心臓疾患・高血圧(2016年)

ヴェンケバッハ型と上室性期外収縮について6つの質問

person 30代/男性 -

1 ヴェンケバッハ型房室ブロックは、モビッツ1型の事だと思いますが、これがモビッツ2型になってしまうような事はあるのでしょうか。また、1度と2度とあるようですが、2度は1度よりも重いという認識をしています。私は2度であるという事なのでしょうが、1度を通って2度のモビッツ1型になってしまったという認識で正しいでしょうか。 2 ヴェンケバッハ型房室ブロックになってしまい、正直病気を受容する事ができません。これは危険なものなのでしょうか。一応、2度のモビッツ1型の場合、ペースメーカーの適用と本に書かれているので不安になります。 3 運動が大好きで、とくに筋トレを毎日やる事が私の生きがいです。ヴェンケバッハ型房室ブロックや期外収縮が6連発前後出ていますが大丈夫でしょうか。 4 上室性期外収縮が運動時に起こり、ヴェンケバッハ型が寝ている間に起こっているようなのですが、これをきいて多くの医師はどう思われますか。これまでの生活でよいと思いますか。ちなみに定期的に検診は受ける予定です。また、基礎疾患がないか、エコーや心臓のレントゲン、運動負荷試験を行う予定です。 5 ヴェンケバッハ型、上室性期外収縮は遺伝ですか。また、これらの用語を調べるとスポーツ心臓という用語をみます。関連があるのでしょうか。 6 ヴェンケバッハ型の場合、どんな人がペースメーカーが必要になってしまうのでしょうか。筋トレは影響しませんか。 ※モビッツ1型が2型になってしまう事もあるのかが一番気になります。ペースメーカーも稀に必要になる疾患と主治医に言われたので、筋トレのし過ぎが悪化させて最後にはペースメーカーが必要になってしまうのではと不安になります。一応、今は主治医には大丈夫と言われているので期外収縮が出たら辞めて、出なければ通常に今まで通りに辛い筋トレを行っています。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

喫煙について

person 30代/男性 -

平成15年8月大学の定期検診で胸部大動脈瘤がみつかり、人工血管置換術を受ける。 当時21歳 ※マルファン症候群ではない。原因不明と診断されました。 退院の際、主治医より特に生活する上で制限等の助言も無く喫煙も問題ないとのことで通常の生活を送る。当たり前のようにタバコを吸いました。また、食事も偏食気味で風呂も熱い風呂を好み病気の事など考えてもいませんでした。 術後の経過のため通院もも年一回から三年に一回、五年に一回になり、、、 十数年後の今年8月に自宅風呂場で吐血、緊急搬送され胸部大動脈瘤破裂と診断。 翌日、ステントグラフト挿入術を行いました。事前にC.T等の精密検査をしても確認できないほどの瘤だったらしく、人工血管部分と縫合してある付近の元々の血管が破裂したようです。 今回も原因の特定には至りませんでしたが、まだ34歳でこのような体験をした人が全国にいるのでしょうか? 先天的に血管の障害があるのか見分ける方法はないのですか? 私はあと何年生きられるのでしょうか? とても不安になります。 それとは裏腹に、今回も喫煙についてはさほど注意を受けずできる事なら禁煙した方がいいくらいのトーンで主治医より話がありました。 大動脈系の疾患について喫煙が原因であるとは考えにくいのですか? タバコを止めなくて還暦まで生きることが出来るのなら、タバコを吸いたいです。 今は何とか禁煙していますが、精神的な支えにはなっていますし私の人生の楽しみの1つですから。 厳しいご指摘でも一向に構いません、ご回答よろしくお願い致します!

4人の医師が回答

高血圧なのか平常なのか判断ができません

person 20代/男性 -

23歳男性。身長172センチ体重50キログラムです。 ここ最近の症状です。 ・じんわりとした頭痛がする(こめかみ、眉間あたり) ・立ったり座ったりするだけで疲れるというか鼓動が早くなる ・たまに心臓がドクっとする ・夜中によく目が覚める、起きてトイレに入ろうとすると視界がぼや~っとするときがある。(お風呂からでたときのような) 考えられる原因としては、数か月ほど ・睡眠不足(夜更かしをよくしていた) ・週2で昼にラーメンを食べたり、夜中にお菓子を食べることがあった といった感じでした。 自宅で手首で測るタイプの血圧計で測ったら最高血圧140、最低血圧95とでました。 心配になり、病院でお医者様に上腕で血圧を測ってもらったら最高血圧120、最低血圧70と言われました。そのときはシャツ2枚にコートを着た状態で測られ、服を着てても問題ないと言われ、上記症状を伝えたのですが過労だからあまり気にしないで体をきちんと休めるようにとだけ言われました。 家と病院でこんなに誤差が出るものですか?服を着ると低く出るとかありますか? 症状があるだけに、誤診ではないかと心配です。

12人の医師が回答

肩から背中・みぞおちの痛み

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の母の件です。 最近、肩から背中辺りと、みぞおち辺りが痛いので内科に受診しました。 ちょうど一年前に人間ドッグをやりましたが、心臓で狭心症気味と動脈瘤ということと、高血圧で高血圧のみの薬を飲んでます。 人間ドッグの結果を受診した時に見ていただいて、ドッグで胃の検査をしていなかったので、明日、胃の検査をすることになりました。 先生は、背中の痛みは筋肉の疲れかもと仰ってて、特に心臓の検査とかをしましょうと言われなく、胃の検査をするとのことですが、 母は、まだ背中や肩やみぞおちが痛いのが心配なようです。 大病院まで大きくはないですが、循環器の先生にも相談した方がいいのでしょうか? とりあえず、明日の胃の検査次第で今の先生に相談するで大丈夫なんでしょうか? 実は具合悪い時に病院に連れて行ってくれる頼りにしている父が入院していて、母は一人で自宅におり、もしも何かあったらと心配なんです。 胃の検査の時は、担当医がするのかわかりませんが、明日検査の時に、やはり背中やみぞおちに違和感があると伝えてすぐに循環器に診てもらった方がいいのか、胃の検査の結果を数日待ってからでも大丈夫なのか、また違う方法があれば伺いたいのですが。。 母の病院は父が入院してる所ですので、毎日お見舞いに行ってます。 長文で申し訳ありません。 アドバイスをお願いします。

14人の医師が回答

期外収縮と脈拍数について。

person 20代/女性 - 解決済み

28歳女性です。心拍数や期外収縮?についてお聞きしたいのですが、一年ほど前から胸の内側からノックされるような「トントントン」とゆう感じのものが頻繁におこるようになりました。小さいころからあるのですが年に数回しかなかったので、普通かな。と思ってましたが今は一日に10回くらい起こります。 一応脈を計ってみたらその時だけとんだり、みだれたりしてました。脈の数は期外収縮?が起こった後すぐだと53回でした。たまに早くなることもあって、その時は90前後になります。それ以外でもなんか胸が変?と思って脈を計ると決まって53回でした。 何時もは60~70前後です。 心配だったので病院に行ってホルダー検査をしたらその時だけは2回しか起きませんでした。多分ほとんど動いてないからだと思います。 Drもなんだろう?と言ってましたが脈が少しだけ遅いから心拍を早める薬飲むか様子を見るかと言われ、薬は何となく嫌だった為、様子を見ることにしました。 たまに寝てるときとか仕事中などに息が苦しくなるときがあったり胸の辺りに違和感と筋肉痛の様な痛みがあります。仕事がハードなので精神的な物かな?とも思うのですが少し心配です。最近は期外収縮が今までトントントンと三回くらいで終わってましたが、たまに5秒以上続く時もあります。 また病院で診てもらった方が良いのでしょうか?

13人の医師が回答

拡張型心筋症です。気をつけることなど教えてください

person 50代/男性 -

H27.8に酷い両足の浮腫みと咳、横になると苦しくて眠れなくなり、受診、拡張型心筋症と診断されました。その時は、LVDd67mm、LVDs58mm、LAD47mm、EF27.0%、RV_RA47mmHg、 BNP479.0 H28.8、LVDd70mm、LVPs58mm、LAD40mm、EF34%、RV_RA21mmHg、IVC拡張なく呼吸変動あり、BNP10.8です。 先日、特定疾患の申請をする為に手続きを始めました。苦しくなったら、安静にということですが、あとは詳しいことは先生からは言われていません。H27.12にカテーテル検査をしました。特に以上はありませんでした。家族は、詳しいことを聞いてくれす、以前と同じように家事をすることが当たり前と思っていて、疲れたからとか、苦しくなってきたからとかは全く認めてくれずにいます。夫は、仕事で疲れてるから、俺に疲れたと言うなと怒ります。買い物に行っても同じようなペースで歩くことを要求してきて、ゆっくり歩いていると怒ります。最近は1時間家事をするとかなり苦しくなり疲れてしまいます。夜は、苦しくなるのが怖くてなかなか眠れません。家族の協力が全くない状況でも、大丈夫な状態なのかわかりません。教えてください。また、どんなことに気をつければいいのか、今の私の病状はどんなものなのかわかりません。教えてください。また、特定疾患は申請が通る状態なのかも教えてください。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

夢?寝ている時に心臓発作

person 20代/女性 -

おはようございます。 心臓神経質な24歳女です。 (心電図、エコー、24ホルター心電図 レントゲン全て異常なしと言われています) 1日1回あった 自覚症状の強い期外収縮が最近なくなりました。 最近なくなったなーっと思った矢先 先程寝ていたら心臓に違和感を感じました。 期外収縮のような自覚症状で だけど、不規則心臓がどくん!って飛ぶ感じです。 それが30秒くらい続いていました。 気持ち悪いと思いましたが 金縛り状態でした。 それで起きたら、夢の中で起きていました(><) これは夢なのでしょうか??? ちなみにこの夢?で心臓に違和感感じるのは 5回目くらいです。 現実では起こった事がありません。 必ず寝ていて爆睡してる時です。 夢?では 期外収縮がずっと大きくバラバラに打つ感じで 気持ち悪い感じです。自覚症状あり。 手首で脈をはからなくても 身体で脈がバラバラなのは分かります。 考えられる心臓の病気はありますか? あれはなんだったんだろうと思い 怖くて寝れなくなりました。 つい一週間前にも 心電図したのですがその時も全く異常ないねー って言われたばかりです(><) 夢を見つつ現実で心臓発作が 起きてたんじゃないかと思いました(><)

20人の医師が回答

母が心エコーで、異常が見つかりました

person 50代/女性 -

「大動脈の弁に何かがついています。他に特に悪いとこれは見られないので、経過観察でよいと思います。」不整脈を感じたので、近所の循環器科へかかり、そういわれました。 経過は次の通りです。 10月6日 初診。レントゲン、心電図、異常なし。24時間ホルター心電図をつけてもらう。 10月18日 結果を聞きに行く。 血液検査異常なし。一般的なもののほかに、TSH FT3 FT4 NT-proBNP 異常なし。 24時間ホルターでの不整脈も心配するようなものではないとのこと。 11月11日 心エコー検査。 大動脈の弁に何かあるらしい。逆流は多少はありますが、心音はきれいなので、心配なし。 エコーに白くうつるものは小さく、飛んでいくようにもみえないと言われる。 体調は悪くないかと聞かれるが、特になし。 もう一度血液検査。 11月15日 検査結果を聞きに行く。 炎症反応、白血球、赤血球 異常なし。 3、4日前から風邪を引いて、咳、鼻づまりと少し熱っぽさがあったのですが、薬を出してもらい今日は回復しています。 石灰化、腫瘍、感染症とか、調べると色々出てきますが、症状がなくても、そういう可能性はあるのでしょうか?

10人の医師が回答

上室性頻拍でのカテーテルアブレーション

person 40代/女性 - 解決済み

以前も頻脈発作で相談させていただきました。 その後、不整脈外来でおそらく房室結節回帰性頻拍と洞性頻脈(不安神経症?自立神経失調症?)と診断され、カテーテルアブレーションを勧められました。 洞性頻脈も上室性頻拍も心電図で確認できています。 半日以上続く発作は年一回程度ですが、息止めや内服のワソランでは止まりません。アデホスで止めてもらいました。 心拍数が120~150ぐらいなので、普段の洞性頻脈と区別のついていない短い発作は起きているだろうし、これから更年期になるため頻度も増えるだろうからと勧められました。 ドクターによるとそんなに難しいものでもないし、上室性だと合併症などの心配もあまりないのでと。 明後日に予約していますが、病院に行くほどの発作が年一回ぐらいなので、迷っている部分もあります。 カテーテルアブレーションを選択する目安みたいなものはありますか? また、現在こどもの風邪がうつり、咳だけが長引いています。 しばらく咳をしないようにすることはできますが、1時間我慢は難しいぐらいです。 そのような状態だと、カテーテルアブレーションは可能でしょうか? 週末で治るだろうと思っていたら治らなくて困っています。レントゲンで肺炎等でないことは確認しています。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

動揺後の胸の痛みや軽い息苦しさ

person 40代/女性 - 解決済み

夕方ショッピング中に財布を落としてしまい、どうしよう!とびっくりしてしまい慌てて探し回りました。 30分後くらいして財布は無事届けてくれていて見つかりました。 それからショッピングを続けていると、胸が苦しい感じに気づきました。 心臓のあたりが苦しいような少し痛いような。 背中の真ん中あたりも軽く痛みがあります。 吐き気も少しありました。 同期も少しあり脈を図ると83でした。 それから深呼吸をしたりしましたが、4時間経った今も体を動かすと胸がキリッと軽く痛んだり、息が上がるような少し胸苦しい感じも残っています。 お気に入りの財布を紛失し、とても慌ててびっくりして動揺したのが原因だと思います。 今血圧を測ると126と93脈は73でした。 普段は120と83くらいです。 心臓のあたりや背中が少し痛く、動悸感や体を動かすとキリッと心臓のあたりが痛かったり、息が浅く胸苦しさも少しありとても心配しています。 食事は普通に食べれました。 今までもびっくりすることはありましたが、後々胸が苦しくなったり息苦しさや心臓の痛みを感じたことはありません。 もしかして心筋梗塞や解離や何か心臓に異常が起こったのでしょうか? とても心配しています。 アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

不整脈発作...Af?何なのでしょう?

person 40代/女性 -

お世話になっております。つい先日なのですが、激しい目眩が続いた後、職場で倒れてしまいました。職場が病院なもので(循環器ではない)すぐ職場の先生が脈を測るなどをしたら、微弱で頻脈でした。多分『Afによる心不全』と言われ医師に付き添ってもらいながら救急病院へ行きました。病院では、心電図、レントゲンには異常はなく、でも、胸から胃の所に変な痛みがあり、心臓が疲れているようなウネウネしており、深呼吸ガ苦しくできませんでした。その時は頻脈も落ち着いてました。約一年前にPSVTの発作を再発させイケないのは存じてますが、眼球圧迫で発作を止めました。その数日後胸が痛く病院へ行きましたら、プチ狭心症の発作の後の様な心電図...とニトロと、ワソランを貰いました。今回倒れる三日前から、お風呂に入ると胸が苦しく動悸に息があがってまして、倒れた日はとにかく目眩でまともに歩けませんでした。その朝に親と喧嘩をして怒鳴り合うようなことがあり、その時も興奮してたからか、『ハアハア』と何だか変でした。結局Afとは何が起きてるのですか?今も胸に違和感がありすぐ動悸と息が上がります。病院では、ホルターを勧められました。 あの時以前もらった薬を飲めばよかったのでしょうか。目眩で倒れ、その時の脈は確実におかしく、倒れる一時間前から滝汗でした。耳鼻科へ行く必要もありますか?今も忙しく過ごすとグワングワン目が周りだしそうになりますし、何だか頭が酸欠です。何に気をつけ、生活してたらいいのでしょう。さっぱり分かりません。ご教示頂けないでしょうか。動悸と息切れがしたらすぐ救急車を...と言われましたが、それではもうとっくに今日も呼んでいる状態なんです。とにかく身体が変です...

2人の医師が回答

洞性頻脈について

person 30代/男性 - 解決済み

2年ほど前に高熱を出した時に、色々と検査をして洞性頻脈と診断され、水分補給の点滴で治りました。 今朝の起床時から脈が速く、以前購入した携帯心電計で計測すると心拍数が120〜130となっていました。1時間経過しても変化があまりないので、近くの救急病院へ受診しました。 尿検査と血液検査(甲状腺以外)は異常はなく、心電図検査で洞性頻脈だと診断されました。 4年ほど前に喉の違和感があり甲状腺を検査してもらい、慢性甲状腺炎と言われましたが、その時の血液検査の数値は異常ありませんでした。それから定期的に検査を受けて今年4月にも血液検査では異常なしでした。 今回の洞性頻脈について先生のお話によると、甲状腺が原因で頻脈になることもあるので、甲状腺の血液検査をし、結果は来週になりました。 また、2年ほど前までパニック障害で心療内科へ受診していたので、交感神経によるものも考えられるそうです。 病院での心拍数は受診時に149ほどで、次第に120ぐらいに落ちついたそうですが、それからは落ちず、ワソランを服用して変化があまりなく、メインテートを半錠服用して帰宅し、現在は90ぐらいになっています。メインテートを頓服として処方されました。 診察時には体温が36.8℃ぐらいだったのですが、先ほどから足裏が冷たく、寒気や身体が熱っぽく、調べると37.6℃になっており、軽く頭痛がし、両耳の下が若干ズキズキします。 次回の受診は来週なのですが、そのまま様子をみて良いのでしょうか? また、洞性頻脈と今の微熱と関係はあるのでしょうか? 御回答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

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