心臓疾患・高血圧(2016年)

うっ血性心不全 心筋梗塞 動脈硬化

person 50代/男性 - 解決済み

こんにちは 主人(アメリカ人)は今年の8月下旬、49歳で心筋梗塞で突然意識を失い、救急病院に送られました。病院で100%詰まっていた左冠動脈部分にステントを挿入しましたが、次の日に不整脈が起き、危篤状態に陥り、家族を呼ぶように医師から言われたのですが、8日後に目を覚まし、それから1週間で退院に至りました。 退院時からの医師からの説明では、心筋梗塞により心肺停止が起き、現在の病名はうっ血性心不全だそうです。心臓の左の大きな血管が100%詰まっていたところにはステントを挿入してあるが、その他2か所梗塞(80%梗塞、60%梗塞)は未処置、心臓エコーでは30%程度の心臓の機能低下があるので、当分は薬で治療しますとのことでした。運動は推奨するが、疲れたりしたら、休憩する等で、自己管理することと、ウエイトトレーニングはしない方がいいと言われました。現在は在宅の仕事にも復帰し、通常の生活を送っておりますが、塩分は1日2g、水分2リットル以下、さらに沢山の薬を飲んで、定期的にドクター、看護師(心臓リハビリ?)に会っております。一日2-3回、自宅で血圧等を測定しているのですが、血圧は100-110で安定しているのですが、心拍が1分間35-40回です。 BNP値 は9/28が391 10/24が147 、Troponinは 8/30(不整脈が起きた時) 312 10/24 0.180 質問なのですが、彼の現在の状態はとても深刻な状態なのでしょうか? また、何度も心筋梗塞を起こすのでしょうか? 何年くらい、生きられますか?平均的な予後を教えてください。動脈硬化は身体全体の血管に起きているのでしょうか?就寝時にここ数日、呼吸がしにくいと言っていますが、これは心不全からの症状でしょうか? 毎日とても不安です。

6人の医師が回答

完全左脚ブロック

person 50代/男性 -

昨日と同じ質問で申し訳ありません。昨日の説明がよくなかったので再質問します。 2016年4月の社内健康診断で完全左脚ブロックの所見が初めてありました。2013年秋の心電図検査まで正常でした。自覚症状はありません。心臓エコー、冠動脈CT、血液検査をしました。結果は虚血性の疾患は発見されず経過観察となりました。高脂血症、糖尿病、高血圧などは無い、虚血性疾患もないとのことでした。ただ エコーで心臓の左右の動きに収縮タイミングのずれがありました。EFは51%とのことでした。 2016年11月9日 2度目の検査で心臓エコー、血液検査を行いました。結果は前回と同じでした。今回は、この先 急な容態変化の可能性もあるのでということで血圧の薬 ロサルタンk50mgと心筋の薬 カルベジロール2.5mgを毎朝一錠づつ飲むことになりました。あくまで予防的処置とうことです。次回は来年3月まで経過観察となりました。 医師からは生活上の制限はないと言われています。現在身長175cm体重は80kgです。(半年で5kgほど減量しました)血圧は140/100~125/85レベルです。 この先が不安です。急な容態の変化はどのようなものが考えられるでしょうか。私が左脚ブロックになった原因はなんでしょうか。心筋症などの怖い病気があるのでしょうか。生活上気をつけなければならないことはありますか。不安を抱えて時間を過ごすことに精神的に滅入ってしまいます。

2人の医師が回答

WPW発作と海外でカテーテルアブレーション

person 10歳未満/女性 -

現在マレーシアに住んでおります。 先週、8歳娘に4度目のWPW症候群による発作が起きた為、大きな病院を受診しました。 循環器専門医でしたが、4度は多いのでこれ以上本人の心臓に負担をかけない為にも一度でも発作を起こすべきではない、次回は危険な発作が起きる可能性もある、なるべく早くにカテーテルアブレーションをするか、少し(といっても最長数ヶ月)待つのであれば今から毎日薬を服用するようにとの事でした。 クアラルンプールに国内唯一カテーテルアブレーションを行える循環器専門病院があり医師も優秀なのでそこですぐにやってしまったらどうか、と言われました。 今までマレーシアにて他の病院にもかかりましたが、インデラルを処方され、発作時に本人がしんどい場合は飲ませ、大丈夫そうなら飲ませず、救急に行きなさい、との指示程度でした。カテーテルアブレーションも示唆されましたがすぐに、という様子ではありませんでした。 娘の状態はすぐにでもカテーテルアブレーションを行った方がよいでしょうか。また、そうしない場合は毎日薬を服用した方がよいでしょうか。発作が起きたらすぐに服用する、ではダメでしょうか。 また、海外でカテーテルアブレーションを受ける事は抵抗がありますがどう思われますか。

2人の医師が回答

健康診断の結果で気になることがあります

person 30代/女性 -

38歳女性です。先月保健センターで健康診断を受けた結果を今日頂いてきました。 私は、若い頃(高校生)からコレステロールの値を度々指摘されてきました。なお、この10年以上基準値内に入ったことはありません。そんな中、今回は前回よりもLDLコレステロール値が僅かながら下がっていて、少しホッとしました。(まだ基準値ではないのですが) しかし、今度は中性脂肪が初めて基準値を上回っていました。単純に2キロほど太ってしまったせいかな?と思ったのですが、コレステロールが下がって中性脂肪があがるというのは、素人的に不思議な気がします(上がるならどっちも上がると思っていたので) 運動と食事に気を付けるのはこれからも継続するとして、他に気を付けた方がいいことはありますか?またなぜコレステロールが少し下がったのに、中性脂肪は一気にこんなにも上がったのでしょうか?教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。 【総コレステロールの5年間の推移】 233→209→210→222→(今回)206 【LDLコレステロールの5年間の推移】 142→127→129→141→(今回)122 【中性脂肪の5年間の推移】 136→113→121→101→(今回)193

16人の医師が回答

悪玉コレステロールについて

person 30代/女性 -

質問お願いします。 今回の健康診断でLDLが149と高く出ました。 今まで引っかかった事はありませんでしたが 総コレステロールとして調べられてたのかもしれません。 引っかかって無いので過去の数値は忘れてしまいましたが… 夜の食後の間食を止め、野菜、魚、納豆などを意識し 揚げ物も控える様に心がけるようにしました。 お腹いっぱいまで食べないと気がすまなかったですが 量も減らしてます。 仕事柄、若干、食事の時間が不規則です。 お酒はお付き合いの時にしか飲みません。 タバコは過去に吸ってましたが、禁煙成功してから 数年たってます。 仕事柄歩く事は多い方です 身長168センチ 体重53キロで 1年で4キロ位太りました。 体重を落とす事も考えてます。 ただ、全てやめてしまうと逆にストレスが たまり… お菓子は週1の、夕方前にと決めてます。 血圧が低めで 近親者に糖尿病、心疾患、脳梗塞などの者は居ませんが 母が昔は低血圧だったのに60後半位から コレステロールと血圧も軽い物みたいですが 薬を飲むようになりました。 前置きが長くすみません 私の悪玉コレステロールの高いのは遺伝な感じでしょうか? 母は専業主婦で、健康診断の様な物はあまり 受けていなかったので 60後半以前の数値は、よくわかりません。 父は亡くなっていますが、引っかかていた話は 聞いた事はありません。 半年後に採血しますが まだまだ努力が足りないと思いますが かなり危険な数値でしょうか? 他はオールAでした。 HDLが 69 HbA1c 5.3 中性脂肪 75 γGTP 12 これで半年後に下がってなければ やはり、お薬なのでしょうか?

12人の医師が回答

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