近視・レーシック

LASEKは角膜内皮細胞の数を減らすか、LASEKを受けるべきか

person 30代/女性 -

現在30歳で、視力は両目とも0.1程度です。先日ICLの適応検査を受けて来ました。 その検査にて、 ・両目とも角膜内皮細胞が2200~2400個程度しかなく、実年齢の基準値に対して少ないので、ICLは適応外 ・角膜の形が歪んでいる(円錐角膜?と言われました)ので、レーシックも適応外 ・LASEKという手術であれば適応可能 と言われました。 角膜内皮細胞が実年齢の基準値と比較して少ないのはコンタクトレンズの使用が原因である可能性があるとも言われました。コンタクトレンズについては、ここ数年は週2日、一回4時間程度の使用でしたが、18~25歳頃まではほぼ毎日12時間程度つけていました。 これらの結果を受け、LASEKを受けるか悩んでいます。 先生方に質問したいポイントは以下3点です。 1.コンタクトレンズが原因で角膜内皮細胞数が減少しているなら、LASEKを受けてコンタクトレンズの利用を一切止めることで、これ以上の減少を食い止めることができるのか? 2.逆に、LASEKの手術が原因で角膜内皮細胞数が更に減少することはあり得るのか? 3.LASEKによってドライアイの症状が重くなり得るか?(レーシックは角膜を深く切り取るので神経も切ってしまうが、LASEKは角膜の浅い部分をアルコールでふやかすだけなので神経は障害されないと説明されました) LASEKを受けずに低頻度でもコンタクトレンズを使い続け、何年か後に角膜内皮細胞が更に減少してコンタクトレンズも使えなくなるくらいでしたら、今LASEKを受けてしまった方が良いのだろうかと悩んでいます。普段はメガネを使用していますが、煩わしいのでできれば裸眼視力を向上させたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ICL術後2日目以降の視力低下

person 20代/女性 -

18日前に遠方の病院でICL手術を受けました(乱視なし) 術後翌日は両目とも1.5見えていたのですが右目が見辛い感覚が出てきて術後4日目の免許条件解除での視力検査では右目はギリギリ見えるか見えないか位まで視力が落ちていました。(アプリで測定してみたところ左1.5、右0.5~0.7程) 手術前に使用していた眼鏡は右目−2.75で1.2程見えており、挿入したレンズは−3.5で矯正が足りないという事ではないと思います。 1週間検診では視力は言われなかったものの左右差はある、感染はしてないが目が緊張していると視力が出づらいことがあるとだけ言われました。 今現在アプリで測定して見ると右目は頑張れば0.9〜1.0程になりますが見え辛い感じは続いています。 術後2日目以降に炎症などで視力が落ちるということはあるのでしょうか?乱視なしレンズですが位置ずれなどで視力が落ちることはあるのでしょうか? また目の緊張で見え辛いのであればミドリン点眼をすればいいのか?と思っているのですがICL術後でも処方はして頂けるものなのでしょうか? 手術病院が遠い+近隣にICLに詳しい眼科がないので受診もし辛い状態です。 ご意見頂けると幸いです。

2人の医師が回答

妊娠中 視力低下 目の病気 強迫性障害

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠20週目の妊婦です。(昨年の10月から時々ですがストレス?からかめまい、音が聞こえにくいこもるもあります) 最近視力低下を感じています。視野が霞む感じもしています。 半年前に-5.75になって2段階視力低下したばかりです。それまで視力低下してもさほど気になっていなかったのですが、職場の回覧紙を見たとき強度の視力は病気(緑内障)になりやすい6倍20倍という数値を見てとてつもない恐怖をいだきました。 それから気をつけてはいたのですが、妊娠中のつわりがきつく紛らわすためにスマホをよく使っていたためか視力低下したかもと思うことが多くなりました。 効果は無いと思いつつも視力トレーニングをしたり、いろいろ調べていったりしていく上でやはり目の病気が怖くなってしまい寝れない日や繰り返し行動が続いています。(過去に強迫性障害と言われましたが今はもう通院はしていません。大学進学とともに) 見えないという場面にここ数年恐怖を覚えて、ホットアイマスクやパックなども使えなくなりました。ひどい時はそれが理由で寝られない。(パニックというほどでは無いですが使用すると息が詰まる感じや息ができない!!!となってしまいます) また眼科に行って視力低下と現実を言われるのも嫌だし、妊娠中のメガネの調整はしない方がいいとあるし、、、 家に引きこもり状態(つわり)かつホルモンバランスの乱れによる恐怖等思いますが、いまどうしたらこの状況が改善できるかなと思い相談させてただきました。 1 眼科 2 精神科 3 産科 4 耳鼻科 5 その他 どこから受診すべきでしょうか。 この文字を打つのにも繰り返し行動をしています。

2人の医師が回答

オルソケラトロジーとメガネの併用について

person 10代/男性 -

10歳 小学4年生男子です。 3歳児検診の視力検査でひっかかり眼科受診。目に異常はなく、経過観察後、5歳冬に初メガネを-3.0でつくる。それからどんどん度が進み、6回メガネを変え、現在右-9.0 左-8.75 乱視-1.25になりました。 父-9くらい。母-6くらい。両方強度近視なので息子も目が悪くなるとは思っていたが、これほど度が進み怖くて仕方がありません。4〜9歳で通った眼科はゲームしないようにと言いメガネをつくるだけだったので、4月に近視抑制対応の眼科に転院し、マイオピンとコンタクトレンズを勧められました。でも網膜剥離が見つかり、8月にバックリングの手術をしました。 4月からマイオピンは開始しましたが、コンタクトは手術後まで待つことになり、手術後安定したので2月から近視抑制のコンタクトがやっとできることになりました。 先生はオルソでも多焦点コンタクトでもどちらでもいいと言います。オルソは−4Dまでが適応だけど、我が子の度数でもやってみて、足りない分はメガネを併用すればいいと言います。小学生のうちは日中に他焦点コンタクトを装着するより、夜間だけのオルソの方が安心でしょう。まぁ、どちらでもいいですけど、と言われます。 親としては金額がかかって面倒でも、日中が安心なオルソ+メガネに惹かれます。 ただメガネをかけると度が進むと思っていたので、オルソで足りない分をメガネをかける方法で近視抑制の効果が落ちないのか気になります。先生はオルソをすること自体が近視抑制になるので、メガネを併用しても近視抑制は変わらないと言いますが本当ですか? あっさり多焦点コンタクトで合わせて、メガネをしない方がいいですか? 度数が悪い人は他焦点コンタクトというところばかりで、オルソ+メガネは聞かないのでほんとにいいのか気になります。 専門家の方、ご意見教えてください。

2人の医師が回答

3歳児の近視について

person 10歳未満/男性 -

三歳児検診のスクリーナー判定で要精密検査となり、眼科でスクリーナ検査をしたところ 右目-3.5 左目-3.25の数値がでました。※視力検査は0.4~0.5くらい 本人が嫌がり、それ以上の精密検査ができなかったのですが1週間後再検査となり、それでも異常が出ている場合は2か月に目薬を使用した精密検査となりました。 まったく予期していない結果に困惑しております。 1年ごとに度数が-1づつ増えるとの見解で20才までにどのような事が懸念されるのか不安でなりません。 親本人からすると緊急事態のような気持ちで2か月後の精密検査の期間も長くはないのか疑問に感じます。 以下質問です 1:先生曰く、このような数値が出るのは見たことが無いとの判断ですがやはりこの年齢でこの数値は強いのでしょうか。 2:私生活を気を付けるのは前提としてこのままの度数で留まる可能性は何割程度でしょうか。 3-1:一般的にジオプトリーは何度くらいから合併症のレッドゾーンになるのでしょうか 3-2:ジオプトリーが悪い場合、年齢での合併症発症率に関連はありますか 4:今後、治療していく中でどのような治療法があり、どのような病院にお世話になるのが良いのでしょうか 5:親として今後の経過に対してある程度覚悟が必要な診断結果なのでしょうか 可能性の話ばかりであまり意味をなさないのは重々承知の上なのですが 今後が不安でご相談させて頂きました。 お手数ですがどのような見解になるかお聞かせ頂けると幸いです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

レーシックとICLについて

person 40代/男性 -

昨今レーシックよりも安全で高品質と話題のICL手術を検討しており、某大手クリニックにて検査と相談に伺ったところ、ICLよりもレーシックを勧められました。 【 検査結果】 ・右:視力-5.0 乱視0.5/左:視力-3.5 乱視1.0 ・角膜の厚さは両目とも2000以上 ・利き目は右目 ・右目の一部が若干ドライアイぎみ ・老眼はない(当方42歳) 【 レーシックを勧める理由】 (1)乱視が1.0以上でないと矯正するレンズがないためICLだと左目しか対応できない。また、乱視を入れるとレンズがずれた際に再手術して入れ直さなければならないというリスクがある。一方、レーシックは両目とも乱視対応可能でずれのリスクがない。 (2)わたしは角膜の厚さが多いのでレーシックであっても万が一の場合はやり直しが可能 (3)(ICLとレーシックどちらのリスクが高いかという質問に対して)どちらかというと表面的な処置であるレーシックよりも、目の奥に入れるICLのほうがリスクが高い (4)(老眼になった際に、レーシックをしていても遠近両用レンズをICLで入れる事ができるかという質問に対して)60代で白内障の手術する際に遠近両用レンズを入れれば良い (5)角膜強じん化※処置を組み込むめば視力が戻るリスクも防げる ※眼の角膜にリボフラビン(ビタミンB2)を点眼しながら、紫外線を照射することで、角膜実質のコラーゲン繊維を結合 以上を踏まえて、以下がご相談の内容でございます。 質問1 前述の(1)〜(5)について懸念はないか 質問2 (5)の処置は必要か(当方角膜の厚みが十分あり近視もそこまで強くないため) また、個人的な見解で構いませんので、私のケースにおいてICLとレーシックどちらが適していると思うか教えていただけますと幸いです。

2人の医師が回答

30代視力低下が進んでいることについて(ICL済み)

person 30代/女性 -

こんにちは。30歳女性です。 ICL手術後、現在まで視力低下が進んでいることについて不安に思ったことを相談させてください。 私は小さな頃から目が悪く、小学校高学年から27歳頃までコンタクトとメガネを使用していました。 ドライアイがひどくなり、近視もひどかった(コンタクトが-7.2?とか、視力が0.06とか)ことから、27歳でICL手術を受け、1.2前後まで回復しました。 ICL手術を受けた際は、近視が強いことと若干の乱視がある(乱視用のレンズではなくても良いくらい)旨の説明のみで、その他とくに異常があるなどの説明は受けていません。 先日、会社の視力検査を受けたところ、1.0〜0.9くらいでの見え方となっており、たしかに術直後よりも遠くの文字などは見えにくくなってきているように感じます。 そこで、以下についてご相談させてください。 1.近視の進行は、多くは20代前半ごろに止まるとネットにありましたが、現在も進行しているおそれがある場合、このまま永遠に進行する可能性があるのでしょうか。止まる可能性はないのでしょうか。 2.進行する場合、失明してしまう可能性はあるのでしょうか。 3.単純近視と病的近視があると見たのですが、病的近視である可能性もあるのでしょうか。またこれから発症する可能性もあるのでしょうか。 4.目の異常等がないか、眼科に精密検査を受けに行った方が良いのでしょうか。 以上です。 現時点、特に不便であったりものすごく視力が悪くなったと感じたわけではないのですが、視力検査の結果をみてこのまま視力低下が進むとどうなるのか不安になりご相談させていただきました。 申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ICL手術後の経過について

person 40代/女性 -

月曜日にICL手術をして来ました。 昨日の翌日検査では、右1.2 左1.5で経過も良好と言われ次回は来週の月曜日に1週間後検査の予定です。 術後のから痛みもありませんし、遠くもはっきり見えており感動しているところではありますが昨日の検査で左右の視力に差が出ている事に帰宅後から不安になってしまいました。そこで質問なのですが 1.この視力の左右差は気にしなくてよい範囲なのでしょうか?来週の検査でさらに下がっていたらと心配しております。 2.よくよく鏡を見てみると、左瞼が右瞼より下がっているようです。(腫れている感じはしません)右に比べて左の黒目に瞼がかかっています。ICLの手術の手引きを見ると術後の腫れは数日で治ると書いてありますが、今回のケースもそれにあたるのでしょうか。 3.遠くはクリアに見えますが近くがボヤけて見えにくいようです。術前検査ではまだ老眼にはなっていないと言われましたが、今回の手術により進行してしまったのでしょうか? 1.2.3.とも来週検査に行った際に確認しようと思っていますが、現時点で不安なのでこちらの先生方のご意見をお聞かせいただきたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

40代になってからの視力低下について

person 40代/女性 -

もともと目が悪く、コンタクトも、両目-4.75のものを使用しています。 ここ3年ぐらい、インスタをよくするようになり、スマホを使う機会が増えました。 それとともに、-4.75のレンズのコンタクトを使用しても、1.0を切るようになってきました。 特に夕方とか、薄暗いところになると、とても見にくく感じます。 逆に明るい場所で視力を図ると、1.2ぐらいは見えます。 年をとってからも、近視が進むことがあるのでしょうか。 それとも、老眼などの、ピント調整機能の衰えでしょうか。 ただ、近くは、全く見にくいと感じたことはありません。 一方、コンタクトを外した視力は、前は、0.1も見えなかったですが、0.3あたりまで見えるようになってきました。 普段は、ハードコンタクトを使用していますが、冬場のウィンタースポーツに備え、1デイの使い捨てコンタクトを買いに行きました。 すると、度を上げると遠くは見えるようになるのですが、そうすると、手元の文字がみにくいので、結局、-4.75のものを買って帰ってきました。 この遠くを見る視力の低下は、老眼によるものなのでしょうか。 白内障もありますが、眼科の先生には、矯正視力は、よく見えているので問題ないと、言われています。 また、半年に一回、眼底検査もしています。

3人の医師が回答

レーシック後の街灯の見え方について

person 40代/男性 -

お世話になっております。06月27日にレーシックを受けて2ヶ月ほど経ちます。 強度近視でしたので受けられる術式が限られてましたが、視力が0.01から1.0くらいになりました。日中の見え方も問題ありません。 夜に関しては、明るいところからは、明るいところを見ても、暗いところを見ても割とはっきり見えます。例えば、夜の市街地からは、対向車のヘッドライトや街灯、遠くて暗いところの光は、はっきり見えます。 暗いところから明るいところを見る場合も割とはっきり見えます。例えば、暗い田んぼ道から市街地を見ると、車のヘッドライトや街灯などは割とはっきり見えます。 ただし、暗いところから暗いところの光が花火のように見える時があります。例えば、暗い田んぼ道から、遠くの暗い場所の光を見る時などです。月も2~3個に見える時もあれば、割とはっきり見えるときもあります。 あと、トンネルなどに入ったときは、対向車のヘッドライトや街灯が花火のように見えます。でも、だんだん近づくにつれてはっきり見えるようになります。 1、これはどういう現象なのでしょうか? 2、もうしばらくすると治るものでしょうか? ちなみに、手術直後は、夜に関しては周りの光全部花火見たいに見えていたので、だいぶマシになったように思えます。

2人の医師が回答

ICLの入れ替え判断について

person 20代/女性 -

ICLの入れ替え判断と、入れ替え時のリスク等を教えていただきたく思います。 先日ICLをしました。 事前検査では、遠くをばっちりみたいと要望をだし、検査では少なくとも1.0は出る思うと視力検査をした看護師さんと医師にいわれました。 ですが、術後翌日から0.6弱しか視力がなく、明らかに見えません。 術後の経過は視力が出ないこと以外は良好です。 気球の検査では術前になかった乱視もかなり出ているようです。 (こちらの乱視は時間と共に減ると説明されました) 4日経った現在も多少マシになったというか、やっと見えない環境に慣れてきたという感じです。 商品のパッケージを読む際は近づけて目を細める形です。 パソコンや駅の広告等の文字は乱視の影響なのか小さいものは読めません。 例えるなら度の弱いメガネをかけているような視界です。 翌日検診の際、データ上ではもっと視力出るはず・様子を見てください・現状ICLの入れ替えは考えていませんとハッキリいわれました。 視力が出るまでに1ヶ月かかる人もいるとのことでしたが、本当にちゃんと視力が出るのか不安です。 このまま多少回復したとして0.8ぐらいになった場合、医師にICLの入れ替えをお願いするにはどう伝えるのがよろしいでしょうか。 このままの視力+多少の回復程度では本来望んでいた形ではなく、メガネの併用を考えています。 (仕事柄運転をよくするため) ちなみに術前に保証に関してはしっかりと説明をされておりません。 (自分から聞かなかった私にも落ち度があります) 後出しになりますが、術前検査担当の看護師さんのメガネをかけた視力測定時、1.0ぐらいのところで検査が終わった事に対しては不安には思っていました。 上記の他にICLを入れ替えた際のリスクも教えていただきたく思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

近視の進行はいつごろがピークでしょうか?

person 10代/女性 -

14歳、中学2年生の娘の近視についてです。 小6の初めより、オルソケラトロジーをしており、2年半弱経ちました。 当初の度数が-2.5であり、この間の検診で片眼0.9 両眼1.2とのことで、-2.5のレンズをした状態での近視度数が-1.0とのことでした。それは、今の娘の度数が-3.5ということでしょうか? そうすると、2年少しで-1.0近視が進んだという解釈になりますか? アトロピン目薬、オルソをしてもこのくらい進みました。 今中2で、身長は155センチ程、生理は1年前に来ています。 まだまだこれから近視は進行するのでしょうか、、、、? 今が1番進行する時期なのであれば、この程度の進行で抑えられていることが嬉しいですが、これからがピークというと、やはりどこまで進むのかと心配です。。。 生理が始まると、大きな身長の伸びは止まるイメージで、それならあまり眼軸も伸びないのかな、、、、、と良い方に考えたいのですが、、、、 両親共に近視です。私は-9ほどの強度近視で(主人は-4程度です)娘にはここまでの近視になって欲しくないという願いで、アトロピンもオルソも始めさせていただきましたが、やはり私と同じくらいまで進むのでしょうか??個人差はもちろんあると思いますが、臨床経験から参考程度に教えていただけると助かります。 あと、中2でこの程度の度数はやはり強めですか?

3人の医師が回答

iclレンズの左右差について

person 30代/男性 -

icl手術を検討中の者です。 普段はコンタクト使用してます (コンタクトの度数→右−7.50 左−5.75) 眼科に相談したところ、普段使っているコンタクトと同じくらいの見え方が違和感なく良いらしいのですが、 検査した所、普段つけるコンタクトの度数が強く(普段気にならなかったのですが)乱視もある為、強めているらしいとのことです。 私は普段デスクワークが多い為、遠視よりになるよりかは、度数の弱めのレンズで少し近視を残しても良いかなと思っており、試しにコンタクトで弱めのレンズにつけて数日間過ごしてみたのですが、 (コンタクトの度数→右−6.5 左−4.75 ) iclに変えると 右 7.25−7.5 左 5.0-5.25らしいです) 仮に弱め試しレンズを入れた場合、最初のコンタクトと比べて、かなり弱めの視力になりますでしょうか? (弱めレンズ試してみたところ、夜では若干の見えずらさは残るものの、日中は違和感なく過ごせました。) ちなみに弱めレンズの視力検査では左1.2 右0.8弱 見えていました。 この場合、視力の左右差があるように思えるのですが、左右で異なるとものが見にくくなる、二重に見える、等の不具合は出るものでしょうか?念の為お聞きしたいです。 またiclレンズに変えると実際よりも視力は出ないものなのでしょうか?

2人の医師が回答

10歳 強度近視 網膜剥離

person 10代/男性 - 解決済み

3歳児検診の視力検査で見えておらず、眼科受診。目に異常はなく、経過観察後、5歳冬に初メガネを-3.0でつくる。それからどんどん度が進み、6回メガネを変え、現在10歳で右-9.0 左-8.75 乱視-1.25になる。 父-9くらい。母-6くらい。両方強度近視なので息子も目が悪くなるとは思っていたが、これほど度が進み怖くて仕方がない。4〜9歳で通った眼科はゲームしないようにと言うだけでメガネつくるのみ。危機感を持ち、近視対応の眼科に転院するとマイオピンの処方とソフトコンタクトの紹介をされた。そこで検査すると網膜に穴が開いていることが分かり、大学病院を紹介される。大学病院ではもう網膜剥離をしてると言われバックリング法の手術を受けることになった。 この先どこまで目が悪くなるのか、網膜剥離とか緑内障とかで失明してしまうのか、ゲームも制限し、授業のタブレット使用も気になる。サッカーも目に危険と辞め、中学受験も目を酷使するので躊躇する。息子の七夕の願いことは目が良くなりますようにと書いていた。 網膜剥離の手術は子供だからバックリング法と言われた。目の度数を気にして生活していたのに、手術で近視乱視が進むという。どのくらい進むのだろうか。やるせない。もしかしてバックリングでなく、硝子体手術の方が視力は保てるのか。もしこの先、強度近視のため網膜剥離が多発することになるのか。それなら今はどの手術をしておいた方がいいのか、どちらの方がいいというものがあるのか。 そして、この子の将来の目(近視進度の低下維持、ICLなどの視力回復手術など)のために、今どの手術をしたら良いのか、そして手術後に何をしていけば良いのか(マイオピン0.01%を続けるか、更に濃度を上げるのか、ソフトコンタクトやハードコンタクトした方がいいのか)など、少しでも可能性があることを専門家の方に教えて欲しいと思います。

3人の医師が回答

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