、HDL53、中性脂肪100でした。血糖値95、血圧106-66でその他の数値正常値でした。喫煙、飲酒の習慣はありません。家族は母(67)がいつもコレステロールが高めだと言っています。若くして心筋梗塞等で倒れた親族は心当たりなしです。吹田スコアは計算したところ低リスクでした。 運動は年間平均歩数が3500歩と少なく、週平均7000歩以上を目標に毎日6000〜8000歩歩くように改善をはじめました。食生活は揚げ物は元々そんなに食べませんので朝のパン習慣をやめ、肉の脂身は避けて野菜を増やし、タンパク質は積極的に魚を選ぶように意識し、補助として毎日の青魚系サプリメントを導入しました。 これらを前提とし、以下が質問になります。 1.この年齢で悪玉が高くとても気になりますが、上記の対策を継続していく方針で問題ないでしょうか?それとも病院を受診し何か専門的な指導を受けたり検査や治療などすべきなのでしょうか。 2.運動は苦手なのでハードだと続かないような気がして今の目標にしていますが少なすぎますでしょうか。主にウォーキングで間で少しジョギングする程度です。 3.次に検査を受けるのは一年後で問題ありませんか? 4.卵は諸説あるように見受けられますが過剰でなければ習慣的に食べても問題ありませんか。 5.乳製品も良くないと見かけますが、牛乳毎日200mlやプレーンヨーグルト100g+蜂蜜を朝食にするなども控えるべきなのでしょうか。 6.お肉は赤身でも出来るだけ控えた方がいいのでしょうか。 他にも何かアドバイスなどあればご教授いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

大腸内視鏡検査時の下剤について

person 30代/女性 - 解決済み

本日、大腸内視鏡検査を受ける予定が中止になりました。理由は、下剤を服用後に手(手首から先)足(踝から先)が赤くなってしまって寒さを感じたからです。 これは副作用でしょうか? 初めて検査を受けます。 検便で内視鏡検査を受けるように指摘を受けました。 前夜にピコスルファートを1本。 この時は異常なし。 朝9時から自宅で「ムーベン」を飲みました。 コップ1杯を15分以上かけて、ゆっくり飲みました。1時間くらいして足が赤くなり、その後手まで赤くなりました。何かおかしいのかな?と思い、4杯目から便意を感じ少し飲むのをやめました。 焦りと不安からか手も震え、病院からの状況確認の電話で伝えて、下剤等持って病院に行きました。 診察で先生も確認して、中止の判断。 この症状は副作用で発症は少ないと言われ、ベポタスチンベル錠を処方されました。 もともと蕁麻疹が出やすい体質です。体か温まったり、不安や焦ったりすると出やすい。もう慢性化してます。 ただ薬の服用で出たことありません。 こういう症状が出た場合は、大腸内視鏡検査はどうしたらよいのでしょうか? 先生からは下剤は自宅ではなく、病院でやった方がいいかなと言われましたが、他に手段はないでしょうか? そして、まだ茶色い下痢が続いてます。 いつまで続きますか?昼は雑炊、夜はうどんを食べました。

2人の医師が回答

10月13日より飲んでいるリボトリールで症状が悪化

person 50代/女性 - 解決済み

2020年1月に脊髄狭窄症で手術…固定術後をしました!脳外科や色々な病院で診てもらいましたが 病名は不明、1日起きに体の動きが取りづらく外出も出来ません!10月13日に脳外科へ行き、  症状を伝え 頭が後ろに引っ張られることや頭頂点から押さえつけられる症状を医師に伝えると リボトリール0,5ミリを処方され 毎日飲むようにと処方!10月13日より 飲みました。次の日は動きの悪い日だったので思い切って飲んでみた所、かなりの効果があり、普通に違和感なく歩けるので驚きました。 翌々日、動きが悪く頭、上半身の引っ張りが少し緩やかな状態が11月の中旬まで続いていました。ところが12月3日頃 首が硬直し動かなくなり!リボトリールが 悪さをしていることに気が付き 8分1に減薬し、首が動くようにました。 脳外科の先生はリボトリールを飲んでいなさい!と、言い続けるので 眠剤を処方死てもらっている 心療内科の先生に相談し 減薬か断薬ですね。と、言われ 5日ほど1日起きの減薬をしておりました この時、以前と同じ力で引っ張られるに戻りました。 が、ふらつきと意識障害が出たため ただ今、 四分の三で減薬しております。 以前より頭が後ろ引っ張られる減少、反動で首が少し動くの症状が出ています。 このまま薬を減薬していった方のが良いのか、脳外科へ行き処方してもらうべきか わかりません。 リボトリールはベンゾジアゼピン系なので いきなり変えられ、調子の良い日に 運動や外出ができくなるのではと思っております。 以前から毎日デパス4錠 動きの悪い、引っ張られる日はエペリゾンを飲んでいました。飲むと少し緩和し動けてました。 長文で申し訳ありません よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

80歳の母、口唇ヘルペスにかかってひと月、陰部に痒みがあります

person 70代以上/女性 -

80歳になる母が、口唇ヘルペスになってからひと月経ち、口の周り(両方の頬、両手の甲)が痒く赤くなって、お薬飲んだり塗り薬で何とか良くなったのですが、今現在は陰部の直ぐ脇がただれた様になり、痒みがあるそうです。 母は病院へ行くために、家のシャワーを浴びたのです。 そのあと、同居人である私は、同じシャワーやお風呂に入ってうつらないのでしょうか。 私は、膀胱炎になって完治したばかりなので、うつりたくないです。 マスクもずっとしたままです。母は、今日、リジンのサプリメントと同じ成分のお薬ビタミンB6や、ビタミンC、(ピドキサール錠10ミリ一回2錠、ハイシー顆粒25%1グラム、ツムラ漢方薬(消風散エキス顆粒、2.5グラム、十味敗毒湯エキス顆粒2.5グラムいずれも医療用いずれも一日3回毎食前服用)、ビラノア20ミリグラム(就寝前服用1錠) ミカルディス錠20ミリ(朝食後服用1錠)、1日2回、患部にと塗り薬エキザルベ10グラムを処方されました。 飲み薬は二週間分で、血液検査したそうです。又、今月中に来てくださいとのことです。 はやく治って欲しいです。洗濯は、一緒に洗ってお風呂乾燥機で充分ですか、食器は、煮沸消毒しています。母が食べていけないものはありますか。 飛沫感染はありますか。  いつもお世話になっております。先生方、ご回答宜しくお願い致します。 お薬飲みながら、リジンや、ビタミンCのサプリメント併用しても大丈夫でしょうか。

2人の医師が回答

リードレスペースメーカーのレート調整などについて

person 70代以上/男性 -

対象者は92歳の父。4年前に徐脈性心房細動でリード式ペースメーカー装着。 その後昨年5月にデバイス感染により抜去し、リードレスに変更して再装着。 リードレスはメドトロニックのMicra(マイクラ)。2023年7月時の設定値はVVIでレート60bpm、抵抗値510、閾値2.38、パルス幅0.24、波高値R波13.2です。 服薬はワーファリン1mgが3錠半、ダーブロック4mg1錠、カンデサルタン2mg1錠、フェブキソスタット10mg1錠、フロセミド10mg1錠、タケキャブ10mg1錠を服薬しています。今年9月血液検査の数値は、尿素窒素38、クレアチン2.21、LD252、血糖値119、白血球3800、赤血球392、血色素量11.5、血小板10.4です。 最近、顔や足のむくみがあり、寝ている間に足がつることや、血流が悪いためか体が冷たいとの訴えがあります。また、この2か月間で4キロ体重が増えたのを心配し、食事摂取量を減らしており、同じ運動量でも以前より息が上がるとのことです。本人は最初のペースメーカーの時に、一度心拍数のレートを上げて体調が良くなったことを思い出し、今回も上げてもらいたい意向があります。 そこでお伺いいたします。 1、レートを上げるべきでしょうか。レートを上げたときのメリット、デメリットはどうなのでしょうか。 2、一度レートを上げると、もう下げることはしない方が良いのでしょうか。電池の消耗にどれほどの影響があるのでしょうか。電池寿命が昨年5月で12年でしたが、11月で5~6年と言われ、今年7月に3年半となり、消耗頻度が激しいのが心配です。 3、レートを上げるより服薬内容を調整した方が良いのでしょうか。腎臓機能の低下も心配しています。 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

帯状疱疹治療中の処方薬について

person 50代/女性 -

虫刺されとの診断で投与が遅れ、 (強いステロイド軟膏処方) 発疹4日目に帯状疱疹と判明し、 アメナリーフの服用開始 アメナリーフを飲み切った後、 11日目からタリージェを処方されました。 タリージェについての説明を読むと 「帯状疱疹後神経痛」と書いてあり、 帯状疱疹になって11日目からこの薬の処方は早いのでは?と思いました。 副作用があるとの説明で服用に抵抗があり、 処方されたタリージェは1錠も飲んでいません。 先生に処方して頂いた時点で(発疹10日目) 痛みはカロナールで治る程度に回復していました。(痛みのピークは7-8日目) 発疹箇所はごく少量でした。 現在、発疹が出来て15日目。 カロナールを飲めば痛みは感じず、 切れると帯状疱疹の出来た箇所が痛みます。 仕事も休み、安静にしています。 痛みの程度はズキズキではなく、 腕を動かすとズキっとする程度と、 ごくたまに頭痛があります。 タリージェを飲むか飲まないか迷ってる間に、処方されて6日経過してしまいました。 タリージェは今からでも飲んだ方が良いのでしょうか。 初めの誤診で不安感があり、 躊躇してしまいました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ピック感染mrcnsについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳母親のCVピックの感染のことなのですが、昨年の7月からピックを入れてました。11月11日に高熱が出始めて、抗生剤の内服をしてたのですが、16日の夕方に状態悪くなり、救急搬送されました。その病院では、腎盂腎炎と言われ入院になりました。セフトリアキソンの点滴で、2、3日後には白血球もCRPも下って来てたのですが、また上がり出し、尿路感染の再発と言われ、セフトリアキソンは耐性菌も出てるとのことで、そこから1週間程レボフロキサシンの点滴に変わりましたが、炎症が上がる一方で、その後培養検査で、ピックの感染で、菌血症だと言われました。腎臓が悪いのでバンコマイシンは使えないと言われ、テイコプラニンの点滴が28日から始まりました。そこの病院は初めての所だったので、12月7日にいつものかかりつけの病院に転院したのですが、その日から、バンコマイシン使えると言われバンコマイシンに変わりました。ですが、未だに炎症がしっかり下がりません。母親の通常の白血球は、元気な頃から3000台で少なめなのですが、4700くらいまでしか下がらず、CRPも4〜5を繰り返してて、熱も今週に入ってからは38度前後です。先週は37度7分程でした。先週金曜日は白血球は4700、CRPは2.51、NEUTは66、昨日はまた白血球が上がり6000,CRPは1.97、NEUTは70でした。 白血球は上がり、CRPは下ってるというのもよくわからなくて…… 15日から、バンコマイシンが2日に1回になったとかで、白血球や熱が上がって来たのはそのせいでしょうか? 抗生剤は、しっかり使ってスパッとやめるものだと、昔からよく言われてたのですが、2日に1回という使い方が中途半端な気がして…こういう使い方でも大丈夫なのでしょうか?

2人の医師が回答

線維筋痛症治す方法を教えて下さい!

person 50代/女性 - 解決済み

線維筋痛症と診断されましたがとにかく線維筋痛症の治療薬は副作用が強いものばかりで特に私は副作用がでやすい体質で頑張りましたがリリカタリージェトリプタノールサインバルタ続ける事が出来ませんでした。トラムセットも副作用強そうで服用できそうにないです。病気のせいで痛みに敏感になっているのかトリガーポイント注射もよけい痛くなるだけで効果がなくリハビリも軽めにしてもらわないと焼けつくようなズキズキした痛みがでます。そこで質問があります。1番唯一ノイロトロピンとノイロトロピンの静脈注射は続けられていますがこれだけでは完治は難しいでしょうか?2番ノイロトロピンとノイロトロピン静脈注射併用している場合は静脈注射した日は内服薬は飲まないと過剰摂取になりますか?主治医にきくと大丈夫だと思いますと曖昧な返事で薬剤師さんに聞くと注射の単位を調べてくれて静脈注射した日は飲まなくていいと言われました。3番目スーパーライザーの星状神経にあてるのを週に何回か1年位続けましたが効果ない場合は星状神経ブロック注射しても効果ないのでしょうか?他は針治療したり少しでもウォーキングしたりストレッチしたりお風呂で温めたりいろいろ努力していますが他に自分でできる事はないでしょうか?どうぞよろしくお願いいたしますm(_ _)m

2人の医師が回答

8歳の子供の頭部単純X線レントゲンについて。

person 10歳未満/男性 -

小学2年生、8歳の息子のことで ご相談させて下さい。 息子は格闘技を習っているのですが、 練習中に私の拳が息子の頭に激突してしまいました。 脳外科や小児科を何度か受診し、 症状を相談したところ 医師に大丈夫だと言われました。 ですが、息子の側頭部が凹んでいるように感じて 格闘技を習っていることもあり、 今後、また頭を打つこともあるかと思ったら もし陥没骨折していたらどうしよう… と気が気じゃなく、 元気な息子をまた脳外科に連れて行き、 その時の医師にも撮ってみないと陥没してるかどうかは分からないと言われ 頭部レントゲンを撮りました。 最初、CTをすすめられましたが CTは嫌なのでレントゲンにしてもらいました。 結果、何事も無かったのですが 元気な息子を私の心配性のせいで 病院に連れて行き、無駄に頭部レントゲンを撮らせてしまい、被曝してしまったことを、とてつもなく後悔して 頭の中はそればかりで苦しいです。 レントゲン室には、私は同室できず 外で待っていたのですが、 正面を2.3回くらい、側面を2.3回くらい 撮られたと息子に聞きました。 正面1枚、側面1枚の撮影だと思っていたので、枚数の多さにビックリしたのと 一度にそんなに撮っても大丈夫なのでしょうか? 頭と言うこともあり、とても不安で 後悔しています。 生後3ヶ月くらいの時に胸部レントゲンを撮影したこともあります。 レントゲンのせいで、将来なにか 影響はあるのでしょうか。 長々と申し訳ございませんが、 ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

医師に相談して
不安を解消しましょう!

医師に相談する