心臓疾患･高血圧（2021年）

先日から何度か質問をさせて頂いています。 未だに発熱と体をしばらく動かしている際に心臓の周りに痛みが生じます。（強い痛みではないです） 循環器内科で血液検査、心電図、レントゲンなど一通りの検査を受けた結果、異常を見つからず、診てもらった先生からも「原因は分かりませんが、今のところ特に心配することはないでしょう」とのことでした。 以前の質問にも書きましたが、熱は高くても37度止まりでしばらくすると下がります。また体を動かしているとだんだん心臓周りや肋骨のあたりに痛みを感じるようになり、同時にしんどさも出てくるので、そんな時はすぐに安静にするようにしています。 今回の循環器内科の検査のよりも半年くらい前になりますが、一度違う病院でもレントゲンなどの検査をしてもらった時には「肋間神経痛では？」ということも言われました。 食欲は3食普段通り食べられています。 ここ何か月もほとんど寝て生活をしているせいで、筋力や体力の低下？とも思っているのですが、心臓付近に痛みを感じるので少し心配です。 原因は分からないと既に言われてしまっていますが、このまま安静を続けて回復を待てば良いのでしょうか？

動脈硬化の検査でABI検査と頸動脈エコーと ありますが 受けるなら どちらの方がよいのですか？ 両方 受けた方がよいのですか？

救急隊で勤務する27才です。 最近緊張した時やかがんで立ち上がる時などに、動悸のようなものを感じます。その際に心拍を測ると110から120くらいです。 安静時心拍は70くらいで、寝ている間は時々50前後になります。 高血圧気味ではあり、最近運動不足は感じていて、ロードバイク等を漕いだ際は安静時心拍まで下がるのに時間がかかり、100から110位を前後します。 この前代謝内科では甲状腺の異常はないと言われました。 循環器内科でホルター心電図等を行った方がよろしいでしょうか？不安になり質問させていただきました。よろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 夫の事でご相談します 56才、4ヶ月前から尋常性天疱瘡でプレドニン1日65mgから内服し現在は25mgまで減薬されています。 1週間前に家で血圧を測った時に不規則性脈波のマークが血圧計に出てそれから測るたびに毎回出ます。 手首で脈を触れても脈が強く感じる時と弱く感じる時が交互にあったり脈が抜けたりします。 本人は何の自覚もないと言っています。 ステロイド内服の副作用に不正脈があるとは聞いていますが心配です。 不正脈をこのままにしておいても大丈夫なのでしょうか？ 急に倒れたりしたらと思うと心配です。 宜しくお教示お願い致します。 ■先生に聞きたいこと（質問）

■詳細（症状・経緯・背景など） お世話になります。 3年前から冠攣縮狭心症になり （アセチルコリン誘発冠動脈造影検査で 確定済みです）ヘルベッサーRカプセル100を寝る前に飲むよう処方されました。 それから、半年に一回くらいの頻度で発作が起きていますが、前はニトロペン１錠舌下したら霧が晴れるように、すぐ症状が治っていたのですが、今年になり ５月に発作が起きた時もニトロペンを２回舌下しても発作がひどくなるばかりで 救急搬送されて、搬送されたら症状は かなり治っていました。（その時は 予防薬塩酸ベニジピン錠４mを夕食後に追加されました） 今回、また半年ぶりに発作が起き やはりニトロペンを２回舌下しても 前回と同じで発作がひどくなるばかりで 救急搬送され病院に着いた頃には 症状が良くなっている感じでした。 検査結果も心筋梗塞もないとの事でした。 今回はニコランジル錠を昼食後に一錠 飲むように追加されました。 発作は毎回同じパターンで背中の痛みから 歯の痛みから始まり動機がすると言う 感じで胸の痛みは、ほとんど感じません。 ■先生に聞きたいこと（質問） 質問なのですが、冠攣縮狭心症と確定 していて、前は発作時ニトロを一錠舌下したら、すぐ症状が治まっていたものが 今年になってからは、２回ともニトロが 効かなくなってしまったのか？ と言うことです。 主治医にも相談しましたが、よくわからないとの回答でした。 不安で仕方ないので相談させて いただきました。 よろしくお願い致します。

今日は朝起きてから 胃がパンパン？逆流性食道炎の症状なのか 苦しさがあり、それと共に期外収縮のような感じが何回も出ます、、 24時間心電図？をおとといして、結果は今日か、月曜日には出るみたいです。 その時、とくに心臓に異常はありませんでした。 去年、胃カメラをして逆流性食道炎と診断されていました。 特に、脈が乱れるとかはないので 逆流性食道炎からの期外収縮でしょうか？ 心臓が不調だと、こわくなってしまいます (＞＜)

一年くらい前から、時折あったのですが、最近頻繁におこるようになり不安です。伸ばしたり、いろいろやるのですが、30分くらいは何をしても収まりません。原因や改善方法等お教え頂けたらと思います。 血圧と、高脂血症の薬をもらっている、かかりつけの内科医にも、相談しましたが、なんでしょうかね～で終わってしまいます。甲状腺を半分切除しているので、チラージンと緑内障の目薬をつけています。 よろしくお願いいたします。

もともとLDLコレステロールが160くらいで、ロトリガという薬を飲み始め最近は140から150という数値でいました。しかし生理中で服用を一時やめたり、再開後も薬を切らし仕事の関係で受診できず、昨日病院へいったところLDL190 HDL85 中性脂肪43という検査結果でした。 190という数値は始めてで正直びっくりしましたが、ロトリガを飲んでいなかったということも影響があるだろうから、またロトリガ服用と食事と運動で2ヶ月後の検査で良いとのことでした。 最近付き合いなどで食事も外食等が多いのも影響したのかな？と反省していますが、190もあるものが下がるのか少し不安です。すぐに強い薬を飲んだり、一週間あとに検査などせず、医師の言う通り上記のような対策で問題ないでしょうか？？

今朝血圧を計ってみたら脈拍が乱れるサインが出ました。 血圧は正常値内でしたが 脈拍が106→75→128→67 というふうに上下の変動が大きかったです。 （時間を空けずすぐに測定しなおしています） 脈が乱れている時に目の前が暗くなったり気を失う事はありませんでしたが胸部の圧迫感、息苦しさと脈打つ感じではなくずっとトトトトトト‥という風にずっと繋がってる？様な感覚がありました。 こういう事が時々あるのですが危険な不整脈でしょうか？ 今まで平均的に脈拍数は50半ば〜60台くらいだったのですが最近は普段から70台〜80台の事が多く私は頻脈に感じるのですが今までより早く感じても基準値内なら心配はいらないですか？ それと血圧も測定し始めは130~90を超える時がたまにあるのですがすぐ測り直して下がっていればあまり気にしなくていいものなのでしょうか？ 昨日は一回目140~93で次すぐ計りなおしたら117~76でした。 急に大きく数値が変わるのはよくない事なのかと不安です。

妊娠中から病院で血圧測定すると、140代／95など出る事が多く、家庭での血圧測定を言われており、家では120代／80代でした。その為特に薬等飲む事なく出産しました。 産後入院中から130代〜160代/80〜90代と血圧が高めで、退院後も家庭での血圧測定を言われていました。 産後2週間になりますが、2週間健診の際140代/90代でした。 家庭でも120代/80代の時もあれば、130〜140代/90代と高い時もあります。 産後どのくらいで血圧は下がってくるのでしょうか？また、病院受診して薬を貰った方が良いのでしょうか？

3年ほど前から期外収縮を感じるようになりました。現在留学中ですが、期外収縮を自覚することが増えたように感じます。 特に、寝る前と食後が多いです。 ジムに通っていますが、その時は心臓に不快感などは抱きません。 また、胸痛やめまいなどはありません。 ただ、最近増えていて不安です。 これは期外収縮という認識でいいのでしょうか、また、期外収縮というものは、 食後や寝る前に多くなるものなのでしょうか。

■詳細（症状・経緯・背景など） 健診の時の血圧で170-110とでてびっくりしました、去年まで上が140台でした。 ■先生に聞きたいこと（質問）　 その日に自宅に帰り測り直してみると上が170〜140とばらつきがありました、 朝　1回目162-121 2回目143-105 就寝前1回目173-108 2回目148-109です、 現在脂質異常で服薬中です。飲酒3合強10年以上で、今後断酒して治療に専念したいです、アドバイスお願いします。

最近動悸を感じることがあり、脈を手首で測っているのですが、5回くらい脈を打つと次の1拍がなくまた5回くらい打つと同じ状態になります。 トン、トン、トン、トン、トン、----、トン、トン と言う感じです。 不安になったものでご相談しました。 よろしくお願いいたします。

10月に人間ドックで上室期外収縮とありました。先日も左の脇の下あたりが痛いので病院で心臓のエコー検査をしましたが問題無しと言われましたが今日も左の肩あたりが痛いので心配です。今は逆流性食道炎の薬レザルタスとファモチジン、鼻のアレルギーの薬デザレックスを飲んでいます。本当に心臓は大丈夫でしょうか?

いつも相談にのっていただきありがとうございます。まだ胸の圧迫感と息苦しさが断続的に続いています。こちら(海外)の専門医に尋ねるとカテーテル検査を勧められましたが、保険はおりない予定でかなりの高額になる予定です。今年は手術も経験し出費が多く正直悩んでいます。先程撮りましたスマートウォッチの心電図を見て異常がないか確認して頂けますようお願い致します。

57歳男性です。 先日人間ドックの心臓超音波検査にて、「左室弛緩障害」と診断されました。検査後の診察では特に問題無いと言われましたが、改めて検査結果と示されると、若干不安になってしまいました。 この診断は病名と判断して、治療を必要とするものなんでしょうか。 ご意見頂けると助かります。

心電図検査で1箇所だけなんですが、波形が2.5ミリが出ました。右房負荷と言われました。 先生曰く、良くある事でほぼほぼ正常です。 っと言われました。経過観察になるようですが、心配は要らないでしょうか？今年に入って ４回位は心電図を撮りましたが、初めてです。 聴診器もしましたが、大丈夫でした。58歳で加齢も関係あるのでしょうか？不安神経症を、患っております。宜しくお願いします。

3日前から脈がとても速くなりました。多い時で1分間に116あります。軽い頭痛と気分が悪い時もあり、昨日病院を受診しました。 心電図・レントゲン・血液検査をしましたが、特に異常はないので少し様子を見ることに。 でも、脈拍数は全然下がらず、何をしていても動悸がして落ち着きません。 このまましばらくすると落ち着いて来るのか、もう一度別の病院を受診した方が良いのか 迷っています。

■詳細（症状・経緯・背景など） 長くなりますが、よろしくお願いします。 心臓に違和感があります。 以前（15年近く前）より、多いときは年に数回、少ないときは数年に1回くらい心臓をわしづかみされるような激痛がありました。（時間は毎回10秒〜30秒未満） 背中から手を突っ込まれて心臓を握りつぶされるような、息もできなくなるような痛み方です。 この痛みが出たあと数日は心臓あたりに違和感を覚えます。痛みの余韻がある感じで、またあの激痛が来そうな感じです。 一昨々年狭心症が心配で、手首からカテーテルを入れる検査とその時にアセチルコリンでの誘発検査をして、狭心症は大丈夫と言われました。 心エコー、ホルター心電図も異常なしです。 血液検査（proBNP、基準値<55）は2019年66、2020年6月144、同年8月（BNP基準値<18.4）13.61です。 今ある心臓の違和感は激痛ではないけれどなんだかもやもやザワザワする。心臓あたりがスカスカする、心臓が震えているような感覚があるといった感じで、上述した【激痛のあとの余韻】に似ています。 ■先生に聞きたいこと（質問） 質問なのですが、 1、こんなに検査していても異常がでないのであれば、心臓の激痛は心臓由来の痛みではないのでしょうか？ 2、母が突発性心房細動なのですが、私もそうなのではないか？と疑っています。私の症状に当てはまりますか？ 41歳、身長162センチ、体重は45〜46キロくらいです。糖尿病はありません。血圧は上は低いですが下は80くらいあるときがあります。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

先日、地元のクリニックで健康診断を受け、結果が返ってきました。 心電図の結果で右室伝導遅延、経過観察、と書いてありました。これはどういった疾患なのでしょうか？健康な状態でも出るものですか？ また、循環器内科を受診した方がよろしいのでしょうか？

以前からたまにある症状なのですが 一週間前くらいから脈が飛ぶと言うより ドクンと鼓動と大きく感じる瞬間に 一瞬息が止まるような感覚になります。 その感覚が今日とても多くすでに20回近く 感じています。 ここまで多いことが初めてで不安になっています。 息苦しいような感覚も一週間前くらいから 度々あります。 半年前くらいに心臓内科で血液検査、ホルター心電図、心エコーをしましたが特に異常なしでした。 現在生理17日前なのですが関係ありますか？ また何か対処法などありますか？

いつもお世話になっております。 51歳女性です。 今朝から左胸の下から脇にかけての部分が痛みます。横になると、痛みが増します。うとうとしても、ズキッと痛み、目が覚めてしまう感じです。立ってたり、歩いてた方が楽な気がします。 かかりつけの循環器内科へ行ったのですか、原因は心臓ではなく、湿疹はまだ出てないけど、ヘルペスかもしれないと言われました。もし、湿疹が出たら、ヘルペスということになると思うのですが、その場合は何科を受診すればよいでしょうか？ （顔面右に帯状疱疹が出たことがあり、最初は痛みだけだったので、もしかしたら、そうなのかなと思っています。この時は総合病院で、皮膚科、眼科、耳鼻科を受診しました。） もしヘルペスでなければ、他に考えられる病気はありますか？ 最近、大きなストレスになるようなことがあり、ストレスが原因ではないかと考えています。

今年6月アブレーション手術を行い定期通院しています。3ヶ月後の24時間ホルダー検査も異常なく、6ヶ月目の今日心電図も異常なしでした。期外収縮が時々あること、1度だけ暖かい所から外に出た時頻脈あり、すぐ治ったことを主治医に伝えたところ、ビソプロロールフマル錠0.625mg1日1錠を毎日飲むようにと処方されました。帰ってから薬局でもらつた説明書に高血圧改善、不整脈対応の薬で徐脈になることありと書かれていました。私は低血圧(100前後)なので飲み続けて、血圧がさらにさがるのではと心配です。期外収縮が軽減するのはいいのですが、低血圧でも飲んで大丈夫でしょうか。主治医の先生には聞きそびれてしまいました。

30歳、女性。基礎疾患なし。 健康診断の心電図結果で 去年　RSRパターン　放置可 今年　不完全右脚ブロック　要経過観察 となりました。 去年までは心電図で指摘されたことはなかったです。 他の方の質問で、病気ではないので受診は不要と見かけたのですが 時々、脈が飛んだり、心臓あたりに刺すような痛みが出る時があるので不安になりました。 このような場合でも来年の健康診断まで経過観察でも大丈夫でしょうか？ また、仕事で夜勤があるため、不規則な生活とストレスでよく体調を崩すのですが、悪化の原因になったりするのでしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。

治療の成功率や今後、脳などへの障害はあったりするのか心配になっています。 また心臓手術の負担も大きいため、受けるべきか迷っております。 ご意見お願いいたします。

健康診断の結果、NT-proBNPの数値が昨年50から今年148に上がっていました。 半年前に胸の痛み(胸と胸の真ん中より少し左寄り)で循環器内科を受診し、心エコーをしていただきましたが、異常なしとのことでした。その後脈が飛ぶ頻度が異常に増え、1ヶ月前までは毎日の動悸と何度も脈が飛ぶようになり立っているのがしんどい日が続いたため、再度別の病院で心電図(数分間)をしていただきましたが異常なしでした。その後症状は一時期より落ち着いたのですが、この検査結果です。 また、私の娘(5歳)も3ヶ月前に同じように数値が高く入院しましたが異常なしで今は1ヶ月に1度の通院中です。 これは何が原因なのでしょうか？ 私も娘も同じタイミングで数値が上がったので、生活習慣なのか何か原因があるなら取り除きたいのですが... 来週あたり私も再度循環器内科を受診しようとは思っていますが、その前に何か隠れている病気、原因などわかること何でもいいので教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1ヶ月前から息苦しい感じが続いていて循環器科で検査をしています。CTの結果から冠攣縮性狭心症の疑いがあり、今は24時間心電図の結果待ちの状態です。ただ胸が痛いこともなく、まだ病気が判明せずにもやもやした状態です。 先程眠くなってちょっとソファーで昼寝でウトウトしたら目が覚めて胸が苦しい感じになりました。可能性としてどんな病気が考えられるか教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

コレステロール値今回158と診断されました。 昨年は１３０，一昨年は１５５でしたが問題ないといわれました。 今年は心臓外科で採血しましたが薬を出したいといわれました。 今までほかの病院では必要ないと言われていましたが、医師により見解は違うのですか？

先程産婦人科で発作性頻拍症かも？て言われました。こないだの手術で脈が180まで上がったそうです。麻酔が効いてきたら脈も落ち着いたみたいです。 緊張すると確かに心臓がドキドキしたりはしますが 普段の生活でいきなり動悸がするのは7月頃になったのが初めてです。循環器内科を受診したがいいですか？みんな緊張すると脈が早くなると思うのですが。宜しくお願いします。

パニック発作なのかわかりませんが、今朝電車に乗る前から動悸と胸部の不快な感じがあり、気持ち悪さと頭がクラクラするような発作に見舞われ帰宅してきました。 少し落ち着いてから家庭用心電図をとったところ、ST低下のような波形がありました。 以前にも同じ症状の時に出たことがあります。 どんな異常が考えられますか？

先日健康診断で頸動脈エコーを受けたのですが、分岐部左右に1.6mm、1.3mmのプラークがあるとのことでした。総頸動脈IMTは左右0.7mmです。薬剤治療の必要性がありますでしょうか？ 以下が関連情報です。 年齢49 身長175cm、体重62kg 腹囲76cm 血圧108-68 血糖値/Ha1c 正常 LDL 169 HDL 45 中性脂肪 正常 喫煙無し、週3日1h位ジョギング

先週、心房細動のクライオバルーン手術を受けました。 ３日で退院したものの、胸の辺りにしくしく痛みを感じ、食欲も落ちています。 術後はそのようなものでしょうか？

現在、高血圧治療中(血圧は安定しています)です。最近、ただ座っていたり、横になっているときに、心臓がドドドドドと痙攣しているような感じになります。脈がとんだりすることは頻繁にあり、先日、循環器内科でエコーと心電図の検査をしましたが異常なしでした。 今回のドドドドドとなるのも不整脈と同じなのでしょうか？

母は高血圧と軽めのパニック症の持病があり、自律神経が乱れて不安になるとメイドンを不定期に服用します。でも、上記のー全身不調、激しい悪寒症状3回有りーはこの2ケ月で初めてです。基本元気でしたが、最近86歳の年齢に近づく衰えを自分で感じるそうです。加齢症状なのか、又は脳、心臓の不具合での症状なのか、先月の定期血液検査では、糖尿値が高めで脱水気味以外は大丈夫でした。夜の頻尿もあり、心臓や腎臓も心配です。急に襲われる倦怠感の時に、頭の回転も鈍るそうです。単語が出なかったり記憶が朧げに一瞬なるそうで、全身の悪寒含め、症状は3.4時間ぐらいで 少しずつ改善し、不調も2、3日で治り、全く同じサイクルで3回、ここ2ケ月で発作がありました。 起因する病気を想定できるだけ、いくつかご教示ください。また、悪寒発症時の改善ー対処療法ーもアドバイスください。　　

７２歳男性で、身長172cm・体重65kg・血圧127/80です。 ７年ほど前に房室ブロックでペースメーカー埋込術を受け、以来定期的な検査を受けています。２～3年前からNT-ProBNP値が上昇（半年ごとの測定値：80-143-254-337-453）していて、直近のEFが41%であったことから医師に心不全予防薬の服用を促されています。 一方で、２年前に総腸骨動脈瘤の人工血管置換術を別の病院で受けこちらも定期的な検査を受けていて、BNPの検査が含まれています。こちらの数値はそれほど高くなく推移（15.1-22.5-18.6）していて、心エコーのEFは47%でした。医師からは心不全の懸念については特段何も言われていません。 NT-ProBNPとBNP、前者は腎機能障害があると高くなるともいわれていますが、どう捉えたらよいのでしょうか？　ちなみにeGFRは51でした。 自分自身はシルバーとして草刈等の仕事をしていますが、特にしんどいと思ったこともなく、副作用も伴うことから医師（前者）が勧める薬の服用には踏み切れていません。 検査には所間差もあると思いますし、どの様なチョイスがベターなのか悩んでいます。 よきアドバイスをお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） お世話になります。 ３年から冠攣縮性狭心症と確定していて 予防薬としては、最初はニトロペンと ヘルベッサーRカプセル100が出ていて 発作時もニトロペン１回で発作はなくなっていたのですが、 今年の５月発作が起き、ニトロペンを２回 舌下しても、狭心症の発作（背中の痛み、 歯の痛み、胸が締め付けられる、冷や汗 動機）がなくならずで、救急車で病院に搬送され、大事には至らなかったのですが 塩酸ベニジピン錠を４m追加されました。 それから、ヘルベッサーRを就寝前、 塩酸ベニジピンを夕食後に服用したら 発作も来なくなったので安心していたの ですが、今日、夕方６時に発作が来て ニトロペンを２回舌下しても、症状は なくならず、救急車を呼び病院に運ばれて 今回も大事には至らなかったのですが、 念のために、ニコランジル錠５mを追加されました。 私はタバコは全く吸った事もないですし 家族全員吸いません。 先生曰く、ストレスが原因かもと 言われています。 ■先生に聞きたいこと（質問） 狭心症になったのは仕方ない事ですが 予防薬を追加されて、やはり予防薬の種類を、たくさん服用した方が発作が起こりにくくなるのでしょうか？ いつ発作が来るか不安ですが、あまり 不安になったりストレスをためると 発作の要因になるのでしょうか？ 外出時に今まで発作が起きた事はなく 全て、うちにいて安静時です。 安静にしてるのが怖くて仕方ありません。 質問は、２つですが、ご回答よろしく お願い致します。

■詳細（症状・経緯・背景など） 現在43歳です。8年ほど心房細動を患っています。今年10月に5回目のアブレーションをしてますが予後は悪く、現在、心房頻拍と心房細動が出ています。1日1、2回発作が起きており、ワソランで耐えてますが、まったく効かない日もあります。主治医からは、6回目のアブレーションを提案されましたが、房室結節付近で起きているので強行した場合、完全ブロックによるペースメーカーになることを覚悟して下さいと言われています。 ■先生に聞きたいこと（質問） リードレスペースメーカーっていうのをネットで見ました。もし適用になった場合は、これを希望しましたが、3個までしか入れられないので、70歳を過ぎたら手が無くなる。電池切れの分が身体に残り続けるのは危険である。とのことで勧められませんでした。自分としては、3個以上になった際に改めて通常のペースメーカーを入れてもいいと思っています。外観上もむろん、仕事でリュックやバッグを肩掛けする必要があり、せめて40代の間はリードレスにしたいと思っているのですが、先生方のご意見はいかがでしょうか。

1時間ほど前に夕ご飯の準備をしていたら急に胸がドクンとなって目の前がボヤーと暗くなり目眩がして倒れそうになりました。意識はしっかりしていて、直ぐに元に戻りました。 特に体調が悪いようなこともありませんでした。強いて言うなら猫アレルギーを抑えるために2日前からレルベア200を1日１回吸入を始めた事くらいです。昔から胸がドクンとなることはよくあったのですが目の前が暗くなってふらついたりまではなかったので心配になりました。見解をお願い致します。

77歳祖母の事なんですが 12月の頭に入院して一度心臓が止まり 心臓マッサージで復活して今は意識が朦朧としていて自分では食事も取れない状況です 祖父が言うには内臓もボロボロだと言っていました 祖母と住んでいるところが離れているため祖父からの電話でしか情報がありません 祖父は心筋梗塞と言っていました とても心配です 長く生きられるのでしょうか？ よろしくお願い致します

既往心房細動および上室性期外収縮があります 血液検査でNPproBNPが最近になり80くらいから300に変化しました　またDダイマも基準値内から2.5に変化しました さらにALPが新たに159の検出となりいずれも基準値超えです 11月くらいにしりもちによる腰から背骨にかけて圧迫骨折しておりまだ感していないです 内部でも出血がありました 上の血液検査の結果から 推定原因と対策及び検査他できる事気を付ける事教えてください なお過去に心原性脳塞栓症を発しており心臓エコーでは左房拡大 大動脈弁と僧帽弁石灰化は指摘あります 追伸服薬は抗血液凝固薬の単剤から抗血栓薬がここ一年で２剤へと変化しています 以上 よろしくおねがいします

■詳細（症状・経緯・背景など） 息苦しさ 頻脈 背中の痛み ■先生に聞きたいこと（質問） 1ヶ月前くらいから上記症状が気になります。 なるのは歩いた時や電車で立っている時、お風呂ちゅうやお風呂上がりが多いです。 なんか息がしにくい感じがして、スマートウォッチの脈を見ると120くらいになっており、右または左の肩甲骨らへんとみぞおちが痛くなります。 症状としては数分で、意識するとなりやすいです。 また電車が事故で止まったときもかなり脈拍が早くなります。 苦しさなどの症状が治っても、肩甲骨よりすこし下から背中までの間のの痛みは結構長く続きます。 健康診断では緊張しやすく、頻脈で引っかかりましたが要経過観察のため受診はしていません。 これは狭心症や心臓病なのでしょうか？ それか自立神経の乱れもありますか？ 元々かなり神経質で少し体調が悪いと大きな病気ではないかと落ち込むタイプです。

昨日人間ドックを受診し、下記の数値でした。 中性脂肪　178mg/dl 総コレステロール　192mg/dl HDLコレステロール　33mg/dl LDLコレステロール　140mg/dl （身長は170cm、体重75kgです。） 医師の説明では数値としてはあまりよくないとのことでした。 数値としては危険なものなのでしょうか。 また、数値のまま放置していると何か病気の危険因子となるのでしょうか。 また、改善するにはどのような取り組みが必要でしょうか。 なお高血圧もありますが、こちらは薬でコントロールできています。 ご教示いただけると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

1年くらい前に心電図をとったときに陰性T波があるといわれ、エコーの検査をしました。とくに異常なく、高血圧のせいだろうとのことで様子見でよいといわれています。本当に様子見でよいですか

■詳細（症状・経緯・背景など） 47歳男性糖尿病の持病あり 12/12 0:00 胸が締め付けられるように痛くなり救急車で運ばれ入院 運ばれた時点では血液の心臓に関する数値は悪くはなかったが徐々に上がってきたため12/13心臓カテーテル検査 右冠動脈に大きな狭窄あり、左冠動脈にも血管が細くなったところ数カ所あり 12/14右冠動脈のカテーテル手術ステントを入れる 左冠動脈の血流もその時にみて 左冠動脈も今後2回の手術が必要とのこと 心筋梗塞一歩で前の状態不安定狭心症との診断 12／15退院 ■先生に聞きたいこと（質問） 主治医から日常生活はこれまでどおりで良いと言われたがまだ、左冠動脈の手術も控えている中、これまで通りの生活でいいのでしょうか？ （もちろん血糖コントロールや食事管理などはしますが） 心臓の手術をして次の日に退院とは普通の事ですか？ 次の手術は1月と聞いていますが間があい大丈夫でしょうか？ 今朝は少し薬疹が出て病院に行きました。軽い抗アレルギー薬と軟膏が出ました。 それと、両腕のにいきなり痛みがでて動きずらくなったようです。検査後の止血圧迫からくる神経の痛みではないかと言われましたが術後に指から腕が痛くなることはあるのでしょうか？しばらくすればよくなるのでしょうか？ たくさんの質問で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 10月頃からほぼ毎日期外収縮がおきます。今日はなかったなと思うとまた次の日起きたりします。 胸元やお腹らへんや首もとにドクッと感じます。 必ず横になった時や、夜布団に入って寝る前に起きます。仕事してたり、起きて動いてるときは感じません。 ドクッとくる違和感が気になり【また今日も起きたぁ】と嫌になり不安になり考えてしまいます。 先月ホルダーをやりましたが、心室性期外収縮が282回上室性期外収縮が4回でした。薬もなにもありません。今年の４月に胸苦しくて、カンレンシュク性狭心症疑いで入院してカテーテルも心エコーや血液検査などもやりましたが、異常はありませんでした。 ■先生に聞きたいこと（質問） こんなに、何ヵ月も続いているのは初めてですが、大丈夫なんでしょうか。 なぜ、横になってホッと一息ついたときだけおきるのでしょうか。 自分的にバタバタと動いて仕事したりして、呼吸が浅くなった日に【過呼吸気味になった日】必ず夜多く期外収縮がでてきます。呼吸法をきちんとすればいいのでしょうか。 少しでも改善策はないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

一瞬心臓がドクン！と波打つ時があります。 一日中ない日もあれば１日に数回ある時もあります。 精神疾患があり自律神経からかな？とも思いますが。。 たまにのことですが様子見でよいのでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 血圧高め ■先生に聞きたいこと（質問） お願いします。 最近血圧高めの為上130代下80前後 ウォーキングをしています。 一日何歩何キロ歩くのがいいですか？ 今日は、１時間７千歩4.キロあるきました。

大分以前（20年以上前）から職場の健診で心電図が要観察とされていました。また数年前から高血圧（起床時に160以上）も顕著になって来たのでかかりつけの内科医で降圧剤を毎月1回処方してもらっています。心電図の件は主治医にも話しています。 今年春の診察時に聴診器を当てられた時、やや不整脈が顕著だったようで、ホルター心電図を調べられました。その結果洞不全症候群と診断され、仕事内容が送迎に関わる運転職なので、出来れば早い時期にペースメーカーを装着する事を奨められました。睡眠中ではあるのですが、ひどいときは5秒ほど停止しているような状況でした。また毎日の心拍数も記録しているのですが、40～45であり、時々40未満も記録されます。ただ立ちくらみのような自覚症状はまだ一度も経験していません。 しかしながら最近は若干息切れや動悸（毎日のウォーキング中）がひどい時を自覚する（毎回では有りません）ようになったので、年明けには装着しようかと思っています。本欄にていろいろな相談事例も確認し、最近のペースメーカーは小型・軽量、手術時間もわずか、３ヶ月も経てば普通にスポーツも出来る、最近はCTやMRIも可能な機器もあるとの回答も決心した理由のひとつです。 経過説明が長くなりましたが、ここからが質問です。 ある理由で時々ＥＤ治療薬を服用しているのですが、これは問題ないのでしょうか？ 問題ないのでしたら、手術後どのくらい経過してから服用すれば良いのでしょうか？ 本欄にて上記の回答例を探したのですが、残念ながら見つからなかったので質問させていただきます。

昨日の夜座って画面を見ていたら目眩？のような景色が5秒くらい歪んだ状態になりました。 その一週間前には心臓が一瞬バクってなってビックリしました。 元々、心臓弁膜症なのですがそれが原因でしょうか？ 病院には3年近く行ってないです。 来週に行こうと思います。

先日、手足首で血管年齢を測る検査をしたところ、CAVIが90で、70代前半の血管年齢で動脈硬化の可能性との事ででました 血圧は少し高めで、 これまでに中性脂肪やコレステロールに引っかかったことが一度もなくても、 動脈硬化はある可能性が高いですか？ この年で動脈硬化だと、先の余命は短いのでしょうか、、 よろしくお願い致します。

72歳女性。心房細動の診断を受け、血流をよくする薬を服用しています。不整脈もありペースメーカーを装着しています。月に数回の心房細動の発作がありますが数十分で回復しておりました。 　今回、突然に噛めなくなり涎が少し出ました。頭がふらふらし全身の力が抜けた状態です。吐き気があり戻してしまいました。脳梗塞を疑いましたが如何でしょうか？

私の父がストアで倒れたみたいで、私はちょうど仕事のお昼休憩で自宅に戻る途中、そのストアを通るんですが母が私を呼びとめて父が倒れたと聞き、会社に連絡してそのまま作業着(といっても普段着ですが汚れています)のまま救急車に母と一緒に乗りこみました。そしてICUに入り入院というかたちになりました。このような経験は初めてでお医者さんから告げられるのは亡くなるかもしれないとかちょっと落ちこむ内容で待ってる間に目を通しといてくださいって言われたのもはっきりいって頭にちゃんと入ってはいませんでした。 父が入院した病院は入院初日のみ面会が許されていて、それもできるかどうか危ない状況みたいに言われてたので余計不安で落ち着きませんでした。幸い予断はまだゆるされない状況ではありますがなんとか持ちこたえてくれて面会できました。そこで質問なのですが、私はICUはなんか密閉された空間で面会する側もなんか来て入るイメージだったので仕事着のまま入っても問題はないのでしょうか? 家に帰って落ちついてから渡された紙を読んだんですがICUに入室する場合は携帯電話の電源お切りくださいって書いてあったのですが 母は携帯電話の電源切らずに入ってしまいました。ちゃんと読まなかったのがいけませんが、言われてもいなかったので正直気にしてませんでした。今になってICUに入ってた人で電源入れてたために亡くなった人や障害おきてる人がいたらどうしようと不安になってしまいました。今さらなんですが誤作動起こす確率ってこの場合高いでしょうか? すみません。よろしくお願いします。

心筋梗塞などは症状が出てる時に心電図とればわかるもんかんでしょうか？？ また心筋梗塞ってまえぶれ？あるひといるとききましたが、 まえぶれで胸痛とかあったときに心電図しても 心筋梗塞のまえぶれってわかるんですか？

R3、7月30日に病院にて診察 症状発生で緊急手術になり一ヶ月入院。 カテーテル手術2回実施。 右冠動脈は屈曲をともなう閉塞病変とされ術後も貫通に至らず 現在は血栓用の薬を数種服用中。 特に心臓の自覚症状はなくて安静にして日々を過ごしています。 投薬もしくは食事療法や温浴等で少しは改善はできますか？ 外科的手術もありますが、できれば身体負担の少ない治療をしたいのですが。 実績のある専門病院での治療も思案しています。 (セカンドオピニオン) アドバイスの程よろしくお願いします。

昨日の胸がおさえられるような感じと息苦しさと心臓がバクバクしてましたので病院に行き心電図をとっていただきましたが不整脈などの異常はなしでした。 心電図で異常がない場合は大丈夫と安心してよろしいのでしょうか？ また精神的に弱ってたりなどした場合そういう症状は起こるのでしょうか？

うつ病を患っており不眠症があります。２年間近く十分な睡眠を取れていません。最近心臓の様子がおかしくなってきました。 具体的な症状は、１つ目は慢性的に心臓の圧迫感、動悸を感じること。少し走っただけで息切れしてしまう、咳などをすると心臓に負担を感じる。お風呂などにも不安を感じます。 ２つ目は発作的に締め付けられるような痛みです。頻度は一日に１～３回で、痛みは数秒で収まります。 睡眠不足と関係ありますか？睡眠不足を治すという以外に治療法はあるのでしょうか。

■詳細（症状・経緯・背景など） 12月上旬に狭心症の治療でカテーテル手術を行い、その後、薬を処方され様子を見ています。 ベニジピン、ロスバスチンを飲んでいる時は大丈夫だったのですが、その後も苦しさが続きニコランジルとニトロを処方されました。 ニコランジルを朝夜5m gを2錠ずつ服用と言われ飲み始めましたが、頭痛が酷く耐えられない状態です。 ■先生に聞きたいこと（質問） 次の通院が12月21日なので、家にある頭痛薬を飲んでも良いでしょうか。 ロキソニン、バファリンがあります。 ニコランジルをやめた方が良いのか、併用して頭痛薬を飲んで良いのか教えて下さい。

今日、職場で左胸がチクチク痛む感覚が何度もありました。 帰宅してからは感じていません。 これは心臓に関する何かの前触れでしょうか。 また、検査をするとしたら、レントゲンも必要になりますか。今妊活中で、できればレントゲンは避けたいです。

先程、食後にふと横になった時に急な動悸を感じました。 ドドドドドドドドと10秒以内でしたが急に早くなりました。 たまにドクンと脈が飛ぶ感じはあり、数年前に24時間の心電図をとって異常なし。 期外収縮でしょうと言われました。 急な動悸に不安になりパニックになりました。 10年程前に不安障害、パニック障害と診断を受けました。 数年酷い発作はありませんでしたが、今年の夏に高速道路を運転中にパニックになりかけて心療内科に診てもらいロラぜパム錠0.5gを処方されましたが一度も服用はせずに過ごしています。 最近会社を退社、昨日は祖父のお葬式などがありストレスは感じていると思います。 こういった急に早くなる動悸は問題ないのでしょうか？ 危険な動悸はどんな症状でしょうか？ ドクンと飛ぶ感じはたまに感じる事があるので、不安にかりますが以前検査した時と同じくらいの頻度なので気にしないようにはしています。 あまりネットで調べ過ぎると不安になるので、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

ブルガダ症候群が漠然と心配です。 不完全右脚ブロック(気味でありまだそこまで至ってない)があります。 大学病院でも心電図数回取りましたが特にブルガダなどの指摘を受けたことはないです。右軸変異のみです。この間複数の循環器内科の先生に聞いたところ、僕の心電図は全くそれっぽくもなく少し不完全右脚ブロック気味くらいだと言われましたが心配になってしまいました。 ホルターは二度ストレスで期外収縮が出た時に実施しましたが、いずれも連発なしでした。現在は生活リズムの改善などにより出なくなりました。また家族歴はありません。 1.ブルガダ心電図というのは間欠的にでるのではなく、基本的にずっとその形なのでしょうか？ (いつとっても所見として見られるのでしょうか？) 2.ブルガダは遺伝性疾患だと思いますが、例えば30代になって突然その心電図になるみたいなことはあるのでしょうか？？(受診した際に聞いた時は心電図が変わることは本当に稀にあるけど、そんなに大きい変化はないと言ってました)

元々家庭血圧が140の90ぐらいで高値でアムロジピン2.5mgからはじまり5mgに増やし135の85になり、もう少し下げたいという主治医の判断で降圧剤のアジルバ10mgを追加し10日ほど経ちました。通常時が115の75ぐらいで推移していますが、飲酒後に計ると90の50で身体のだるさと立ちくらみがあります。慣れるまでガマンすべきなのか？降圧しすぎなのか？どちらと考えればよろしいでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 吐き気がしたが胃もたれだと思い過ごしていると、車を運転中動悸を感じ頸動脈を触知したところ脈がリズムから外れ、脈が遅く強く打つような感覚になった。30分以上継続し1時間横になると脈は一定に戻りました。 時々、頻脈や心臓の血液がドッとながれる感覚が感じられます。 高血圧、糖尿などの生活習慣病はありません。 昨日ジェットコースターで何度も身体を叩きつけられました。（関連はないとおもいますが） ■先生に聞きたいこと（質問） 循環器内科を受診した方がよろしいでしょうか。

47歳女性です。 1年前の人間ドッグで、高血圧を指摘されました(150/99)。 その前も、高血圧を指摘されたことがあり、4年くらい前に、循環器内科を受診しています。 その循環器内科の診察で、もともと血液検査も結果も全て問題がなかったことこら、レニンともう１つ、何かホルモンを、採血で調べました。 その結果、レニンが、通常の数倍(確か、7倍くらい)高いことがわかり、レニンを抑制する薬を一時期飲んでいました(降圧剤ではメジャーではない)。 その後、経過観察のなかで、その薬を飲まなくなっても、レニンの値が下がってきていることがわかり、そのまま放置してしまいました。 今は、レニンのことを忘れたまま、普段のかかりつけの先生に高血圧のことを相談し、アムロジピン5ミリを1日1回飲んでいます。 血圧は、アムロジピンを飲む前は、 朝 、晩 80代ー130代 です。アムロジピンを飲むようになり、 朝、晩、70代ー120代です。 ここから、質問です。 本日人間ドッグでしたが、血液検査は全て問題なしでした。 今は、レニンのことは全く考えないで、降圧剤を飲んでいます。 このまま、レニンのことは無視していてもよいものでしょうか？ レニンの重要度が、わかりません。 本当は、気になるのですが、レニンのことを調べるのは結構大変な感じがするのと、今、問題がないなら、気にする必要ないのでは？という考えもあります。 自分のなかでは、レニンが自然に下がったことの原因として、長年飲んでいた抗ヒスタミン剤の服用をやめたからでは、と思っています。 抗ヒスタミン剤は、アトピーで、皮膚科から処方されたものです。高血圧とは無関係に、長期間飲んでいるから、一度やめてみよう、ということで、やめました。 よろしくお願いします。

30年程前から不完全右脚ブロックと診断されています。 15年程前に添付画像にある心電図結果でブルガタ症候群と判断され、 ペースメーカーを勧められました。 セカンドオピニオンでその心配はないとも言われ、 そのまま放置で今に至ります。 その頃から随分時が経ちましたが、 現在医療に携わるその道に精通した医師のご意見を伺いたく投稿しました。 時間のある時にで構いませんのでご意見お願いいたします。

68歳男性。 大動脈弁閉鎖不全症により、4年前に機械弁への置換を行いました。 ここのところ不整脈が多いので24時間ホルター心電図の検査を行いました。 以下結果です。 1、上室性期外収縮 1日873回 連発+ 頻脈発作+ 7連発 2、心室性期外収縮 1日7656回 多形性+ 2連発111回 3連発6回 心室頻拍+ 4連発1回 １日の総脈拍数 101985回 以下質問です。 ◎弁膜症は手術で治しており治療が必要な病気がないため様子見となっていますが、原因はどのようなことが考えられますか？ ◎この結果はどの程度悲観的に受け止めたらよいでしょうか？ 心室頻拍がさらに悪化していくことはありますか？ ◎不整脈が出ないために個人ができることはありますか？

先日、心エコー検査をしたところ、大動脈弁閉鎖不全症ごく軽度と診断されました。逆流の程度は5~10%で聴診器での雑音は聞こえないとのことです。原因は加齢ですかねと云われました。私は5年程前から白衣性高血圧と脂質異常と頸動脈プラークでテルミサルタン20mgとアムロジピン2.5mgとロトリガ4gを飲んでます。そこで質問ですが、毎年心エコー検査をしてましたが初めて大動脈弁閉鎖不全症と言われ、できれば抜歯の時は抗菌剤を飲んでくださいと云われました。急に云われたのでビックリしました。私は59歳ですが、この病気は急になりますか？また進行していくものでしょうか？歯科でスケーリングとかしてもらってますが抗菌剤は飲んだ方がいいでしょうか？また中年以降でどの位の人がこのエコー検査で見つかるのでしょうか？たとえば2人に1人とか10人に1人とか。多いのでしょうか?それとも珍しいのでしょうか？色々質問してすいませんが、何卒宜しくお願い致します。

11歳の女児について教えてください。 昨年、学校の心臓検診でwpw症候群と診断されました。 今まで頻脈発作を起こした事がなく、運動制限もありません。 年に一度の、心電図、ホルター心電図、エコーを行っていく予定です。 wpw症候群は先天性のものとの事ですが、娘がお腹にいる時に切迫早産になり、一ヶ月以上入院しウテメリンの点滴をしていました。 ウテメリンの点滴は子供にも悪い影響を及ぼすという事を知りました。wpw症候群の原因になりうるのでしょうか？

日頃からお世話になります。 年に一度の健康診断で今回初めて悪玉コレステロールの異常を指摘されました。 一昨年から113→112→152です。 善玉コレステロールは64→80→76 随時中性脂肪は64→41→70です。 半年前よりホルモン充填療法の薬を経口から経皮に変えた事との関係はありますか？ またコレステロールを下げる対策も教えて下さい。 ホルモン充填療法もしていたのに、急にコレステロールが上がり心配です。 因みに血圧は低いですし、BMIも18台です。

8年前に偶然検査で心室頻拍が見つかり、精密検査の結果、肥大型心筋症の診断を受けICDの埋め込みを行いました。この件に関しては何度も質問させていただきご回答もいただいています。さて、手術後、継続して血液検査を受けていますが、BNPの値は200～400ぐらいでした。3年前ぐらいは600を超えるときもありましたが、１～2年前ぐらいはおおよそ１００台ぐらいの値でした。今年に入って６月と１２月に血液検査を受けましたが６月３１２、１２月４４７と若干高めの値になっています。不整脈が見つかった時もその後、心房細動になったのですが、その時も不整脈自体は自覚することができず、いつ不整脈が起きているかわかりません。しかし、ICDの記録によると問題になるような頻拍は起こっていないようです。 最近、胃腸の調子があまりよくなく、みぞおちのあたりに張りを感じることがよくあり、その時に期外収縮が起こっているのに気が付きました。大体１分間に一回ぐらいの割合で起こっているようです。期外収縮はその程度は問題ないとよく聞きますが、肥大型心筋症の持病がある場合で、BNPが若干以前より高めの状況ですが、特に問題はないでしょうか。肥大型心筋症や心室頻拍については息切れや動悸については手術前から現在まで一度も時間したことはありません。みぞおちの張りと心臓の状況も関係はあるのか若干心配しています。今後、何か気を付けなければならないことはあるでしょうか。

お世話になります。 主人（49歳）が肥大型心筋症と診断を受けて5年になります。 最近、咳と痰が、酷いです。 心電図は全く問題がないそうなんですが、心電図に問題がなくても突然心不全が起こる事もあるのでしょうか？ 咳と痰は心臓からの症状も関係してるのでしょうか？ 主人は喫煙者です。 宜しくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 私の父について 脱水による心不全との事で、地方の総合医療センターに3度入院を繰り返し、その後転院希望し、大学病院へ入院しました。そして現在に至ります。 結局、病名不明のまま、検査機器が揃っていないので大学病院へ。しかし年内持つかどうかとの同時回答もあり、強心剤の点滴、浮腫除去のための利尿剤使用。 入退院も残暑頃からなので全身状態も落ち、トイレ離床も心臓にくるようで息切れ、負担ありです。3度目の入院時に利尿剤効果強く摂取が少なかったのか、血液検査で水分量が無く、肺に水が溜まっていて、、という事の説明がありました。いろんな見解をしてくれ結果、原因病名不明。心臓MRI機器が無いのでこれ以上の医療はできないのでとの事で転院希望をしました。素人文で申し訳ありませんが。 大学病院転院を前日行い、弁の具合が悪い、浮腫がある、利尿剤を使う、家族は急変時の電話対応ができるようにとの事でした。 第三者跨ぎの説明ですが。 ■先生に聞きたいこと（質問） 良くなって帰宅して欲しいと考えます。救う手立てはあるのでしょうか？

72歳の女性です。夜間高血圧と睡眠時無呼吸症候群であることがわかりましたが、夜間の高血圧が半年以上続いていることが心配です。CPAPで改善するのでしょうか。 現在軽費老人ホームに入居しています。よろしくお願いいたします。 現状 1. 起床時と就寝前の血圧が高く150-90、日中は135-80ぐらい。 2. 睡眠時無呼吸症候群の簡易キット検査でAHIが17で、最長無呼吸期間157秒、最低の血中酸素飽和度82％。（2021.10.22測定） 3. 耳鼻咽喉科でCTと超音波診断を受けましたが、特に問題はないとのこと。 4. 耳鼻咽喉科で上咽頭に炎症があるのと逆流性食道炎の疑いがあるとのこと。 5. いつも胃が痛い。お腹も下痢ではないのに痛いことがよくある。（2016年に胃カメラ、2017年に大腸内視鏡検査を受けている。どちらも問題はないとのこと。ピロリ菌がいるタイプの胃ではないといわれる。） 日常生活 1. ２年半前から施設に入居。管理栄養士の作成した食事を3食、定時に摂っている。 2. 酒も飲まないし、タバコも吸わない。 3. 3年ぐらい前から、毎日、鼻呼吸で横隔膜を広げる体操を20分やっている。 4. 毎日朝お通じがある。 5. 睡眠は23時30分～7時（睡眠アプリで毎日測定していますが鼾はほとんどありません。） 6. 身長153センチ、体重46キロで痩せている。 7. １.5か月前から毎日30分のウォーキングをやっている。 考えられる不調の原因 1． 食事が大勢で一斉に食べるので、一人だけのんびり食べていることができず、あまりよく噛まずに、流し込むように食べている。 2． コロナが始まった当初からほぼ2年あまり、外出禁止が続いている。 3． 30代、40代に10年間ひどいアトピーと自律神経失調症を患った。

■詳細（症状・経緯・背景など） 　35才女性です。健康診断の結果、心電図でR波の増高不良と記載されていました(B判定)。昨年は異常なしでした。胸痛などの自覚症状はありません。 　他の項目は、特に目立った所見や変化はありませんが、今年は精神的に厳しかったこともあり、食欲がなく、腹囲は前回マイナス8センチ、BMIは18.6まで落ちました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 　心電図の異常ということで、とても驚いてしまったのですが、心電図でのB判定というのは、個別に病院を受診した方がよいでしょうか、それとも、また来年健康診断を受ければ大丈夫でしょうか？

７３歳の母は多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧で透析はしていません。 血圧の薬と尿酸の薬を服用しています。 期外収縮の不整脈もある為に腎臓とは別の循環器センターに通院していてビソプロロール０.６２５ｍｇを１日１回服用しています。 最近は動悸も落ち着いていたのですが一昨日の午後から動悸が頻繁にあります。 今日は予約日だったのでいつものように心電図と血液検査をしました。 心電図検査は期外収縮が出てると言われ昨夜に動悸があった時に携帯用心電計をしたので医師に見せたら期外収縮が連発に出てると言われました。 血液検査では２ヶ月前のＢＮＰが３９２.９が今日は６９４.１でやはり２ヶ月前のＤダイマーは１.０５が今日は１.４１ で高値でした。 医師は腎臓がかなり悪いからＢＮＰも高値になると言われていますがそれにしても今日の結果は約７００でとても心配です。 腎臓が悪くてもこんなに高くなるのでしょうか？ Ｄダイマーも基準値を越えて高値ですし血栓が出来てる可能性が高いのでしょうか？ 色々と質問をして長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(__)m

冠攣縮性狭心症と微小血管狭心症に罹患しています。他ベーチェット病、脳血管攣縮症候群があります。 胸の発作があるのですが、心電図にほとんど出ません。本来の発作とは違うのでしょうか？ ほぼほぼ毎日数回あり、薬でなかなか抑えられず、ニトロを使う毎日で、難治性だと言われています。 ほっとした時や寒い時、疲労時などに出やすいです。しかし、心電図は全く動かないのです。 最近狭窄が75%以上で心電図のSTに変化がでる？とか何かで見た気がしますが、そうなのでしょうか？それであれば、多少の攣縮では心電図変化は出ないという解釈で良いのでしょうか？ そして、75%以下(心電図に出ない範囲)であれば、症状があっても心筋梗塞などにはなる可能性はほぼ無いと思って良いでしょうか。 血管拡張剤を服用しているところでの攣縮であれば、確かに強い狭窄になりにくいのかなと思いますけど、突然の胸苦や胸痛に振り回されております。 ベーチェット ＝慢性血管炎→血管は攣縮しやすい状況になりますか？最近色んな血管が攣縮しており、血管型ではなくとも、症状が血管に出やすい人ならそういうのもあるのかなと感じております。 色々な病気がありわかりにくいかもしれませんが、アドバイスをいただけたら幸いです。どうぞ宜しくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 健康診断で精密検査をしてくださいと言われました。 ■先生に聞きたいこと（質問） 健康診断で心電図をとり、その結果が短いP-R間隔と洞性頻脈で精密検査を受けて下さいと結果がかえってきました。 病院がとても苦手で病院に行くとすごく緊張してしまい、いつも脈が早いねと言われていました。健診の時に血圧を測った時も脈が120もあり、血圧も少し高めでした。 短いP-R間隔と洞性頻脈とはどういうことなんでしょうか？すぐに精密検査を受けた方が良いのでしょうか？日頃アップルウォッチをつけて脈を測っていますが何もしていない時は60〜70ぐらいなのですが。 精密検査と書かれてあったので、心配です。

■詳細（症状・経緯・背景など） お世話になります。2年前に不安低狭心症でステント治療しています。現在は安定しているのですが、朝家で個人的に買ったポータブルの小さい心電図、checkme ECGで撮ったところ、不規則な心電図という事で写真のような波形がでましたが、心室細動でしょうか？測るとき最初よくぶれるのですが、その影響でしょうか？最初にこの波形が出てその後はずっと普通の波形です。心配で何度も測りましたが、その後は普通の波形です。症状は何もありません。 ■先生に聞きたいこと（質問） この波形は心室細動の前兆でしょうか？ よろしくお願いします。

夜中に動悸で起こされるようになり、心臓の検査で異常無いのでストレス等が原因かもしれないとのことでツムラの桂枝加竜骨牡蛎湯を処方してもらい２か月ほど夜１包(2.5g)飲んでいます。 飲み初めてすぐから効果を実感でき、胃腸の調子まで良くなりましたが、副作用？として睡眠中の心拍数が少なくなりました。以前は睡眠中50位だったのですが、最近は45位です（スマートウオッチの記録で）41の時もありました。心拍数が下がるのはありがたいのですが、45というのはどうなのでしょうか。そんなに心配しなくてもいいでしょうか。 次回主治医に聞いてみようと思うのですが、薬を出してもらおうかやめようか迷っています。動悸はだいぶよくなったのですが、治ってはいません。 よろしくお願い致します。

■詳細（症状・経緯・背景など） 心臓がドキドキすると感じることがあり、時々循環器科で心電図を行っています。 緊張すると脈が速く、それを指摘されますが普段自分で測ると普通です。 ドキドキは自律神経が関係しているといわれています。 心電図は異常ないが、時々、ほんの少し高電位気味と指摘をされます。 今日の心電図でも指摘されましたが、数年前からの私の心電図を比べてみて、依然から時々高電位気味に出ていることもあるし、電極を張る位置などによっても多少違う、なにより1年前に心エコーの検査で全く異常がないので心配ないとのことでした。 ■先生に聞きたいこと（質問） 私の父が肥大型心筋症でした。 遺伝もあるとのことなので、心臓のことになるととても神経質になって不安になってしまいます。 この高電位気味というのはよくあることでしょうか。 一年前に心エコーをして健康な心臓と仰っていただきました。心エコーは2〜3年に一度で十分とも先生はおっしゃいます。 今のところ心配ないと思ってよいのでしょうか。 極度の心配性で困ってしまいます。

病院へ、行けばいいんですけど、田舎もんてすから、自分で、とりあえず、できることは、ありますか。脈拍が、100ほどになります。

健康診断の結果で LDLコレステロールが昨年に続き基準値を上回っていて141(昨年148)でした。食事に気をつけたり トマトジュースを毎日飲んだりと運動はしてませんが毎日軽いストレッチをして対策はしてきたつもりでしたが 血圧も基準値内でしたが昨年より上は15も上がり126下は80、昨年は111で下は74(自宅での日々の計測でたまに高い時は125〜142下は75〜89)。いろいろ1年を振り返り足りなかったことと言えば水分不足でした。もともと水分をあまり取らなかったので ここ数日間は1日で2L弱の常温の水を飲んでます。そしたら今朝の血圧が久々に110で下は68でした。水分で血圧は変わりますか？コレステロールは改善するでしょうか？

脳出血の病歴があり血圧管理に努めており、 毎朝夕測定を続けています。 上の血圧は125～135で落ち着いているのですが、 下が90～95と高いままです。 投薬は、朝はジルムロHD、夜はアムロジビン５ミリです。 下の血圧が高いのは危険性はあるのでしょうか？ また、薬があっていないのでしょうか？ それと、家の家具の都合でハイカウンターにハイチェアーで 測定しているため、少しカフを巻く位置が心臓より高い目です。（5センチ位） それは測定結果に影響するのでしょうか？」

朝7:50頃から何の前触れもなく急激に左背中に痛みが出て現在も持続しています。 大きく深呼吸すると痛みが背中全体に波及し、息が十分吸えていない感じがします。 自立で歩くことはできます。 他の自覚症状は特にありません。 既往は慢性的な肩こりでリハビリを整形外科で受けている他、気管支喘息と高血圧、ＳＡＳ、脂肪肝、不安症、自立神経の乱れで定期通院中です。 考えられる病名、受診する場合は何科か、必要な検査を教えてください。

57歳、身長160cm、体重50kg 2年前に閉経してからLDLコレステロール値が上がり始め、今年の検診ではLDL181でした。 血圧、中性脂肪、血糖値は基準値内です。 LDLを100くらいまで下げましょうと言われ、アトルバスタチン10mgを1日1錠処方されました。 まだ飲み始めて5日目ですが、どれくらい飲み続ければ下がりはじめるのでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 40代男性。2年前に心房細動あり、その際に心房中隔欠損症がわかり、2度のカテーテルアブレーションを経て、1年前にカテーテルにてパッチをして頂きました。術後１ヶ月で頻脈性不整脈出現（心電図では心房細動ではなかったようです。）し、メインテート2.5ミリ、リスモダン150ミリ×2で内服開始。内服後不整脈なく現在1年以上経過しております。現在心機能問題なく、心電図も正常の様です。主治医からも内服を減らしてもいいと言われております。 ■先生に聞きたいこと（質問） そこで先生方に質問です。いきなり全部やめてしまうのはリスクがあると思うので、順番に減らしていこうと思うのですが、どちらの薬からどういう感じで減らすのがいいでしょうか？なにか少しでもアドバイスを頂ければ幸いです。よろしくお願いします。

ここ最近夜になったり激しく動いたり少々長く労作していると 胸のあたりが熱くなります。痛みはありません。 血圧は平均上１４５下９０　脈拍８０ 今は療養して通院していますが少々の作業や労作を要する仕事は やらないほうが良いですか？ １７８センチ１０５キロの肥満なので体重落とすための 筋トレ等のトレーニングを週二日一時間行っておりますが控えたほうが良いですか？ 二か月後に造影剤を使用した検査をやる予定で 正直少々不安です。

高齢の母親（70代後半）が1週間程前に発熱し、かかりつけの病院でCT検査をしたところ、心臓のまわりに影があったため、総合病院の循環器科を紹介して頂きました。 翌日、循環器科で精密検査を行って頂き、風邪に起因する心膜炎のため、肺に水が溜まっているとのことでした（心不全や悪性腫瘍等ではないそうです）。 母は10日程前から激しい咳の症状がありましたが、咳止めの薬（メジコン）が効いたのか、昨日からだいぶ収まっています。ただ、とても心配なのは、3日前から母の足がむくみはじめ、また、体重がこの1週間で3キロも増加しています。なお、胸の痛みや息苦しさはないようです。母は体調が悪くなってから、食事の時以外は布団の中で寝ていました。 総合病院の先生は、こうした状況をすべてご存じで、外を歩いたり普通の生活をして大丈夫ですよ、と言われました。 そこで本日、久しぶりに近所のスーパーに買い物に行ったところ、特に息切れなどはなかったようです。 なお、お薬ですが、１週間前からカロナールを毎食後服用するとともに、昨日からはコルヒチンとダイアートも服用しています。 心膜炎は治る病気なのでしょうか。また、カロナールなどの薬の副作用で体重が増えたりすることはありますでしょうか。 いろいろと心配でたまりません。大変恐縮ですが、ご教示頂きたくお願い申し上げます。

■詳細（症状・経緯・背景など） 先月末に健康診断を受け、心電図とその後の問診で不整脈を指摘されました。 結果はまだ返却されておらず、気になるようなら循環器内科を受診するように言われましたがまだ行っていません。 ■先生に聞きたいこと（質問） 不整脈と言われてから動悸が気になりつつ、気のせいか、とも思い受診に至っていません。 この状態で明後日インフルエンザ予防接種の予定ですが、受けても問題ありませんか？

今、 脈を打つのと同時にズキッズキッという感触があります。みぞおちの左の位置です。とても不安です。脈は72/分くらいです。脈が飛んだりします。1日の中で1分に1～2回もあれば何分も無い時もあります。それを繰り返している感じです。空腹感もあります。食べてもよいのでしょうか。痛みは消えるでしょうか。宜しくお願い致します。

6年前の18歳の時から、年1回程度胸痛があります。安静時に起き、15分ほど持続します。左側の胸全体と喉が痛み、少しうずくまる程度の痛みです。 痛くなった際に、ネットで調べた所、冠攣縮性狭心症に当てはまると感じ、内科を受診しました。レントゲンと心電図を取りましたが、異常は見られず、心因性のものではないかと言われました。 喫煙はしていないです。 質問　 この年齢と症状で冠攣縮性狭心症の可能性はあるのでしょうか 胸痛の3時間後に病院で心電図を取ってもらったのですが、3時間後でも心電図に異常は出るものなのでしょうか 今後は病院に行く必要はあるでしょうか

一昨年あたりから度々心臓が「ドクドクッ」と不規則な動きをするのが気になりだしました。 おそらく1〜2秒ですが、一瞬「うっ」となって息苦しい感じになります。 立っているとき、座っているとき、寝る前など色々ですが、ほぼ毎日あります。 寒い日に外に出たとき、階段を登った後など、胸がギュッとなる感じがして怖いです。 ここ数年、健康診断での心電図結果は「左軸偏位」と書かれていましたが、「正常範囲」で特に再検査や経過観察にはなっていません。 体型は痩せ型、脳貧血や立ちくらみなどは頻繁にあるのですが、血液検査なども引っ掛かったことはありません。 不整脈は放っておいても良いものが多いと言いますが、これは放置しておいても大丈夫でしょうか。 今まで健康診断で指摘されていなかったので気にしていなかったのですが、最近頻繁にあるので気になってきました。受診すべきでしょうか。

　60歳代の妻が4ケ月前、突然倒れて少し経つと正常となり今まで4回転倒、最近軽い耳鳴りと心臓がバクバクする様です、熱、頭痛、血圧も正常値、総合病院の何科を検診すれば良いでしようか。

今月定期検診を受けました。 心電図の検査でv2v3r波増高不良の診断がでました。 いままで、検査で異常がでたことがないのでとても不安です。 現在他県にいて、今年中には再検査を受けることが出来ません。 至急をようする病気なのか、受診を急ぐ必要性があるか、ご相談です。 宜しくお願いします。

■左胸の鈍痛、重苦しさが週に数回起こります。数時間持続します。治まってもまた数時間後に起こることもあります。心電図、心エコー、造影CTを受けましたが、期外収縮が少しある程度で大きな異常はありませんでした。とすると、どんな病気が考えられるでしょうか？宜しくお願いします。 ■先生に聞きたいこと（質問）

毎朝、アムロジン5mgを飲んでいます。本日、血圧を測ったら70台といつもより低く、アムロジンを飲んでもよいのか非常に迷いました。特にめまいやふらつきなどの症状はありません。普段の血圧は130台くらいです。 こういう場合、自己判断でその日のアムロジンを中止しても良いのか、それとも中止せずにとりあえず飲んで、次回の受診の時に先生に報告し、相談するのがよいのかどちらが良いでしょうか。

■詳細（症状・経緯・背景など） 家庭用血圧で毎朝測定しています。 今までは上が110下が80ぐらいだったのですが、最近は上が90台から100台で下が85ぐらいです。脈圧が15ぐらいの時もあります。 最近の血液検査で基準値外はALT35と中性脂肪が低いぐらいでした！ ■先生に聞きたいこと（質問） 脈圧が小さいですが問題ないでしょうか？

完全左脚ブロックになり5年になります。毎年健康診断で心電図で引っかかり、循環器内科で心エコーをとっています。 なにも症状は無いのですが不安です。 このまま行くとペースメーカーとかになるのですか？

今日の明け方から胸の左側と背中の左側に痛みを感じます。長時間では無く数秒の痛みが起こっては治まります。胸と背中同時の時、片方と様々です。8月に発作性上室性頻拍のカテーテルアブレーションを行い、今はメインテートの服薬を止めての経過観察３週間目です。起床時の脈拍が100位あり３０分から１時間くらいで徐々に70から８０位の脈拍に落ち着く状況で発作の再発は起こっていません。100程度の脈拍が３０分程続くと心筋梗塞のリスクは上がりますでしょうか？冷や汗や吐き気、息切れ等は無く、高血圧、糖尿病でもありません。金曜日に診察予定で、心電図と心エコーをお願いするつもりですが、早急な診察が必要でしょうか？よろしくお願い致します

ファロー四徴症術後です。大動脈弁を機械弁に替える手術もしています。 今年の8月から、時々頻脈発作を起こしています。症状がある時の心電図で、発作性上室性頻拍と心房粗動というのが分かっています。 担当医は危ない不整脈ではないけど、発作が続くようならアブレーションを検討しようと言われて迷っています。 そこで、循環器専門の先生方にお聞きしたい事があります。 1.心房粗動は薬が効きにくいとの事ですが、アブレーションでの完治率は高いのでしょうか？ 2.アブレーションを受けるメリットとデメリットって何ですか？ 3.先天性心疾患のある人は不整脈が出やすいとの事ですが、このままだと他の不整脈が出てくる可能性は高いですか？ よろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 酒精は、服用している薬に影響しますか？ 心臓病の薬と糖尿病の薬を服用しています。 アドバイスをお願いします。