筋肉・靭帯(2006年)

アキレス腱

2月末、運動中に断裂し手術、4〜5週めで再断裂(部分か完全かはわかりません)していたことに気づかず装具療法続行、一部自然に修復されて、現在ロート状狭窄の状態です。 ちゃんとスポーツ復帰できるまで診てもらいたかったので、装具がとれたところでスポーツ整形のある病院に移りました。 6月初旬に撮ったMRIでは、細くなっている部分がかなり不均一な低〜高信号になっていました。 一応腱の連続性はあり、両足つま先立ちは何とかできるのですが、片足ではびくともしません。 ついているのは6割くらいと言われていますが、自分で触ってみると、横幅はもっと細いように感じます。また、表面に近い部分が切れているようで、断端が堅くしこりになってポコッと盛り上がっています。 太くなるかも知れないから、積極的に動かしながらもう少し様子を見ましょうと言われ、教えてもらった足首の自動運動をしながら一生懸命歩いています(まだ少し膝がカクンと落ちてしまいますが)。 このリハビリを始めてもうすぐ2か月になりますが、腱の太さが変わった感じはありません。 まだ歩くスピードも遅いので、あまり負荷がかかっていないからかなと言う気もするのですが、本当に太くなって行くのかとても不安です。今の太さでは、今までと同じようにはスポーツ復帰できないと言われているので…。 ・本当に、負荷をかける事で太くなって行くのでしょうか。 ・腱の繊維芽細胞を活性化させるために、他にできる事はありますでしょうか。 ・癒着が多くて可動域がまだ大分狭いのですが、改善するために筋筋膜リリースというのは有効なのでしょうか。また、この状態で受けても大丈夫でしょうか。 そろそろスポーツクラブに通えそうになってきたので、がんばってトレーニングしようとは思っています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

首の激痛・・・痛ッ

大変苦しんでおります。どうか、何卒、アドバイスの程、宜しくお願い申し上げます。 【概要】31歳男性です。2年ほど前にアメリカに赴任してきたのですが、そのころより、首の痛みと頭痛に大変悩まされています。 【首の痛み】左右は、約60°の可動範囲で、それ以上動かすと痛みが起こります。下は、足元を見ると痛みが起こり、上は、天上が見られない状態です。痛みは、首から肩甲骨にかけての背中に走ります。どちらかというと、左側のほうが痛く、若干、左手に痺れがあります。首から肩にかけていつも重だるいです。実は、一年ほど前、CTはとったことがあるのです。しかし、その時は、何も異常がないということで、痛み止めをもらうだけでした。(特に改善なし) 【頭痛】小さな頭痛は、頻繁に来ていますが、その都度、頭痛薬を飲んで、対応しています。しかし、月に一回必ずといっていいほど、強烈な頭痛がきます。まず、片側の目の周り(内側)が痛くなり、その後、大量の汗を出し、もだえ苦しむほどの頭痛(全てが痛い)に襲われます (3〜4時間ほど続きます)。そして、その間に、嘔吐します。その後、軽い頭痛と吐き気により最低、1日は仕事にいけない状態です。多分首の痛みから来ているのではいかと思います。 【他】 ・8年以上前に交通事故を3回起こしており、むち打ちになりました。 ・仕事は、パソコン仕事が多く、緊張が多い仕事です。 ・運動は、仕事が忙しい為、ほとんどしていません。 ・以前は、枕を使用していたのですが、朝起きると首の痛みが激しくなる感じがして、今は使用していません。 ・シップを毎日していますが、さほど効果がありません。 質問� 原因は何が考えられるでしょうか? 質問� 対処法は何かありますでしょうか? 質問� 今月、日本(名古屋)へ出張しますが、その際に、本格的に検査を受けたいと考えています。どのような検査をどこで受けたら良いでしょうか?(何科?) 以上、仕事にも集中できず、月1回は、会社を休まなければならなく、非常に問題です。根本的な解決をしたいと考えています。どうか、皆様、御助言の程、宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

左腕から指先にかけて痺れます。

初めて質問します。<今月> 細かすぎて申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。 <痛み、痺れの時期> 昨年7月位から徐々に悪化。 <職業、スポーツ> パソコン / CGデザイン・構成編集作業 野球、ゴルフ <痺れの部位> 左肩の付根から二の腕(外側)、肘から手首(テニス肘のような感じ)、左親指から手首の筋、左人差し指付根にガングリオン(直径5mm位)があり、その位置から指筋にかけて手首まで 以上、どこを押さえてもビリビリ痺れます。 また、 後ろ首筋から左僧帽筋、左肩甲骨全体と左斜角筋から鎖骨を通って少胸筋も痛むというより痺れる感じになります。この部位は酷くなると硬直してきます。 時折、寝ているときに左腕に全く感覚が無くなり目が覚めて、 <腕が頭より上になっている時が多い> まるで大根でもぶら下がっているかのように動かず、右手で掴んでも自分の腕では無い感覚です。 しばらく擦ったり揉んだりしていると、少しずつ痺れだし、正常に戻ってきます。 <週に1、2回あります> 今年1月に、 脳神経外科で頭部MRI検査、 整形外科で頸部MRIの検査と触診は共に異常なしでした。 <服用中の薬> 神経科のSSRIと抗不安薬 何か考えられることは他にありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ACL手術後の膝痛について

以前も同じ疾病について質問した事があるのですが、その時再建靭帯は神経の知覚が戻らない為オーバーワークにより靭帯を損傷する事があると教えて頂きました。 1ヶ月前にリハ師から緩んでると言われ、忙しさのあまり間遠になってた筋トレを集中的にやりました。が、10日後の診察でもまだ緩いと言われがっかりしてしまいました。 半月板もかなり除去したのですが、その時傷めた辺りや膝の外側にも痛みが出ています。 気のせいか今までは指でさわっても気付かなかったのですが、膝下の切開した所に何かコリコリした物がさわります。これはとめているビスなのでしょうか?だとしたらこんな皮膚のすぐ下で触れても大丈夫なのでしょうか? 今48歳で2回目の手術はありえない と思いますので、少しでも痛みがあると不安になります。 この痛みの原因の考えられる事を教えて頂けたらと思います。 次の外来診察はちょうど術後1年後になる6月ですが、その前に診察を受けた方がいいでしょうか? 手術した病院は遠い事とスポーツ整形外科ではなく、リハも細かいメニューもないですし、、、筋力測定なども全くしません。ネットでみてるとそういう事をやりながらリハしてる様子が多く、通い易いスポーツ整形外科への通院もした方がいいのでしょうか? 現在はスポーツジムで「レッグエクステンションをメインに筋トレ、負荷を120位にしてのエアロバイク」をしてる状態です。痛みがあるので負荷のかかりすぎるジョギングなどはしていません。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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