食事療法(高血圧)(2011年)

血圧が思うように下がりません

person 30代/女性 -

血圧の事で相談です。 36歳でかなりの肥満体型です。 体重を6年かけて133→118 ここ2ケ月で食事を殆ど塩味なし、野菜中心のカロリー制限食にして108まで落としました。身長は172です。 (もともと中学生まで95あった体重を1年で59まで減量しましたがストレスや無理がたたり20代で133キロまでリバウンドしてしまいました) 病院(精神科ですが内科を併科していますのでみてもらっています)へ定期的に行くのですが、血圧が140/90か130/90です。 血液検査でコレステロール値などは平均値をこえてなく、他臓器も正常値でした。 心音も異常ありません。 糖尿病なし、喫煙や飲酒は全くしません。 血液検査は体型の割には正常値なので先生も驚いています。 この間、10キロ痩せたので下がっているだろうと血圧を図りましたが、やはり140のまま下がっていなくがっかりしています。 その日はかなり大きなストレスな出来事があったので仕方ないと思っていますが……。 元々精神病もあり、ストレスをためやすい性格なので今後心臓病など不安です。 先生は病院で計る血圧で140ならまだ大丈夫。血液検査などから見ても年齢的にも心臓病はありえない。と言います。 因みにもう1つの内科の先生にも意見を伺った所、同意見でした。 血圧は減量した所でなかなか簡単には下がってくれないものなのでしょうか? ストレスなど、ささいなものでも簡単に10や20上がってしまうのですか? このまま更に減量を続け、もう少し落としたら運動療法も(今は通勤の30分歩行が運動らしい運動です)していこうかと思っています。 血圧を下げる薬はなるべく使用したくないのです。 お忙しいとは思いますがアドバイス宜しくお願いします。

2人の医師が回答

24時間血圧測定計にて

person 20代/男性 -

22歳、まだ学生の息子のことです。 本態性高血圧と診断されて2年前からオルメテック5mgを夕食後服用しています。同居ですので朝夕食は私の減塩食を食べています。 6月30日から丸1日ホルター式血圧計をつけて記録を取ったようです。 (起床区間サマリー)有効データ数49 MIN MEAN MAX 最高血圧 105 133 155 最低血圧 62 75 94 平均血圧 77 94 110 脈拍数 47 72 115 SYS/DIA閾値 起床時140/90 (就寝区間サマリー)有効データ数26 MIN MEAN MAX 最高血圧 100 116 136 最低血圧 44 62 94 平均血圧 64 80 104 脈拍数 44 50 58 SIS/DIA閾値 睡眠時120/70 すべては書ききれませんので参考にしていただけると思う数値のみ記入いたしました。診察は3か月に1回大学病院です。主治医の先生はグラフなども見ながら「う〜ん、これは高血圧とは言わないかなぁ。薬はあまりに少量で効いていない可能性が高い。」と言われたそうです。 しかし、そのあと「もう少し下げたほうがいいのかもしれない。薬を10mgにしてみるか、親御さんと相談してきなさい。」と言われたそうです。 なんか先生の仰っていることが矛盾しているような気がして・・、高血圧とは言わないのなら、降圧剤がいらなくなるのでは?と思いましたが、薬を2倍にして、もう10くらい下がるかどうか様子を見るのはどうかと言うことです。 母親としてもいろいろ勉強しましたが、私は素人、主人はいません。主治医の先生の言葉をどう受け止めて、息子は今後の治療を生活習慣をどうしていけばいいでしょうか? 息子は身長168cm、体重55kgとやせ形です。 長くなりましたが、宜しくお願いいたします。ちなみに次の診察は8月1日だそうです。

1人の医師が回答

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