眼科(2022年)

毎日目が痛かったり違和感がある。シェーグレン症候群の可能性でしょうか?

person 60代/女性 -

60歳の女性で、毎日目が痛かったり違和感があります。 前回、「ドライアイと白内障があります。目が痛いのはどうして?」の追加相談 をさせていただいきました。 https://www.askdoctors.jp/topics/3647178 新聞の記事に、目の違和感がある場合はシェーグレン症候群の可能性があると書いてあり心配だったので血液検査をしました。 その結果です。画像を添付しました。 抗核抗体は (-)でしたが、 抗SS-A抗体が 35.7 u/mL でした。 そして シェーグレン症候群の可能性ありと言われました。 シェーグレン症候群は治療法がないと聞きましたので、その後の検査はしていませんが、目が痛かったりつらいです。 そこで質問があります。 1.抗核抗体は (-)でも、シェーグレン症候群の可能性はありますか? 2.シェーグレン症候群だった場合、程度は軽い方でしょうか? 3.目が痛かったり違和感があるのですが、改善できる薬とか漢方薬はありますか? 4.舌痛症も時々あるのですが、シェーグレン症候群になると舌痛症にもなったりしますか? 5.日々の生活で改善できる事はありますか? 6.私はバセドウ病もありますが、シェーグレン症候群と関係ありますか? たくさん聞いてすみません。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1歳3ヶ月、異物混入後の左目目脂・涙について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳3ヶ月の息子ですが、昨日午前中に公園で遊んでいたところ落ち葉の山の中で思いきり転んでしまいました。 落ち葉に顔がうずくまるような形で、起き上がった後左目の下瞼のキワ(真ん中あたり)に土?が少し付着していました。 払い除けるようなかんじで払ってみましたが全て取りきることはできませんでした。目の洗浄等はしておらず、気づいたら付着していた土はなくなっていました。目を擦ったりして目の中に入った可能性があります。 帰宅して昼寝をした後、左目のみ黄緑色っぽい目脂がついており涙が流れ始めました。 昨日中に涙も落ち着くかな、と思っていましたが今日も一日中左目が潤んで涙が流れている状態です。目脂は本日朝起床時のみ確認できましたが、目が開かないほど・こびりつくほどひどいということは全くなく、目脂ついてるな〜!と思う程度の量です。 右目と比べるとほんのすこーし充血もしているかもしれませんが、ひどくはありません。 年末年始で近所の眼科が休診しており、休日当番医等確認しても眼科はあいておらず小児科では目は診てもらえないとのことです。 すぐに病院に行くのが一番だとは思いますが、この連休どう対応したら良いでしょうか?自然に炎症?が治る可能性もありますでしょうか? ご回答・アドバイスの程よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

緑内障の点眼薬と同性徐脈について

person 70代以上/男性 -

2012年に左目の正常眼圧緑内障が見つかり、点眼薬で治療をしております。記憶によると、当初キサラタンやトラバタンを試したところ眼圧が下がらず、効果があったザラカムを使用しました。2016年頃に悪化傾向が認められたため、アイファガンが追加になりました。2年ほど前からお薬が変わり、アイベータとエイベリスの組み合わせになりました。(目の縁が黒ずむ問題が解決) 最近気が付いたのですが、アイベータの資料には「同性徐脈には禁忌」と書いてあります。気になって調べてみるとザラカムも同じ記述がされていました。私は2006年位から人間ドックで洞性徐脈と書かれていることが多く、2016年頃から血圧の治療を受けているために毎朝血圧と脈拍を測っていますが、朝は40-50とゆっくりの脈になっています。2016年頃から今まで、特に脈の変化はありません。心電図上は徐脈以外の問題はありません。 質問です。実感としては、点眼薬のせいで徐脈が進んだ様にも思えず、今から点眼薬を別のものに試すとなると、ヘタすると眼圧が高い時期が続くことになるため、(左目の中心が辛うじて見えているのが、ダメになる可能性あり)出来れば今のままでやっていきたいと考えているのですが、問題はあるでしょうか? アドバイスを頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

18日から目の充血と痛み

person 40代/女性 -

12月18日に子供の野球観戦で砂埃が右目に入り目が充血しました。 それから4日たっても充血が取れず、目も押さえたら痛みがあり、外に出て日の光を浴びると右目の奥が痛いような気がしました。 二年ほど前に虹彩毛様体炎をしたことがあり、怖くなって眼科に行って写真とったり先生にみてもらったところ虹彩毛様体炎があるようにはなかったみたいですが再発することもある話で充血もしているしサンベゾン点眼液を処方されました 1日四回、二週間は必ず点眼するように言われたのですが、3日程で良くなった感じがあったのですが、それからも点眼し続けているとまた充血がひどくなり、目に違和感が出てきました 右だけ文字がぼやける感じで見えにくく右目の奥や右の頭が痛い、それでも必ず二週間は点眼するように言われたので点眼してたのですが、目の奥の痛みや頭痛は治まってきた気がします、でも右目の見えにくさは少しずつ悪くなってる気がします 年末で病院が閉まっていて行けないのですが、必ず二週間点眼するように言われたサンベゾン点眼液を中止しても良いのでしょうか? もし虹彩毛様体炎だった場合、中止してしまったら良くないことがおこるのでしょうか? 点眼を続けるのもやめるのもとても不安です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

飛蚊症になってしまいまた もう治りませんか?

person 50代/女性 -

右目に突然黒いほこりのようなものが3〜4個ゆらゆら動いているが見えるようになり、2週間以上になります 高校生からコンタクトをしていてかなりの近眼です コンタクトは右10.50 左10.25です メガネはくらくらするので使っていません コンタクトは朝7時から23時まで使用しています 老眼もはじまりましたが、まだ老眼鏡は使っていません 1日中パソコンで事務作業、スマホ時間も長いです 左目に霰粒腫ができ、そのあと右目がものもらいになり、さらに右目も大きな霰粒腫が残り、その後飛蚊症になり目がポロボロです(泣) 1. いちど飛蚊症になったらもう治りませんか? ほこりのようなものがどんどん増えていきますか? 2. 52歳で加齢と酷使が理由でしょうか? レルミナを飲んで半年たったらなってしまいましたが、女性ホルモンは全く関係ありませんか? 3.眼科で瞳孔を開いて写真をとりましたが、異常なしでした 次回はどうなったら行くべきですか? もしくは何ヶ月ごとに写真を撮りに行くべきですか? 4.治る、もしくはひどくならないようにするためにはどうしたら良いでしょうか?左目もなってしまいますか? 今のところは、23時には寝てしっかり睡眠をとること、それと朝晩ホットタオルをしています なるべく目を閉じて休ませています 質問ばかりですみません 不安でつらいです アドバイスをお願いします

2人の医師が回答

仕事に復帰して大丈夫な時期はくるのでしょうか

person 50代/女性 - 解決済み

職業は、保育士。0歳児担任です。昨年12月頃から、左目が見えにくくなり、通っていた眼科でレーザー手術をうけました。一時よく見えるようになりましたが、今年2月頃から、再度見えにくい状態になり、10月大きな病院を紹介されて、12月半ばに『増殖硝子体網膜症』で手術、入院をしました。左目が歪みが酷く、視野もかけていて、ボヤけていて、見えにくかったのですが、手術後は歪みがなくなり、ボヤけた感じだけになりました。主治医からは、カロリーに気をつけて生活しましょうと言われています。職場復帰も大丈夫と言われて、入院、手術で1週間休んでからは、職場に復帰しましたが、視野が完璧に戻っていないし、見えにくい状態は、かわらない。上司から、『命を預かる仕事だから、完璧じゃないと困る、見えなかったでは、何かあった時済まされない』と言われました。オイルを抜くまで、暫く病欠して治療に専念した方がいいのか悩んでいます。手術は、増殖膜は、全てキレイにとれたが、角膜のところの中心にある膜だけは、剥がせないから、シリコンオイルを入れたので、早ければ2ヶ月後、長くて半年くらいには、再手術してオイルを抜くことが必要なんだそうです。もとのように見えることは、難しい事もある。ただ、手術しないといずれ、失明すると言われて、手術に踏み切りました。赤ちゃんたちを保育する立場です。 命を預かる仕事の重みを感じ、どうするべきか、悩んでいます。この先、回復に向かえるから、 いまは、病欠して半年くらい、ゆっくり身体を整えた方がいいのか、このまま、元には戻らないから、退職を考えた方がいいのか、見えにくい左目のハンデを抱えて『周りの職員に、気を使わせてしまう』仕事をしながら生活していていいのか悩んでいます。どうするのが、ベストなのでしょうか。

3人の医師が回答

星空観察で使用されるレーザーポインターの光

person 10歳未満/男性 -

8歳の男の子を含めた家族で、旅先で星空観察会に参加予定です。最近、私(8歳の男子の母)がレーザーの光が目に入って眼科受診したばかりなので、星空観察会で説明の人が使用すると思われるレーザーポインターのことが心配になっています。そこで質問です。 1、星空観察用のレーザーポインターの光は、会議などで使用するレーザーポインターより強い出力と聞きます。星空観察用のレーザーポインターの光が、万が一、目に入った場合、すぐに眼科を受診した方がよいですか。 2、星空観察用のレーザーポインターの光が目に入った場合、年末年始のため、旅先の眼科が休診の可能性が高いです。(島に一つある大きな病院は眼科医師がいなくて長期休診中のようです。) その場合は、数日後(約5日後)に地元に帰ってからの眼科受診になるのですが、受診が遅れれば遅れるほど、目の異常が進んでしまうのでしょうか。 3、8歳の男の子も一緒なのですが、上記の1と2のお答えは、子供だと大人より急速に異常が進むこともありますか。 星空観察の説明の人があえて人に向けてレーザーポインターの光を照射することはないとは思いますが、私がつい先日、仕事で作業中に同僚から誤ってレーザー(クラス2)を目に照射されてしまったこともあり、不安に思っての質問であることをご理解いただけたらと思います。

3人の医師が回答

正常眼圧緑内障の点眼薬と治療法

person 60代/女性 - 解決済み

10年ほど前に運動中の右目打撲で眼科診察。治療中に緑内障の診断をされました(ケガが原因ではないと)眼圧は正常範囲とのことで点眼薬にて現在も治療中です。当初キサラタンを処方され二年近く点眼してましたがずっと頭の重さと少しのふらつきがあり打撲のせいだと思っていました。その後アイファガンとタプロスの二つに変更された頃から頭の重さとふらつきがなくなりましたのでキサラタンが合わなかったのではと思いました。眼圧は常に10以下と低いですが一度12~13に上がった時にトルソプトを処方され頭痛とふらつきが出てやめるよう言われ次にタプコムを処方され又同じく合いませんでした。結局眼圧が低く保たれているし他の変化がないので今までのをつけるようにと。そして今年になり視野検査の結果が悪くなってるので緑内障の専門病院で検査を進められ結果点眼薬の追加でブリンゾラミドを処方され頭痛ふらつきが出て二日ほど我慢してから自己判断でストップし後日病院に連絡しやめてよいと指示されました。昨日の通院でグラナテックを処方され今朝から点眼しましたがやはり頭痛ふらつきが出ました。ブリンゾラミドはやめてから四日目でようやく回復。今回はまだ一回しか点眼してませんし先生には処方する点眼薬はもうないと言われております。あとは手術しかなくグラナテックが合わなければ二か月後に通院し手術する方向へと言われました。手術は片目3泊4日で年齢的に白内障も出てるのでその手術も一緒にするとのこと。 まずお聞きしたいのは点眼薬でこんな副作用が毎回でるのはほんとに緑内障なのでしょうか。 視野の欠損は打撲が原因だとは考えられないのでしょうか。 手術治療に3泊4日入院というのはかなり大変なものなのでしょうか。 もっと簡単な治療法はないのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

数年前と同じ右目の下垂の症状

person 50代/女性 - 解決済み

二年ほど前に、右目が重く、下がった感じになったので、眼科を受診しました。 その結果、ドライアイと言われ、薬を処方され、それからはずっと点眼しています。念のため、重症筋力症の検査もしましたが、陰性でした。あれから、特に夕方の筋肉の疲れ、物が二重に見える、などの症状もありません。 そして、その症状は軽減しずっと過ごしてきたのですが、ここ2ヶ月ほど、再び右目が重く、二重の線が薄くなり、下垂した感じになりました。 眼科へ行って今度は眼精疲労の目薬を追加してもらいましたが、あまり変化はありません。 ドライアイは改善されていると言われました。 前と同じで、比較的朝は目が楽のような気がします。 眼瞼下垂とも言われていますが、朝の目が開いている状態を見ると、手術するのもためらわれます。相変わらず、夜の方が下垂が強い感じです。 眼瞼下垂は、朝も同じ状態でしょうか? 日によったり、時間によって、目の重さが変わる気がするのですが…。疲れ目と言われれば、疲れ目のような、気もしますし…。眼瞼下垂と言われれば、そんな気もしますし。よくわからなくなってきてしまいました。 重症筋無力症でなけれぱ、他の神経の病気があるのでしょうか?眼瞼痙攣は片方だけということはありますか?

2人の医師が回答

ごく稀に両目の上部に鈍い痛みや違和感があります

person 20代/男性 - 解決済み

1ヶ月弱前から両目の上の方(瞼の上から眉のあたり)の骨の部分や眼球の上部(眼窩の上側と言うのでしょうか)にたまに違和感が出たり、グッと押されるような弱い鈍痛が一瞬あります。 それ以外には症状はなく見る事に問題はなく充血等の明らかな外観の変化もありません。 思い当たる事として私に抜毛癖があり顎髭や頬の髭、もみあげ等を鏡を見ながら毛抜きで抜く癖があります。 その際鏡を見つつも顎下やもみあげ等の角度をつけなければ見えない部分を長時間10~30分見続ける事が多く、気のせいかもしれませんが、この行為の時間や頻度が多い時に症状が出ているような気がします。 他にも仕事がエンジニアで基本的に寝ている時以外は常にパソコンやスマートフォンの画面を見ている事が多いです。 上記のような条件で痛みが出る場合はありますか? また緊急性はありますでしょうか? 蛇足ですが、2ヶ月程前に神経性の頭痛(後頭神経痛の診断済み)で整形、脳神経、神経内科を受診しCTとレントゲンを撮っています。異常としてストレートネックと脊柱管狭窄症があり、そこから後頭神経痛が発生しているとの事でした。

2人の医師が回答

網膜剥離によるレーザー照射後の視野欠損(感度低下)について 

person 50代/女性 -

11月末に右目に裂孔原性網膜剥離が判明し、緊急でレーザー治療を行い、治療自体はうまくいっていると言われています。しかし治療直後から、視野の一部欠損(感度低下)が起こっており、1か月後の現在も続いています。別のクリニックにて、治療は問題なくうまくいっているが、レーザー照射範囲が広いので影響があった可能性はあると言われています。 その後、「ハンフリー視野検査(静的量的視野検査)」を行いましたが、検査では異常なし、と出ています。症状の経過としては、最初よりは軽くなったものの継続、本日は当初ほどではないが、昨日より悪化したように感じています。さらに、飛蚊症や光が時折見える現象は続いています。  質問は4点。  1.視野欠損を明確に自覚している(当初左下1/4、現在1/8程度)にも関わらず視野検査で測定できないのが不思議です。視野検査の範囲は限られているという説明を受けておりますが、やむを得ないのでしょうか。  2.感度低下の原因:視野に影響がある部位にレーザーが直接照射されたわけではないと聞いています。ではどのような理由で感度が低下するのでしょうか。感度低下の程度が変動する(よくなったり悪くなったり)理由にもつながるので教えていただけますでしょうか。   3.裂孔ができて下の層の色素細胞が飛んでいるから飛蚊症になる、と聞いています。下の層の色素細胞がはがれ続けていることは問題ではないのでしょうか。  4.時折、光(線状ではなくもっと大きな面積)がぴかっと光るのが気になっています。3と合わせて、気になるので数回眼科を再受診しましたが、別の箇所が剥離したり、レーザー治療を行った箇所が再剥離しているわけではない、と言われています。ではどのような症状があれば、別の箇所に穴が開いたり、裂孔できたり、がわかるのでしょうか?  以上、よろしくお願いいたします。         

2人の医師が回答

入浴中に視界が白くなる

person 40代/女性 - 解決済み

現在、強迫性障害を患っており薬を飲んでおります。些細な事でも非常に敏感で不安になっている状態です。行き過ぎた考えの質問をすることをご了承下さい。 ここ数日、気温が寒い日が続き、お風呂に入っているとお風呂全体が真っ白なスモークが立ちこめてきます。特にシャワーを使用して洗髪しているときにスモークが酷くなります。 換気扇を回しているのですが壊れているようで、あまり意味が無いです。また家が古いので浴室も現在と違い狭いです。 視界が真っ白なスモーク状態なるのは目の病的なものなのか、それとも換気が上手くできず浴室が湯気が充満しているのが原因がお聞きたいです。 視界はスモーク状態なのですが近くの物を手に取って見ると、例えばシャンプーなどのパッケージの表示成分などは普通にクリアに見えます。見たい対象物を近くで見ると普通に見えるのですが、それが少し離れるとスモークがかかって見えます。霧のような現象がピッタリきます。 浴室の照明と脱衣所の照明もスモーク状態の中ではボヤけて滲んで見えます。 浴室の窓や扉を開け脱衣所にある扇風機を回すと霧が晴れてくるように真っ白なスモーク状態がなくなっていき視界もクリアに見え照明も普通に見えます。 この現象は浴室と脱衣所のみに起こります。 8月にMRI撮影異常無しでした。(足が痺れが続き撮影しました)12月あたまにotcを撮影しておりますが異常はありませんでした。 浴室と脱衣所のみに視界がスモークのように白くなるのですが視界が白くなる原因に緑内障発作、視神経炎、ぶどう膜炎があると聞き不安になりました。 それとも、この現象は浴室の湯気が充満して起こっているのでしょうか? もしかしたら病的なものかもと不安になり質問をしました。 現在濃厚接触者になっております。病院に行く事もできません。

3人の医師が回答

黄斑浮腫と注射とブロナック点眼薬について

person 30代/男性 -

両眼ぶどう膜炎を繰り返していますが、炎症が治る時期に度々黄斑浮腫が起きています。 二週間ほど前から黄斑浮腫が起きています。 それほど重症ではなく、視力は1.2あります。 ただ、夕方以降は明らかに見づらく、日常生活に支障があるレベルです。 そして、大学病院にて複数の医師に診て頂いているのですが。 1人の医師は、黄斑浮腫は早期治療しようということで、すぐに注射を打って治療しようとします。 もう1人の医師は、まだ注射するほどではないと言って、いつも打ちだがりません。 とりあえず本日は注射を打たなかったです。ブロナック点眼薬を処方されました。これで黄斑浮腫に効くことがあると。 二週間後にまた診察がある予定で、その医師はすぐに注射を打つ医師です。 質問ですが、 (1)黄斑浮腫は二週間程度放置して、その後に注射を打っても治療は間に合うのでしょうか?今回注射を打たなかったことで、手遅れになるのではないかと心配です。 (2)ブロナック点眼薬は本当に黄斑浮腫に効果があるのでしょうか? (3)黄斑浮腫は自然治癒はするものなのでしょうか?確かに注射は眼圧上昇リスクがあることは理解してきますので、注射を打ちたがらない医師の言うことも分からなくはないです。 以上、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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