薄毛・抜け毛(2022年)

1型5αリダクターゼと薄毛との関係性、ザガーロについて

person 40代/男性 - 解決済み

8ヶ月ほどフィナステリド1mg+ミノキシジル外用薬でAGA治療しています。 頭頂部は不変程度ですが、前頭部が薄くなってきました。 フィナステリドで抑えが効かないのではと感じています。 ・1型5αリダクターゼが薄毛に関係しているエビデンスはあるのでしょうか? 2型5αリダクターゼが薄毛に関係しているエビデンスはあるので世界中でプロペシアが処方されていると理解していますが、ザガーロは認可されていない国もあると聞きます。 1型5αリダクターゼと薄毛との直接的な根拠は薄いが2型5αリダクターゼ と同じく1型もAGAに関係しているとある程度推測されるため抑制するザガーロ を処方したら実際に改善している人もいるので「結果的に」薄毛との関係性が あると想定される、という形でしょうか? ・フィナステリドは処方状は半年後の観察で継続するか判断ですが、あるクリニックが500人の日本人を対象としたフィナステリド1mgの追跡調査では2,3年後に軽度改善以上の割合が増加したというデータもあるようです。 そのためフィナステリドからザガーロへの切り替えタイミングについて悩んでいます。 こちらもアドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

明らかに抜け毛が増えている

person 20代/女性 -

抜け毛の事で相談させてください。 29歳女性です。 毛質は元々細く量はそこまで多いという訳ではありません。 6月中旬頃より、いつもよりも抜け毛が多い事に気付きシャンプーで50本位、ドライヤーでも40本〜50本位抜けていて、明らかに以前よりも抜け毛が増えています。 元々シャンプーでの抜け毛は多い方でしたが、ドライヤーでもこんなに抜けているのは初めてです。 かといって明らかに薄くなっている訳でもないです。 気になったので先日皮膚科を受診してみましが、先生からは、スコープのような物で頭皮も見ていただいた後、 「頭皮も赤くなっていたり病的な所見は無く、生え変わりのサイクルではないか」と言われました。 血液検査等は特にしていません。 生え変わりと言っても数ヶ月もこんなに抜けるものなのでしょうか? 最近の変わった事と言えば、3月から禁煙している事と、5〜6月あたりにダイエットと精神的ストレスで食事があまり摂れない時期が重なり体重が5kg程落ちました。 これらの事は関係ありますか? 抜け毛が気になり毎日シャンプーやドライヤーがかなりストレスです…。 改めて別の病院に行ってみた方が良いのでしょうか? またこの抜け毛どのような原因が考えられますか? そしていつまで続くのでしょうか… ハゲてしまわないか本当に心配です… ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

フィナステリドを夜→朝・夜の二回にすることで効果が上がるのでしょうか。

person 20代/男性 -

28歳男です。 1年前からフィナステリドと外用薬のミノキシジルを使っていますが、前頭部の薄毛が改善しません。  ※若干薄くなってきているような気がします。 そこで以下3通りの選択肢を考えております。 1.フィナステリドをデュタステリドへ変更  ※日本皮膚科学会ガイドラインではデュタステリドのほうが若干有効だと記載されており、長期間利用すれば効果もその分高くなるのではと考えました。   https://www.dermatol.or.jp/uploads/uploads/files/AGA_GL2017.pdf   >全毛髪数と毛直径の増加についてはデュタステリドの方が優れた効果を示した 2.フィナステリドを朝昼二回飲む  ※フィナステリドの添付情報を見ると 12 時間で血中濃度が半分以下となっていたため、それなら朝夜と飲めば常時血中濃度が高い状態をキープでき効果も高くなるのではと考えました。   https://pins.japic.or.jp/pdf/newPINS/00051088.pdf    3.ミノキシジル内用薬を追加 この中で3は承認されておらず、心臓や他の臓器に負担かかるためできるだけ避けたく 1か2を検討していますが、お医者様から見るとどれがおすすめなのでしょうか。 個人的には血中濃度が常時高い2が一番効き目があるのかなと思ってます。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ここ2カ月くらいで急に髪の毛がたくさん抜け出したの続き

person 50代/男性 -

先日の質問が継続できなくなり、皮膚科にもかかったので追加質問です。 2カ月くらい前から急に朝枕に10本前後髪の毛が付くようになり、朝手櫛で側頭部、頭頂部、後頭部それぞれで5~6本くらい抜けます。朝手櫛で抜けた後その日はそれほど抜けませんが、毎朝起きると同じように抜けます。抜け毛の長さは4~6cmくらいのものが多いですが、7cm以上の物もあります。2cmのものも混じる時もあります。シャンプーすると30~50本くらい抜けています。4年以上サントリウェルネスのナノアクションDという育毛剤を使っており、今年の春先までは毛が増えてきたように感じ、GWに久々に会った親からも毛が増えたねと言われました。その直後から毎朝枕に数本つくようになりました。3年間ずっとコロナの影響で在宅勤務が続き、外出回数も2日に1回くらいで髪の毛の手入れもおろそかになり冬場は月に2,3回シャンプーする程度で、育毛剤も2,3日に1回くらいになっていた影響もあるかもしれません。 昨日皮膚科に行き、原因は不明ですが、アンデベートローションを処方してもらいました。医師からは塗り方しか説明がなかったので、育毛作用のある薬かと思って調べたら皮膚の炎症を抑えるかなり強いステロイド剤でした。副作用でニキビができたり腫れたりというのがあるようです。免疫低下という副作用もありコロナ感染も心配です。2本もらいましたが、長期に使うほど副作用が出やすいようですが、医師は効果が出るのは時間がかかると言われました。使用しても大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

20代の娘 脱毛症の治療中です。

person 50代/女性 -

27歳の娘です。 昨年、円形脱毛症が出来たところへ、新型コロナワクチン接種後、急に脱毛が加速し、頭髪がなくなりました。 ワクチンとの直接の因果関係はわかりませんが、血液検査では甲状腺関係に問題はありませんでした。(私の実母、娘から見ての祖母は、橋本病です) その後、3件の皮膚科に通院しました。 ・外用薬の塗り薬 ・冷却治療 ・局所免疫療法 治療後、10か月程で約3cm、頭髪が回復してきました。 しかし、脱毛から1年経過後位から、再び頭髪が抜け始め、今現在は治療前と変わらぬほぼ抜け落ちた状態になってしまいました。 何故、一度回復傾向が見られたにも関わらず、また抜け落ちてしまうのでしょうか。 医師も、その件には何ら触れていない様なので、大学病院の専門外来へ行ってみたらと思い、紹介状を出してもらい受診しました。 まずは、一般外来から重症者が専門外来の受診が出来るとの事。 当然、今までの経過、現在の状態で専門外来で治療出来ると思っていました。 しかし、この様なケースは一般的で、そこについての詳細な説明は特になく、今後の治療も前病院と同様とのこと。 なので、わざわざこちらまで出向かなくとも、前病院で治療してはどうかと言われたそうです。 血液検査も、娘の方からしなくていいのか?と問い出してから、不安ならやりましょうかという始末。 飲み薬の処方もある様ですが。 それは、大学病院しか処方出来ないとか? またかなりの高額な為、支払いも厳しいですし、私もそこまでの援助は出来ません。 結局、どの病院に行っても良くはならないのでしょうか? 自身も、去年から多発型の円形脱毛症を発症しています。 今後、どの様にしたら良いのでしょうか?

1人の医師が回答

薄毛、脱毛について、

person 20代/男性 - 解決済み

高校の時からよく頭が痒くなることがあり、大学の時も毎日ではないもののよく頭が痒かったのですが、ずっとではないため放置して社会人3年目を迎えています。 大学2回生の頃から頭頂部の薄毛が気になり出してAGAクリニックに行き、プロペシアとミノキシジルを処方されていて、一時は薄毛は改善されました。 しかしまた3ヶ月前から抜け毛がひどくなり、頭皮のつっぱりや頭のニキビ、同時に痒みもひどくなったためザガーロに変更、ミノキシジルも飲みタイプから塗りタイプに変更しています。 おそらく家系的にAGAは間違いないと思います。 1週間ちょっと前ににやっと皮膚科に行き、脂漏性皮膚炎の軽度ではないか?との診断をもらいコムクロシャンプーとデザレックス、ビタミンBの錠剤を貰って痒みはかなり無くなったのですが脱毛は未だ止まりません。 このまま脱毛が止まらないということはありますか? 抜けている毛はほとんど長めの毛です。 毎日豆乳、亜鉛などは摂取しています。 甲状腺の疾患を疑い検査を受けましたが健康診断の数値に異常は無し、アレルギー検査も受け今週金曜日に結果が出るのを待っています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

抜け毛がひどいAGA

person 30代/男性 -

前々から抜け毛があったのですが今年に入り抜け毛がとてもひどくなっていて将来薄毛になるのではないかと不安です(マイクロスコープで見てみたところ頭頂部は太く密度はありますが前頭部が細く密度がないです) シャンプー時に100本以上は軽く抜けていてシャンプーを洗い流す時時間をかけてしっかり洗い流してるのですがドライヤーで乾かす時も結構抜けています 抜け毛をみてみると太い毛から細く短い毛がありほとんどの抜け毛は毛根が黒く異常脱毛だと思われます 抜け毛対策としてはフィナステリドの服用を2年ほどしてあまり変化が見られなかったためデュタステリドを1年やりましたが副作用とかが怖くなってまた2ヶ月前くらいからフィナステリドに戻してます 外用薬としてはミノキシジル(5%)を数年使って産毛が生えてきてたものの使ってたミノキシジル外用が製造中止となり他の会社のミノキシジル外用を使っていたところ数ヶ月で塗布部が赤くなり、かゆみ、フケが出てきてミノキシジルは止めました 現在の外用薬としてはアデノシンを8か月くらい使用してフロジンは2週間ほど使用してますが抜け毛は相変わらずです 他にはランニング30分を週3回以上やっており毎日湯船にも浸かるようにしてます ミネラル、亜鉛は血液検査により不足してない事はわかってます 他に抜け毛対策として有効な手段って何がありますか?

1人の医師が回答

2年前から在宅で薄毛がかなり進行しています。脱毛相談です。

person 30代/男性 -

2020年の7月までは正常でした。会社員で少し右のM字が薄くなってきた程度でした。2020年7月~完全在宅 テレアポ(一日中電話PC作業)PC作業(最大の環境の変化)今までは会社に行っていました。2020年7月虫歯→右奥のはがかける(激痛もそのまま放置)2021年1月全体薄毛気になる2021年9月ごろ突然左のM字も進行。2021年10月AGA クリニック(ミノキタブレット飲む服用 デユステリド飲む服用)処方。2022年1月~デュタやめてフィナステリド切り替え ミノキ飲む服用・M字及び分け目の薄毛進行 逆に悪くなっている印象・髪が固くなりまったく手櫛が通らない。・抜けている感じはなかったが、前髪がスカスカになってきた。まったく効き目がなく逆に分け目など薄くなっている感じでAGAではなく他の原因があるのではと考え今年4月から歯医者治療 銀歯などセラミックに入れ替え虫歯も治療。5月よりM字産毛が生えてくるが、薬が5か月たっても効かないのとむくみや勃起不全、かゆみなどあり6月服用完全ストップ。前髪はスカスカのママで産毛や細い毛がある状態で、M字も産毛と少し長い毛がある印象。 (M字のうぶ毛はかみ合わが改善され結構が良くなって産毛が生えてきた可能性が 高いと判断)他の疾患の可能性も考え甲状腺の検査は異常なし。肝機能はAST44ALT88 r-GT74 ALP400 判定E 肝機能は悪い状況です。肝機能は精密検査をしています。 おなかが固いのが印象です。血液一般は白血球が10000越えでE判定。その他喫煙歴15年 1日15本~20本 お酒毎日350mの4%の缶チューハイ。アトピー性皮膚炎持ち。 現在は大学病院で処方された、デルモベートM字及びパンドガールで栄養補給をしています。ヘアサイクルの関係で薬で抜けた毛は以前のように戻りますか? 改善策をご教示ください

1人の医師が回答

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